Главная Об отделении Публикации Фотогалерея Консультации Форум Контакты
Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.
Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Комментарий:
Пожалуйста, введите
следующие цифры 6974

Гостевая книга:

От: Антонина Васильевна
Отправлен: 17-02-2015
Комментарий: Добрый день Сергей Михайлович. Проконсультируйте пожалуйста. Мой внук 11 лет, упал на тренировке и ударился спиной. Мы обратились к детскому травматологу. Сделали снимок. Госпитализировали его через 5 дней после травмы, в больнице делали повторный снимок. Выписали через 10 дней на домашний постельный режим сроком на 3 месяца с диагнозом компрессионный закрытый перелом 5-го позвонка грудного отдела. так как мы не услышали ничего конкретного от лечащего доктора, да и жалоб от внука на боли или какой-то дискомфорт, мы сделали МРТ

Заключение: МР-признаки соответствуют (посттравматичекой) клиновидной деформации Th2. Th3. Th4. Th5 - 1 (первой) степени. Если можно, поясните пожалуйста, что означает этот диагноз и как лечить. Спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
мы не занимаемся лечением детей,согласуйте тактику с детским травматологом,нйрохирургом

От: Александр
Отправлен: 17-02-2015
Комментарий: Здравствуйте скакало давление вроде нормализовалось сделали ренген позвоночника заключение \"На ренгеногенограммах шейного отдела позвоночника опр. Выпрямление лордоза, проявление остеохондроза, смещение с5 кзади на 2 мм\"



Это страшно? В положении лежа или сидя иногда звенит в ушах, при этом давление в норме.
Ответ Сергеева С.М.:
нужна очная консультация для ответа

От: Наталья
Отправлен: 17-02-2015
Комментарий: Добрый день! Мужчина 61 год, хронический лимфолейкоз. 11 января в 79 больнице г. Москвы сделали КТ головного мозга, заключение: в теменно-височной области, слева определяется объемное образование мягкотканной плотности, с неоднородной внутренней структурой, за счет зон гиподенсной и жидкостной плотности\признаки распада\. Образование до 55х47х31 мм, выражено компремирует левый боковой желудочек. Срединные структуры на уровне образования смещены вправо до 8 мм. По перефирии образования зона отека от 5 до 24 мм. Конвекситальные субаразноидальные пространства не расширены, симметричны. Базальные цистерны не деформированы. Костно-травматических изменений не выявлено. Пневматизация придаточных пазух нома не нарушена. КТ признаки объемного образования левой гемисферы.



Лечащий гематолог сказал, что данное образование возникло не из-за лимфолейкоза, в эпикризе указано, что это образование метастатического характера.

Что делать?
Ответ Сергеева С.М.:
Обратитесь на консультации в НИИ нейрохирургии Бурденко,думаю проблем с установкой диагноза не будет

От: Любовь
Отправлен: 17-02-2015
Комментарий: Здравствуйте, доктор! В результате МРТ обследования мне поставили диагноз- МР-картина остеохандроза шейного отдела позвоночника. Протрузия межпозвоночного диска С7-Тh1.Гемангиома в теле С5 позвонка. Какое лечение необходимо.
Ответ Сергеева С.М.:
если размеры гемангиомы С5 больше 7 мм-вертебропластика

От: ольга.н
Отправлен: 17-02-2015
Комментарий: Добрый день Сергей Михайлович! Вы мне написали что лечение у онколога а

онкологи к неврологу.Может это у меня метастазы начали разрушать крестец?

очень интересно ваше мнение.заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
думаю лечение должно быть совместным

От: Мария Алексеевна
Отправлен: 16-02-2015
Комментарий: Добрый вечер. Пожалуйста, подскажите, что делать. Мучают головокружения и слабость. МРТ в октябре 2014. Физиологический шейный лордоз сглажен. Ось позвоночника не смещена Позаоночный канал не сужен. Визуализируется 7 шейных позвонков. Их контуры, форма и соотношение не изменены. Изменений МР сигнала костного мозга не имеется. Анатомия краниовертебрального перехода не нарушена. Атланте затылочный сустав, сустав между талантом и осевым позвонком и позвоночные суставы не изменены, суставные поверхности имеют четкие ровные контуры.Межпозвоночные диски снижены, МР сигнал по Т1ВИ и Т2ВИ изменён. Выстояния задних контуров дисков: С2-С3 до 2мм, С3-С4 до 2мм, С4-С5 до 3мм, С5-С6 до 2мм,С6-С7 до 2мм с признаками компрессии дурального мешка, боковых каналов без признаков секвестрации на коронарных срезах. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход имеет не измененную конфигурацию, обычную ширину, и однородную структуру. Нервные корешки выходят через меэпозвоночные отверстия , не изменены. Суставные поверхности унко-вертебральных не изменены, суставы не сужены, не деформированы.Пре- и пара вертел рвотные мягкие ткани не изменены. Заключение: МР-признаки наличия остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника с преимущественным поражением дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5,С5-С6, С6-С7, грыжа диска С4-С5 с измененным МР-сигналом без признаков секвестрации. Спондилез. Спасибо. Очень интересно Ваше мнение.
Ответ Сергеева С.М.:
лечение консервативное у невролога

От: долгова оксана
Отправлен: 16-02-2015
Комментарий: Здравствуйте!! Мне 39 лет, После прохождения МРТ, было сделано следующие заключение; МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Киста шишковидной железы размер 0,8х0,5, каков прогноз и лечение? за ранее благодарна!!!
Ответ Сергеева С.М.:
лечение у невролога

От: Мария
Отправлен: 16-02-2015
Комментарий: в L1/L2 гемангиомы размерами до 1см и 1.2см в диаметре

Дорзальные грыжи дисков Медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарнаяTh12/L1 0.5см с компрессией прилежащих секторов дурального мешка:минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка нерезко сужен -1.1см. Медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная L5/S10.72см с подсвязочным распространением в каудальном направлении до 0.78смс компрессией /деформацией прилежащих секторов дурального мешка и прилежащих отделов левого S1 нервного корешка: минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка не сужен Заключение МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменеий /остеохондроз /пояснично-крестцового отд. осложненных сублигаментарной экструзией / грыжей/ дисков Th12/L1,L5/S1 с признаками невральной компресси Признаки деформирующего спонлоза на уровнеL4-S1,сподилоартрозана уровне L4-L5

До операции МРТ от 23.02.14 L5/S1 медианная грыжа 0.6см

L1,L2 гемангиомы 0.8Х0.7см: ).9Х0.8см.

Какое лечение нужно? Заранее спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
показана вертебропластика Л! и Л2 и дискэктомия Л5

От: Зерен
Отправлен: 16-02-2015
Комментарий: Здраствуйте! Моей маме сделали операцию 2007 году рак молочной железы 1-стадии ,2011году шитовидной железы, в настоящее время при КТ поясничного отдела позвоночника,данные за остеосклеротические изменения в 5 поясничном позвонке
Ответ Сергеева С.М.:
думаю показана вертебропластика Л5

От: Лиля
Отправлен: 16-02-2015
Комментарий: Моей маме 85 лет заключение МРТ-: МР-признаки двухстороннего коксартроза--признаки секундарного пораженияL4. Вначале болела нога не могла ходить и сидеть ,теперь острая боль в позвоночнике на уровне 4 позвонка постоянно воспаляются лимфоузлы подчелюстные и под мочкой уха.Врач сказала: любить ухаживать и давать обезбаливающие(димедрол с кеторолом)-все. обезбаливаеться- плохо постоянно кричит от боли.Пожалуйста дайте мне ответ -что я могу сделать для своей матери?
Ответ Сергеева С.М.:
мало информации для ответа

От: Галия
Отправлен: 16-02-2015
Комментарий: Уважаемый Сергеев Сергей Михайлович .Сколько стоит вертопластика операция на позвоночик.Если анализы плохие можно делать операцию

Казахстанские врачи нам отказались,что у нее анализы плохие,возраст .Спиномозг не поврежден Спасибо за ранее
Ответ Сергеева С.М.:
Вертебропластику можно делать достаточно тяжелым больным и даже крайне тяжелым больным

От: татьяна
Отправлен: 16-02-2015
Комментарий: Уважаемый Сергей Михайлович! Могут ли прописанные врачом лекарственные средства: Мидокалм - Рихтер, Китанов, Комбилипен вызвать онемение и слабость в ногах. Отец почувствовал первые признаки после второго укола но сделал в общей сложности по пять уколов. Сейчас с трудом ходит, ноги трясутся и не держат, сильная слабость в ногах. Уколы делать перестал. Это пройдет?
Ответ Сергеева С.М.:
мало информации для ответа

От: Милеев Юрий
Отправлен: 16-02-2015
Комментарий: Доброго здоровья!!! СергейМихайлович,Нужен совет!!.Мне-48,Операция на пояснице-(грыжа)в2012..С этого момента-начал мучить-Шейный отдел.Все равно-физ.активная жизнь-но, в2014-совсем плохо-Вертебральный синдром!Правая Артерия,Спондолез,Спондилоартроз,С-3/4протрузия(не большая),С-4/5грыжа-(ок3,5мм)выраж,стеноз канала,С-5/6грыжа побольше с вырвженным давлен.С-6/7медиальн.около 4.мм с выраженным стенозом канала.Остеофиты,вообщем стандартно.ОтдаетНемного в левую руку( немеют-мизинец/следующ/следующ.)иногда в плечо.ПокаСильных болей в руке еще нет.Самое поганое-сбои в кровоснабжении.потери созн.гол.боли и весь комплект.с вегетативкойБез перерыва и только хуже.Нет сил.Правая артерияЧто делать!Предлагают-или ламинопластикуС5-7/или импланты,,кейджи наС5-7(Пока импл.М-5/М-6-никто не предлагает)Пока,-Что делать/Где делать и за сколько -не знаю.Подскажите наиболее наВАШ взгляд-вариант.Сам я гр.России,но живу в Риге.Может у Вас.. За Ответ-Спасибо заранее!(Москва-отпадает, там оч.дорого)А с зажатой артерией-ето не жизнь..Вопрос-метода и цены...С Уважением .Юра.
Ответ Сергеева С.М.:
Юрий,действительно нужна операция.Необходима передняя декомпрессия и жесткая стабилизация,ламинопластика не подходит из-за недостаточной декомпрессии и невозможности восстанвления высоты дисков. М6 может быть неэффективным из-за возможного усиления нестабильности сегментов и дорого это. Стоимость операции у нас 110-140 тыс руб

От: Мерзлова Зоя
Отправлен: 15-02-2015
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!

Моя сестра ,1958 г.р, проживает в Оренбургской области, Беспокоили головные боли, скачки давления,несколько раз была кратковременная потеря сознания,по направлению невропатолога прошла МРТ головы с контрастом в Самаре в ЛДЦ МИБС:

На серии МР томограмм,взвешенных по Т2, Т1 и программе FLAIR в трех проекциях, визуализировано интра-\ретро-\параселлярное объемное образование однородной структуры,с четкими неровными контурами, размерами до: сагиттальный-4,9см; вертикальный-3,9см; фронтальный-4,4см. Образование охватывает сифон правой ВСА , сужает ее просвет на 20%, просвет левой ВСА не изменен; распространяется в прилежащие отделы СЧЯ и ЗЧЯ справа, компремируя медиа-базальные отделы правой височной доли, правую ножку мозжечка, мост ( без отека), мостомозжечковую цистерну справа, частично охватывает ствол основной артерии. Средние структуры смещены контлатерально на 0,5см, lll-й и lV-й желудочки деформированы. Хиазма без особенностей.В левых отделах турецкого седла визуализирована интактная ткань гипофиза. Боковые желудочки мозга несколько ассиметричны: правый боковой желудочек мозга на уровне отверстия Монро до 0,8 см, левый боковой желудочек мозга н аданном уровне шириной до 1,0 см, с небольшой зоной глиоза по периферии. Субрахноидальные пространства локально расширены по конвекситальной поверхности мозга. Миндалины мозжеска пролабирут в БЗО до 0,2см.

Заключение : МР картина внемозгового объемного образования ХСО с распространением в СЧЯ и ЗЧЯ справа ( наиболее вероятно макроаденома). Латеральная дислокация срединных структур. Низкое состояние миндалин мозжечка ( нельзя исключить аксиальнную дислокацию). МР признаки начальных кортикальных атрофических изменений. Рек-но: консультация нейрохирурга.

Оперируете ли вы такие случаи?

Каким методом оперируют подобные образования?

Примерная стоимость такой операции и есть ли возможность получить квоту, что для этого нужно?
Ответ Сергеева С.М.:
для ответа нужна очная консультация

От: Галина
Отправлен: 15-02-2015
Комментарий: Здравствуйте,Сергей Михайлович! Обращаюсь к Вам как к высококвалифицированному нейрохирургу (по совету знакомой).Моей маме 73г. сильно болит спина,очень тяжело ходить, Есть обследование от апр.2013.:



- МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Антелистез L3 позвонка. Стеноз позвоночного канала на уровне L3-L5. Спондилоартроз. Спондилез.

- МР картина выраженных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Антелистез С4 позвонка, ретролистез С5 позвонка. Спондилоартроз. Спондилез.

-МР картина выраженных дегенеративно- дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжа диска Th7/Th8. Спондилоартроз. Спондилез.



Невролог советует операцию. Хотелось бы услышать ВАШЕ мнение. Когда к Вам можно подъехать на консультацию? Заранее большое спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Приезжайте на неделе на консультацию в любой день к 8:00

От: надежда
Отправлен: 15-02-2015
Комментарий: Липома основной кости 3на 5мм это опасная операция
Ответ Сергеева С.М.:
целесобразность операции под вопросом,нужно динамическое наблюдение

От: ольга.н
Отправлен: 15-02-2015
Комментарий: добрый день! Я онко больная прошла МР от 13,02,2015г. жировая трансформация косного мозга 1,5 и костей таза постлучевого характера.В правых боковых массах крестца практически параллельно суставной щели крестцово-подвздошного сочленения определяется линейная зона гипоинтенсивного по Т1,неоднородного по Т2 сигнала(линия перелома) Заключение:МР Консулидирующий стрессовый перелом боковых масс крестца справа.

У меня боли в пояснице,ягодичная боль,боль в правой ноге.Подскажите что мне делать? заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Лечение у онколога,показаний к операции на крестце я не увидел

От: Анастасия
Отправлен: 13-02-2015
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!

Подскажите, проводите ли вы консультации в выходные и как записаться на консультацию? Достаточно ли результатов МРТ или нужна ещё КТ?
Ответ Сергеева С.М.:
Анастасия,приезжайте в любые выходные дни к 8:30,МРТ достаточно

От: Галина
Отправлен: 12-02-2015
Комментарий: Здравствуйте,мне 47 лет.Меня беспокоит уже более 10 лет тремор во всем теле, начинается с ног, когда стою на одном месте, при ходьбе проходит.Боль в пояснице.Все началось после большого стресса.Обращалась к эндокринологу - тиреотоксикоза нет. Сделала ЭМГ с ног- нарушений не обнаружено.Сделала МРТ спины.Заключение:остеохондроз,деформирующий спондилез пояснич отдела,диффузная протрузия дисков L3,L 4.Небольшая задняя центральная грыжа диска L5.У неврологов медикаментозно - депрессантами лечилась - улучшений нет.Терапевт ставит ВСД - не лучше.Дрожь стала появляться и в руках,стоять на месте долго не могу,необходимо прислониться ( найти 5-ую точку) или сесть.От такого состояния очень устала,не знаю к кому еще обратиться за помощью? Очень надеюсь на вашу помощь.
Ответ Сергеева С.М.:
Галина,лечение консервативное у невролога

От: Алексей
Отправлен: 12-02-2015
Комментарий: Здравствуйте подскажите пожалуйста куда нам обратиться сделал КТ диагноз: двусторонняя фораминальная грыжа м.п диска L4 -L5. КТ признаки локальной, дорсальной, медианной грыжи м.п диска L5 - S1. Равномерно - циркулярная протрузия м.п дисков L2 - L3, L3 - L4, L4 - L5.
Ответ Сергеева С.М.:
надо обратиться к нейрохирургу

От: наталия
Отправлен: 12-02-2015
Комментарий: расшифруйте пожалуйста.сделала стицинграфию скелета.определяется левосторонний сколиоз поясн отд.умеренная гиперфиксацияпрепарата в позвоночнике диффузного харрактера.более выраженная в проекции L5-120%(СПОНДИЛИТ)определяется гиперфиксация в проекции сагитального шва(вероятно дисгормоногенез)что это и как это лечить7был рак яичников в 2010 году.болят все кости
Ответ Сергеева С.М.:
нужна очная консультация

От: Наталья
Отправлен: 12-02-2015
Комментарий: Сергей Михайлович, спасибо за ответ (вопрос от 09.02.15г. про папу которому 74 года и опухоль головного мозга). Вы назначили время приёма 8.30.Мы живём в Димитровграде, а можно к Вам попасть на приём днем?
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,днем можно приехать в будние дни

От: альбина
Отправлен: 12-02-2015
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович!Стыдно, но только вчера узнала о Вас. Опять появилась надежда...В 2002г мой сын Сергей получил травму позвоночника: переломо-вывих L1 позвонка. Была операция.Операцию сделали после аварии через 13 часов.Позвонки вправили нормально. Появились кисты в спинном мозге. Сергей профессионально занимается плаванием. Ноги похудевшие, но не усохшие. Он может ходить с помощью ходунков.Ходит по 2 часа ежедневно. Проходимость в спинном мозге наблюдалась. Можно ли удалить кисты? Или какие-то современные методы типа лазера появились? Всё понимаю, что прошло много времени после травмы, но очень надеюсь что медицина продвинулась вперед и может свершится чудо: мой сын пойдет... Есть МРТ от 2013г.
Ответ Сергеева С.М.:
Альбина,пришлите мне Ваши медицинские данные на мою эл.почту: ssm163@yandex.ru

От: Елена
Отправлен: 12-02-2015
Комментарий: Сергей Михайлович, добрый день!



Сообщаю Вам размеры экструзий.

Медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия С5/6 размером 0,6 см, с умеренной деформацией переднего эпидурального пространства, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.

Медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия С6/7 размером 0,6 см, с умеренной деформацией переднего эпидурального пространства.

Дорзальные протрузии дисков: медианная С4/5 размером 0,2 см, с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства.
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,безусловное оперативное лечение:дискэктомии двух уровней со стабилизацией сегментов

От: Сергей
Отправлен: 11-02-2015
Комментарий: Здравствуйте Доктор

51 год, мужчина, курю, работа сидячая. 20.12.14. родственниками замечено расширение левого зрачка. Обратился в больницу скорой помощи по месту жительства: офтальмолог – нарушений нет, потеря зрения на левом глазу 3 ед., консультация невропатолога – мидриаз левого глаза, других симптомов нет

Самочувствие: частые головные боли (снимаются НПВС+цитрамон), боли в шее справа, отдающие под лопатку, в грудь, хруст (иногда) при повороте головы. Двоение (размытость) в левом глазу, потеря зрения.

Хр. заболевания:

- ЖКБ (10 лет), собираюсь удалять желчный, постоянные неприятные ощущения, боли, чувство распирания и пр. в области поджелудочной, печени, кишечника.

- узловой нетоксический зоб.

- бывает герпес.

Обследования:

1. Офтальмолог (2 врача) – нарушений нет, ОКТ MZ+ДЗН обоих глаз – нарушений не выявлено.

2. КТ головы –патологии нет.

3. МРТ головы – патологии нет.

4. МРТ шеи – межпозвонковый остеохондроз шейного отдела позвоночника, осложненный право-парамедиаными протрузиями дисков С6-С7, С5-С6.

5. Рентген норма + РКТ грудной клетки (средостение прицельно) – РКТ-признаков патологии со стороны легких и средостения не выявлено.

6. Исследование лицевого нерва – патологических изменений на уровне моторных волокон лицевого нерва не выявлено. Нервно-мышечная передача не нарушена.

7. УЗИ брюшной полости: Признаки хр.кальк. холистит, дифф.изм. подж. железы.

8. Заключение эндокринолога + гармоны щитовидки и паращитовидки – без отклонений.

9. ФГДС – без изменений.

10. Анализы крови, мочи – СОЭ-14, все остальное в норме.

В общем на сегодня - от чего эта проблема у меня, что делать дальше, что обследовать, как лечить - к сожалению, никто не может подсказать.

Вопросы:

1. Что и как можно и нужно дообследовать по глазу? Как лечить? (хотя вопрос риторический - не имея причины и диагноза).

2. Боли в шее, голове, справа в ключице каждый день - как лечить остеохондроз?

Надеюсь на Ваш ответ, за ранее благодарен

С уважением, Сергей.
Ответ Сергеева С.М.:
Сергей,лечение у невролога

От: Мария
Отправлен: 11-02-2015
Комментарий: Спасибо большое !
Ответ Сергеева С.М.:
На здоровье

От: Светлана
Отправлен: 11-02-2015
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!

У меня были сильные боли в области поясницы,последнее время стало сильно тянуть ногу правую. Сделала МРТ в Коментарии написали: Тело L5 смещено кпереди на 4 мм. В теле L2 гемангиома 9 мм в диаметре. В сегментах L3-4 снижена высота межпозвоночных дисков со снижением МР-сигнала от их структур. Грыжевых выпячиваний дисков не выявлено. Позвоночные суставы с начальными признаками артроза. Позвоночный канал не сужен.Спиной мозг обычной формы, МР-сигнал от него не изменен, эпиконус на уровне L1. Сигнал от корешков хвоста не изменен.Паравертебральные мягкие ткани симметричны, структурны,МР- сигнал не изменен.

Объясните пожалуйста,что можно сделать кроме операции?
Ответ Сергеева С.М.:
Светла,"лучше гор есть только горы", кроме операции есть только очень хорошие операции

От: Алихан
Отправлен: 11-02-2015
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович.У моей мамы в заключении МРТ пояснично отдела позвоночника,сказано: MP-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Остеохондроз пояснично-крестцовом отдела позвоночника,2-3 периода. Деформирующий спондилез. Диффузные циркулярные протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 с воздействием на элементы центрального отдела дурального мешка с нарушением проходимости переднего и заднего ликворного пространства. Грыжа дискаL3-L4? Стеноз спинномозгового канала. Вы могли бы объяснить, что это значит. Заранее благодарю.
Ответ Сергеева С.М.:
Алихан,думаю нужна операция

От: Анна
Отправлен: 11-02-2015
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Мне 39 лет. В воскресенье 08.02.2015 при неудачном катании на санках с горы получила ушиб копчика и закрытый компрессионный стабильный неосложненный краевой перелом тела Th 10 позвонка. От госпитализации отказалась. Купили корсет и теперь лежу дома на жесткой прямой поверхности. Можно ли при таком диагнозе поворачивать на бок или нужно лежать только на спине? Можно ли поднимать и сгибать ноги? При лежали на спине сильные боли в области поясницы. Можно ли кратковременно вставать в корсете. На пятницу 13.02.2015 назначили прием у травматолога для продления больничного. Можно ли мне вставать и идти на прием при таком диагнозе, ведь пройдет всего 5 дней? На какой день следует сделать МРТ и есть ли в этом необходимость? Диагноз поставили после рентгена в травмпункте. Спасибо заранее.
Ответ Сергеева С.М.:
Анна,нужна очная консультация

От: Лариса
Отправлен: 11-02-2015
Комментарий: Сергей Михайлович, здравствуйте.

Были с мужем 10.02 с результатами мрт межпозвоночная грыжа 0.9 мм в поясничного отдела ,снимок смотрел Макеев Д.Д.сказал необходимо операционное вмешательство, возможно ли обойтись без операции другим лечением, у нас через месяц первый долгожданный ребенок, всюду пишут что на всю жизнь на больше 5 кг. и возможны повторные операции.Очень хочется принять верное решение.Спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
я не очень понял насчет беременности,думаю нужна очная консультация

От: Мария
Отправлен: 10-02-2015
Комментарий: Здравствуйте.Очень болит спина.массаж,диклофинак не помогают.R КАРТИНА ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.Спондилоартроз.Ретролистез Li. Антелисстез L3.
Ответ Сергеева С.М.:
нужно еще для диагностики провести МРТ поясничного отдела позвоночника

От: Мария
Отправлен: 10-02-2015
Комментарий: Здравствуйте! При рентгеновском обследовании шейного отдела позвоночника мне написали заключение: Нарушение статической функции. Признаки остеохондроза С5-С6, деформирующего спондилёза С5, спондилоартроза С3-С7. Артроз унковертебральных сочленений С5,6.

( функциональные пробы не выполнялись, на уровне С5-С6 нестабильность диска? Спондилолистез?)



А при обследовании поясницы заключение: Сколиоз 2 степени. Признаки остеохондроза Th12-L1,L5-S1, спондилоартроза L3-S1 пояснично - крестцового отдела позвоночника. ( изменения не выражены).



Опасно ли это и что мне делать дальше?
Ответ Сергеева С.М.:
для уточнения диагноза проведите МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника

От: Наталья
Отправлен: 10-02-2015
Комментарий: Сергей Михайлович, здравствуйте! Спасибо за ответ. Папа собирается к вам приехать на консультацию. Мы из Балаково. Приехать утром ему сложно. Добраться может только на рейсовом автобусе. Можно ли попасть к вам днем. Когда вы сможете его принять, в какой день и время. Комментарий был 09.02.2015. Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Приезжайте 13 февраля днем

От: Елена
Отправлен: 10-02-2015
Комментарий: Сергей Михайлович, добрый день!

Мне 43 года, обратилась к неврологу с жалобой на сильную боль в спине, правом предплечии, и онемение конечностей правой руки,

я хотела бы получить консультацию по поводу заключения МРТ шейного отдела позвоночника:

МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзий С5/6, С6/7, протрузий С4/5 дисков;

Деформирующего спондилоза на уровне С3-С6сегментов, спондилоартроза на уровне С3-С7 сегментов. Задние остеофиты тел С4-С7 позвонков.



Заранее благодарна за ответ.
Ответ Сергеева С.М.:
для ответа желательно знать размеры экструзий дисков

От: Наталья
Отправлен: 10-02-2015
Комментарий: Сергей Михайлович, здравствуйте. Моему отцу 74 года, в результате обследования МРТ выявели опухоль головного мозга доброкачественная. Отец жалуется на головные боли и скачки давления. Возможно ли к Вам записаться на приём и вообще, делают ли людям такого возраста операции по удалению опухоли головного мозга.
Ответ Сергеева С.М.:
операции делаются в любом возрасте если они необходимы,приходите на прием 14 февраля к 8:30

От: Дамир
Отправлен: 09-02-2015
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! В декабре 2011 года почувствовал боли в пояснице. В феврале 2012 сделал МРТ с результатом обследования: поясничный лардоз сглажен. Визуализируется дорзальная протрузия диска на уровне L4 L5 до 3,5 мм (преимущественно центральная, касается корешков конского хвоста). На фоне циркулярной протрузии на уровне L5 S1 определяется центральная грыжа диска с компрессией переднего дурального пространства до 8,7мм, с каудальным распространением на протяжении 10 мм, тесно прилежит к корешкам конского хвоста. Стал заниматься по системе Бубновского. Сильная тянущая боль в левой ноге прошла и почувствовал себя вообще полегче. Но конечно же все не прошло. Беспокоит ломота поутрам, быстрая утомляемость поясничного отдела и иногда отдает в ногу. Как Вы думаете нужна ли операция и если да то каким методом?
Ответ Сергеева С.М.:
Операция нужна:микродискэктомия с имплантацией BARRICAID для профилактики грыжи диска,это оптимальный вариант операции

От: Анна
Отправлен: 09-02-2015
Комментарий: Сергей Михайлович, извините за подробности, когда после операции можно будет ходить и когда можно выходить на работу, спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
Вы будете мобильны со следующего дня после операции,на работу можно выходить через месяц

От: Анна
Отправлен: 09-02-2015
Комментарий: Сергей Михайлович, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста какова будет полная стоимость операции, баррикада, лечения, палаты, и сколько все это дней займет, еще попутный вопрос, а на поезде обратно я смогу уехать в спб? Потому что с самолетом проблемы, спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
Анна,стоимость сложится из собственно лечения 55 тыс руб,импланта-150 тыс руб и отдельной палаты 5 тыс.Срок лечения 4-5 дней,можно возвращаться поездом

От: Денис
Отправлен: 09-02-2015
Комментарий: Большое спасибо Сергей Михайлович за быстрый ответ. Уточняющие вопросы:1. Как к Вам записаться на прием, т.к. я живу в Башкири и ехать надо будет специально.

2.Можно ли будет пройти обследование в Вашей клинке, сколько это может занять времени и приблизительно сколько это будет стоить?

Спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Достаточно приехать утром на прием в любой день,иметь при себе свежие Р-граммы и КТ оперированной зоны,также иметь все остальные снимки

От: Елена Казакова
Отправлен: 09-02-2015
Комментарий: Здравствуйте,Сергей Михайлович.Подскажите,пожалуйста, сколько стоит сделать у Вас операцию гидронуклеопластика?
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,стоимость гидронуклеопластики у нас 90 тыс руб

От: Денис
Отправлен: 09-02-2015
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! В декабре 2010 г. мне была сделана операция в г.Салавате. Диагноз: Идиопатический левоосторонний грудопоясничный сколиоз ТН4-L5 (87`). Операция: Задний корригирующий спондилодез TH7-L5 с костной аутопластикой и ВСР. Клиновидная ламинартэктомия L3,L4,L5. В последний год начались онемения в руках и ногах, сейчас при ходьбе резкая боль вступает в левую ногу, ходить практически не возможно, так же сильная резкая боль в спине с левой стороны.На последних снимках травматолог сказал, что конструкция поломана.

Подскажите, что в моем случае нужно делать? Спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Денис, нужна очная консультация для определения тактики лечения

От: Анна
Отправлен: 09-02-2015
Комментарий: Добрый вечер, у меня грыжа l5-s1 9 мм со сдавливанием левого корешка, прочитала про baricaid, скажите пожалуйста, есть ли в петербурге такие возможности, потому как не знаю если приехать в ваше лечебное учреждение, как потом после операции "транспортироваться" домой, заранее спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
Анна,насколько я информирован barricaid в Санкт Петербурге пока не устанавливали. У нас эта операция что называется "на ходу".Только за последнюю неделю установлено 3, всего 49. Назад можно возвращаться самолетом

От: Наталья
Отправлен: 09-02-2015
Комментарий: Здравствуйте, уважаемый Сергей Михайлович. У моего папы по результатам МРТ определяется дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5, размером до 1,1 см, деформирующая дуральный мешок, суживающая межпозвонковые отверстия, стенозирующая просвет позвоночного канала. Папе 75 лет инвалид 3 группы.Его диагнозы ИБС . Атеросклеротический кардиосклероз. НК-2. ГБ2 риск3. Критический стеноз подколенной артерии слева.Геморрагический васкулит Кожная форма. Диффузная гиперплазия предстательной железы. Хроническая ишемия головного мозга2-3. Сосудистый хирург сказал, что надо оперировать грыжу, а нейрохирург,что нет. Скажите, пожалуйста, ваше мнение, если можно сделать,то когда, сколько будет стоить,какая это операция. Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,для ответа нужна очная консультация

От: Людмила
Отправлен: 08-02-2015
Комментарий: Сергей Михайлович, здравствуйте, во всех смыслах! Какие обследования позвоночника необходимо провести, чтобы проконсультироваться у вас на предмет возможной операции?

У меня есть данные компьютерной томограммы (или МРТ, точно не помню) 2-летней давности, но озвучивать их, по понятным причинам, бессмысленно.

СПАСИБО!
Ответ Сергеева С.М.:
Людмила,сделайте МРТ и приходите на прием

От: Анастасия
Отправлен: 08-02-2015
Комментарий: Здравствуйте! Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1 размером до 0,9 см. Ретролистез L5 позвонка до 0,5 см. Левосторонний сколиоз. В ноябре 2014 было проведено лечение у невролога (лазер, иглоукалывание, медикаментозное). В январе - лечение в стационаре (медикаментозное + магнит). Пока сохраняются тянущиеся боли в левой ноге после долгого пребывания в положении лежа.

1) есть ли необходимость в операции или пока пробовать другие консервативные методы лечения?

2) сколько будет стоить операция для иногородних (я из Тольятти)?

Спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Анастасия,нужна операция-микродискэктомия,стоимость лечения 55 тыс руб

От: Хава
Отправлен: 08-02-2015
Комментарий: Здравствуйте! Мне 36 лет. Хотелось бы узнать ваше мнение на счет моей проблемы. Мне дважды удаляли межпозвоночную грыжу пояснично крестцовом отделе. 2,5 года назад и вторую несколько месяцев назад. Но постоянные ноющие,тянующие боли в ногах и в пояснице не прикращаются, что даже не могу нормально сидеть,стоять и ходить. Недавно сделала МРТ снимок вообщем там у меня Остеохондроз, Спондилоартроз, Протрузии дисков, Спондилез, Ретролистез 0.4мм и две грыжи по 5 мм.что это значит и что делать скажите пожалуйста? Заранее Спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Думаю нужна стабилизирующая операция с имплантами- транспедикулярная фиксация позвоночника

От: юлия
Отправлен: 07-02-2015
Комментарий: У меня уже три недели болит голова, хочется постоянно спать, зевота !давление 90/60 невролог послал на мрт головного мозга, вот заключение _признаки повышения гидрофильности вещества головного мозга, вероятно сосудестого генеза. Арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Ретроцеребеллярная киста! Подскажите очень прошу, что это озночает?
Ответ Сергеева С.М.:
лечение консервативное у невролога

От: ольга
Отправлен: 07-02-2015
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович ! У сына болит спина .Результат МРТ деформирующий спондилоартроз , левосторонняя парамедианная грыжа размером 5*27мм межпозвонкового диска L5 . Как лечить .Спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
лечение у невролога

От: Игорь
Отправлен: 07-02-2015
Комментарий: МРТ от 16.01.2015г. МР-признакипостгеморрагических изменений головного мозга.Субкортикальные кисты теменно затылочной области. внутренняя симметричная гидроцефалия. В настоящий период тяжелая миоклоническая эпилепсия младенчества.
Ответ Сергеева С.М.:
лечение у невролога

От: Диана
Отправлен: 07-02-2015
Комментарий: Здравствуйте. У меня вопрос. наша дочь родилась со спинномозковой грыжей в поперечном отделении позвоночника. Сразу после рождения ей сделали операцию. Сейчас девочке 11 лет, ноу нее нарушены функции таза, недержание. Мы сделали МрТ и нам сказали, что нет нервных корешков, а сам спинной мозк, где была грыжа. прикрепился к позвонку, хотя очень чистенький без ненужных жировых клеток. Скажите если возможность как-то помочь избавиться от недержания. Девочка ходить, умственно развита. Мы слашали о препарате ницетил сигма-тау. Очень прошу, подскажите если решение хоть где-нибудь. Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Диана, Вам надо обратиться к детскому нейрохирургу

      Страницы: |1| |2| |3| |4| |5| |6| |7| |8| |9| |10| |11| |12| |13| |14| |15| |16| |17| |18| |19| |20| |21| |22| |23| |24| |25| |26| |27| |28| |29| |30| |31| |32| |33| |34| |35| |36| |37| |38| |39| |40| |41| |42| |43| |44| |45| |46| |47| |48| |49| |50| |51| |52| |53| |54| |55| |56| |57| |58| |59| |60| |61| |62| |63| |64| |65| |66| |67| |68| |69| |70| |71| |72| |73| |74| |75| |76| |77| |78| |79| |80| |81| |82| |83| |84| |85| |86| |87| |88| |89| |90| |91| |92| |93| |94| |95| |96| |97| |98| |99| |100| |101| |102| |103| |104| |105| |106| |107| |108| |109| |110| |111| |112| |113| |114| |115| |116| |117| |118| |119| |120| |121| |122| |123| |124| |125| |126| |127| |128| |129| |130| |131| |132| |133| |134| |135| |136| |137| |138| |139| |140| |141| |142| |143| |144| |145| |146| |147| |148| |149| |150| |151| |152| |153| |154| |155| |156| |157| |158| |159| |160| |161| |162| |163| |164| |165| |166| |167| |168| |169| |170| |171| |172| |173| |174| |175| |176| |177| |178| |179| |180| |181| |182| |183| |184| |185| |186| |187| |188| |189| |190| |191| |192| |193| |194| |195| |196| |197| |198| |199| |200| |201| |202| |203| |204| |205| |206| |207| |208| |209| |210| |211| |212| |213| |214| |215| |216| |217| |218| |219| |220| |221| |222| |223| |224| |225| |226| |227|

Поделиться: 
  www.neuro-info.ru Сделано в Самаре