Главная Об отделении Публикации Фотогалерея Консультации Форум Контакты
Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.

Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Комментарий:
Пожалуйста, введите
следующие цифры 6743

Гостевая книга:

От: Городецкая Светлана Валентиновна 1938г.р.
Отправлен: 30-08-2014
Комментарий: Уважаемый Сергей Михайлович! У меня на рентгенограммах шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях определяется остеопороз, выпрямление физиологического лордоза, уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков, деформация их рентгеновских углов и крючковидных отростков, обезызвествление передней продольной связки в сегменте С6-С7, снижение высоты межпозвоночных промежутков С4-С5,С5-С6,С6-С7.

При исследовании по методике ТКДД отмечен дефицит кровотока по интракраниальному отделу позвоночных артерий, больше слева.

В настоящее время беспокоят головокружение, шум в голове, боли в правой руке, плечевой области.

Хотелось бы прийти к Вам на консультацию, есть ли необходимость в предварительной МРТ шейного отдела позвоночника. Заранее благодарна.
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана Валентиновна,лечение консервативное у невролога

От: Вадим
Отправлен: 30-08-2014
Комментарий: Добрый день!Моему отцу 54 года, недавно, проснувшись не смог встать, сильно кружилась голова, через пару дней увезли в скорою.

Первоначально поставили диагноз остеохондроз и лечили от него, потом сделали КТ ГМ, и на ее основании поставили

диагноз-ишемический инсульт мертвой зоны ГМ(тк как никаких функциональных отклонений не было). Пролечившись

амбулаторно, его выписали с продолжением надомного лечения, назначив дополнительное дообследование, и

вот при повторном обследовании КТ ГМ(в другой больнице) написали следующее закючение---на серии томограмм

головного мозга, выполненных до и после внутривенного введенияконтрасногоо вещества

(омнилак 350 мг-30мл) получены изображения суб - исупратеннториальных структур в аксиальной проекции

с последующей реконструкцией в сагиттальной и корональной плоскостях. Дифференциация на серое и белое вещество не

нарушена. Участки патологического накопления контрстного вещества не определяются. В правой церебральной гемисфере на уровне

предцентральной извилины определяется слабогиподенсивынй участок с нечеткими контурами(глиоз?), размерами 7*6*6 мм.

без перифокальных изменений. Желудочковая система обычной формы и размеров. Борозды субарахноидального пространства

не расширены. Срединные структуры не смещены. Турецкое седло анатомической формы, дополнительных образований в селлярной области не определяется.

Кранио - вертебральный переход не изменен. Визуализируется полиповидно измененная слизистая левой верхнечелбстной

пазухи, а также пристеночно неравномерно гипертрофированная в правой верхнечелюстной, решетчатой

и лобной пазухах, с тотальным заполнением последней. Костные стенки с четкими контурами.

Заключение----для уточнения характера изменений правой церебральной гемисферы рекомендована МРТ. Синусопатия.

Вопрос-насколько это серьезный диагноз?прогнозы?это другими словами опхоль головного мозга?Зарание спасибо за ответ!
Ответ Сергеева С.М.:
Вадим,лечение консервативное у невролога

От: Любовь
Отправлен: 29-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! Сделала МРТ и у меня обнаружили грыжи дисков L1/L2.L2/L3.L3/L4.L4/L5 . Спондилоартроз . Спондилез. Гемангиомы в телах позвонков. Сакральная периневральная киста. Есть ли у меня надежда на излечение и что меня ожидает в дальнейшем.Посоветуйте ,что мне дальше делать? Заранее благодарна.
Ответ Сергеева С.М.:
Любовь,мало информации чтобы ответить конкретно,возможно нужна вертебропластика по гемангиомам позвонков,но все зависит от размеров гемангом

От: Зинаида
Отправлен: 29-08-2014
Комментарий: забыла спросить - что такое - большая цистерна мозга несколько уменьшина? это плохо?
Ответ Сергеева С.М.:
Это вариант строения

От: Зинаида
Отправлен: 29-08-2014
Комментарий: добрый день или вечер , уважаемый Сергей Михайлович. Я Вам писала комментарий 15 августа по поводу моих проблем с грудным отделом п-ка и писала результат МРТ этого отдела. Вы мне посоветовали сделать МРТ шейного отдела. Вчера я сделала, сегодня взяла результат -Миндалины мозжечка расположены у входа в большое затылочное отверстие, большая цистерна мозга несколько уменьшена. Физиологический лордоз сглажен, ось позвоночника не изменена.Форма и размеры тел шейных позвонков обычные, прилегающие замыкательные пластинки уплотнены, с наличием по передней поверхности тел с5, с6, с7 позвонков небольших краевых остеофитов. Диски с2-3, с3-4, с 4-5, с5-6, с6-7 дегенеративные изменения с умеренным снижением высоты и неравномерной протрузией - с3-4 - кпереди до 2 мм, с4-5 - кпереди и кзади до 1,5 мм, с5-6 - в позвоночный канал(с небольшой латерализацией вправо) до 2,2 мм, поддавливая передние отделы дурального мешка, с6-7 - в позвоночный канал 1,5 мм. На уровне ПДС С4-5, С5-6, С6-6 ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ уплотнение суставных фасет, дугоотросчатых и унковертебральных сочленений. Передне-задний размер позвоночного канала физиологической нормы. Отмечается удлинение и S-образная извитость экстракраниального отдела правой ВСА. Заключение - Дегенеративные изменения шейного отдела п-ка (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз,унковертебральный артроз). Протрузии с3-4, с-4-5, с5-6, с6-7. Беспокоит голокружение, спутанность сознания, шаткость походки, шум и боль в правом ухе, правом виске , боль при повороте головы вправо, онеменение рук, особенно правой и особенно ночью. Постоянно болит голова. Так же сильно болит между лопаток и ребра с правой стороны (об этом я писала и предыдущем комментарии). Пожалуйста, подскажите что делать,я уже замучилась от этого состояния и боли, то лечение, которое предлагает наш невролог, не помогает. весь июнь ходила лечилась и без толку. Так же есть проблемы и в поясничном отделе по-ка, болит, часто прострелы бывают, слабость (бывает очень сильная) и боль в ногах, под коленкой. Наверное,надо бы сделать тоже МРТ? Заранее спасибо Вам за ответ. всего Вам доброго!!!
Ответ Сергеева С.М.:
Зинаида,лечение консервативное у остеопата

От: Владислав
Отправлен: 29-08-2014
Комментарий: Здравствуйте. У меня такой вопрос к вам может ли протрузии дисков с 4 и с 5 провоцировать высокое давление?
Ответ Сергеева С.М.:
теоритически все может быть

От: Виктория
Отправлен: 29-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!!! заключение врача: задняя протрузия дисков С5-6, узкие отверстия поперечных отростков С2-С6 слева. Разъясните пожалуйста. Заранее спасибо. Жду ответ.
Ответ Сергеева С.М.:
Виктория,мало информации для ответа

От: Гульсина
Отправлен: 29-08-2014
Комментарий: у ребенка обнаружен дефект артерия с левой стороны входит в череп через 4 позвонок, что делать в таких случаях? Подлежит ли операции или лечиться как то по другому?
Ответ Сергеева С.М.:
надо обратиться к детскому нейрохирургу

От: ТАТЬЯНА
Отправлен: 29-08-2014
Комментарий: можно ли сделать МРТ головного мозга после операции на шейном отделе позвоночника с установкой фискатора
Ответ Сергеева С.М.:
Не знаю какой фиксатор вам установили

От: Ирина
Отправлен: 28-08-2014
Комментарий: 23 июля вами была проведена операция микродискэктомия, можно ли мне уже садиться? Я сбита с толку, так как невролог в нашем городе настаивает, что нельзя садиться в течение 2-х месяцев после операции,а вы вроде бы говорили о месяце. И можно ли уже ходить без корсета?
Ответ Сергеева С.М.:
Ирина,можно и нужно садиться,тренировать спину

От: Игорь
Отправлен: 28-08-2014
Комментарий: Спасибо большое! 31-ого я буду у вас .
Ответ Сергеева С.М.:
Хорошо

От: Лариса
Отправлен: 28-08-2014
Комментарий: добавлю к своему предыдущему вопросу, что мне 52 года.
Ответ Сергеева С.М.:
см.ниже

От: Лариса
Отправлен: 28-08-2014
Комментарий: Уважаемый Сергей Михайлович!

Проявления остеохандроза давно. Помогало физиолечение, уколы, таблетки. В этом году ка-то все обострилось. Боли в шее, плече, несеет и холодеет рука, мурашки по спине, головные затылочные боли, закладывает уши.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в саггитальной и аксиальной проекциях:

Кифотическая установка на уровне сегмента С5-6.

Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена (миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия).

Суставы между затылочной костью, атлантом, осевыми позвонками не изменены.

Равномерно снижена высота С3-Тh1 дисков, снижена интенсивность МР- сигнала от дисков С2-Тh1.

Определяются краевые костные остеофиты в виде спондилезных скоб по передним и заднебоким контурам тел С4-С7 позвонков. Замыкательные пластины и прилежащие отделы губчатого вещества тел С5-7 позвонков дегенеративно изменены по типу микроузурации, участки жеровой дегенерации на всем протяжении шейного отдела.

Данных за наличие деструкции позвонков на уровне изменений не выявлено.

Дорзальные протрузии дисков: медианно- парамедианная левосторонняя С2/3 размером до 0,2 см, не распостраняющаяся в межпозвонковое отверстие, без деформации дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен на дисковом уровне;

Медианная С4/5 размером до 0,25 см., не распостраняющаяся в межпозвонковое отверстие, без деформации дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен на дисковом уровне;

Дискоостеофитная, медианно-парамедианная билатеральная, преимущественно правостороння С5/6 на фоне диффузной размером до 0,35 см., распостраняющаяся в правое межпозвонковое отверстие, деформирующая переднее эпидуральное пространство; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен просвет корешковых каналов ассиметричен, нерезко сужен справа.

Дискоостеофитная, медианно-парамедианная билатеральная, преимущественно левостороння С6/7 размером до 0,3 см, распостраняющаяся в левое межпозвонковое отверстие, с нерезкой деформацией последнего; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен просвет корешковых каналов ассиметричен, нерезко сужен слева.

Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.

Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.

Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Диаметр М 2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации симметричен, не сужен.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

МР-картина выраженных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузий С2/3, С4/5, С5/6, С6/7 дисков. Спондилез на уровне С4-С-7 сегментов.



Была в С-Петерб. на консультации.Советуют чрезкожную холодноплазменную нуклеопластику. Отзывов немного в интернете нашла, но есть разные и противоречивы. Стало страшно, как бы хуже не стало.

Недалеко есть клиника позвоночника,где делают внутритканевую электростимуляцию по Герасимову.

Посоветуйте, пожалуйста, что в моем случае надо делать. Большое спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Лариса,холодноплазменная нуклеопластика в развитых странах запрещена,тем более в шейном отделе.Надо делать стандартную операцию для запада операцию,по представленным данным на уровне С5-С6 диска(возможно расширение)-дискэктомия с установкой импланта на пораженном уровне

От: Игорь
Отправлен: 28-08-2014
Комментарий: Добрый вечер Сергей Михайлович. Прошел обследование МРТ . Обследование показало : В ЗОНЕ СКАНИРОВАНИЯ ВЫЯВЛЕНЫ ПРИЗНАКИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА 1-2 СТАДИИ, ПРЕИМУЩЕТСВЕННО ВЫРАЖЕННЫЕ НА УРОВНЕ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ L4-S1.В ЗОНЕ СКАНИРОВАНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНО выявлены признаки деформирующего спондилеза с преимущественным поражением сегментов D7-D12, В ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО СПОНДИЛОАРТРОЗА С ПРЕИМУЩЕСТННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СЕГМЕНТОВ L4-S1.

На уровне двигательного сегмента L5-S1 выявлен ретроспондилолистез тела L5 без подвывиха в дугоотросчатых суставах. на уровне диска L5 выявлена задняя центральная грыжа, размерами 11,8 на 4мм.

В губчатом веществе тела L1 выявлена одиночная , овальная гемангима, размерами 20,7 на 13,7 мм.

В просвете позвоночного канала , на уровне тела и диска D12 c распространением в просвет правого межпозвоночного отверстия на уровне сегмента D12-L1 выявлено одиночное неправильно овальной формы образование размерами 43,4 на 23,5 мм. Образование негомогенно изоинтенсно на Т2- и Т1-взвешенных сканах, при контрасном усилении интенсивность сигнала от описанного образования неравномерно нарастает от периферии. Наличие образования обусловило компрессию медуллярного конуса и его смещение влево со сдавлением конского хвоста.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз, деформирующий спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника. Поясничный деформирующий спондилоартроз. Ретроспондилолистез тела L5, задняя центральная грыжа диска L5, гемангиома тела L1, Т-r (менингиома) на уровне тела и диска D12

Пожалуйста посоветуйте что нам делать и как попасть к вам на прием!!!!
Ответ Сергеева С.М.:
Игорь,нужна операция,на консультацию можно прийти 31 августа к 8:30

От: Алтынбек
Отправлен: 28-08-2014
Комментарий: аномалия развития:двусторонний спондилолиз l5 с антелистезом тела позвонка на 5мм

минимальное снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах l1-l2,l2-l3,l3-l4,l4-l5,l5-s1

в сегментах l4-l5 и l5-s1 выявляются задние широкие протрузий дисков,сагиттальным размером 3 и 5 мм соответственно, компримирующие переднюю стенку дурального мешка и содержимое боковых карманов:

грыжи Шморля в l1,l2 и l4:

ширина позвоночного канала на уровне l5=20 мм,на остальном протяжении 15 мм:



Заключение: Двусторонний спондилолиз L5 со спондилолистезом. Поясничный остеохондроз в l1-l2,l2-l3,l3-l4,l4-l5 и l5-s1,в аномальном позвоночнике.Задние широкие пртрузии дисков l4-l5 и l5-s1.Грыжи Шморля в l1,l2 и l4.



как лечиться от этой болезни и на сколько серьезно все это.какие уколы или препараты можно принимать подскажите пожалуйста
Ответ Сергеева С.М.:
Алтынбек,нужна операция операция-транспедикулярная фиксация L5-S1

От: Светлана
Отправлен: 28-08-2014
Комментарий: Здравствуйте. У моего сына диагнозы: сотрясение головного мозга, закрытая ЧМТ, на МРТ: дистрофические изменения шейного,грудного поясничного отд.позвоночника(остехондроз), дорзальные протрузии С3-4 диска. МИнимальные задние остеофиты тел С3, С4 позвонков. Формирующийся спондилоз на уровне Тh4-Th7 сегментов. МР картина деформационных изменений тела L4 позвонка(вероятно посттравматический характер): дорзальных протрузий L4-5, L5-S1 дисков. Минимальные задние остеофиты тел L4-L5 ПОЗВОНКОВ. НЕРЕЗКО ВЫРАЖЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ КРЕСЦОВО-ПОДВЗДОШНЫХ СУСТАВОВ. Жировая дистрофия крестцовых и копчиковых позвонков, признаки артроза крестцово_копчикового сочленения, Со1-Со2, Со2-Со3 СЕГМЕНТОВ.А ТАК ЖЕ ФИБРОЗНАЯ ДИСПЛОЗИЯ БОЛЬШЕ БЕРЦОВОЙ КОСТИ(ОПЕРИРОВАННАЯ= ПРИМЕНЕНИЕ ИМПЛАНТА). ПОДЛЕЖИТ ЛИ ОН ПРИЗЫВУ В АРМИЮ .
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,мы не решаем экспертные вопросы

От: Ольга
Отправлен: 27-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович!

Интересует Ваше мнение по вопросу родоразрешения: естественным путём или кесарево сечение и с какой анестезией.

Мне 40 лет, я на 37 неделе беременности, беременность первая. Беспокоят периодические ноющие боли в пояснице при длительном хождении без корсета, при длительном сидении - ноющие боли в копчике. Но основное - это то, что я не могу лежать на спине, ребёнок давит на поясницу, появляется боль и небольшое похрустывание. Если в таком положении находиться более 5-10 минут очень трудно потом сдвинуться с места, заклинивает. Ночью каждый час приходится переворачиваться, так как начинает тянуть бедро и ногу на той стороне, на которой лежу.

Заключение МРТ от января 2012 года:

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 1-2 стадии. Спондилоартроз на уровне L1-L3. На фоне диффузного выбухания центральная протрузия м/п диска L4-L5. Изменения в теле L1 позвонка следует дифференцировать между гемангиомой и очагом жировой перестройки костной ткани.

Заранее огромное спасибо за ответ!
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,для ответа нужна очная консультация

От: Светлана
Отправлен: 27-08-2014
Комментарий: Добрый вечер, Сергей Михайлович!

Меня зовут Светлана, мне 28 лет

Мучают частые головные боли, ужасные головные боли ничего не помогает.

Обратилась к врачу, назначили МРТ.

Вот результат:

Структуры головного мозга сформированы правильно. Дифференцировка белого и серого вещества не нарушена.

В белом веществе головного мозга, в теменной доле по ходу расширнных сосудов, определяется два очага повышенного МР-сигнала на Т2 ВИ, пониженного МР -сигнала на Flair,размерами 2 и 3 мм, с не четкими контурами.

Определяются расшыренные периваскулярные пространства.

Подскажите пожалуйста что это значит? И имеет ли сдесь место онкология? заранее спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,лечение у невролога

От: Екатерина
Отправлен: 27-08-2014
Комментарий: Добрый день, Сергей Михайлович! У моего папы опухоль в бронхах. После ФДТ наблюдалась незначительная положительная динамика. Т.е очаговая опухоль не в активной фазе. Резко ухудшилось самочувствие, сделали МРТ, нашли метостазы в головном мозге! В онкоцентре отправили доживать! А мы хотим бороться! 2,5 года назад врачи онкоцентра тоже не верили в выздоровление, а папа победил рак! Чудо! Даже диагноз снять хотели! Но потом рецедив! Невропатолог в поликлиники (очень хороший человек и специалист) предложил нам обойти всех врачей в городе, т.к. считает, что шанс есть, и случаи удаления метостаз при неактивной очаговой опухоли были!!! Скажите, пожалуйста, можно ли к вам попасть на платную консультацию? (с результатами МРТ). И как это сделать? Если да, то какие документы иметь при себе? Не могу бездействовать!!! Вдруг есть хотя бы 1 шанс из 100!!! Не хочу его упустить! Заранее спасибо!!!
Ответ Сергеева С.М.:
Екатерина,приходите в отделение на прием 30августа к 8:30

От: елена
Отправлен: 27-08-2014
Комментарий: Сергеи Михаилович извините за назоиливость,мне МРТ сделать всеи спины или достаточно пояснично-кресцовои области?Просто я очень переживаю по поводу операции.Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
МРТ тех отделов, где есть боли

От: татьяна
Отправлен: 27-08-2014
Комментарий: добрый день, Сергей Михайлович!

на мрт шейного отдела позвоночника выявлено: распространенные дегенеративно-дистрофические изменения м-п дисков с преимущественным поражением дисков с4-с5,с5-с6,с6-с7,(снижение высоты м-п дисков,субхондральный склероз замыкательных пластинок, дегидрационные изменения пульпозного ядра), шейный лордоз сглажен,передне-задний размер позвоночного канала до 13,1мм, тело с4 позвонка незначительно смещено к переди на 2,0 - 2,1мм за счет нестабильности связочного аппарата, в м-п дисках с4-с5, с5-с6, с6-с7 задняя протрузия с передне-задним размером до 2,1 - и 2,2мм и 2,0 мм соответственно обуславливающее умеренное сужение межпозвонковых отверстий без выраженной деформации дурального мешка , шейный отдел спинного мозга однородный, участков патологической интенсивности сигнала на выявлено, ликвор проводящие пространства однородны, боковые атлантно-аксиальные сочленения семметричны, целостность задней продольной связки сохранена.

беспокоят головокружения, неустойчивости при ходьбе, сдавления головы, чувство жара головы сзади и ушей, резкие скачки давления. также проверяла уздг сосуды - в норме. подскажите что делать. спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Татьяна,для уточнения диагноза проведите функциональные рентгенограммы шейного отдела позвоночника для выявления нестабильности позвоночных сегментов

От: Ольга
Отправлен: 26-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Моему папе 13 сентября исполнится 50 лет. Никогда особенно на здоровье не жаловался.Пару недель назад обратился в кардиологу с болью за грудиной, кардиограмма оказалась в норме. Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С3/С4 (0,3см), С4/С5 (0,4см),С5/С6 (0,3см),С6/С7(0,5см (с признаками формирующегося секвестра на уровне тела С7 позвонка)). Стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7. Нейрохирург б.Калинина рекомендует для начала консервативное лечение в стационаре. Остеопат готов помочь только после этого лечения. Вердикт невролога: \\\"Без операции отнимуться руки\\\". ОЧЕНЬ хочется услышать Ваше мнение по этому вопросу и Ваши прогнозы с операцией и без нее (особенно). Заранее спасибо за ответ.
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,операция и больше ничего.Из операций необходима установка искусственного диска. Если он житель Самары или области в настоящее время можем установить ему диск по ВМП в рамках ОМС бесплатно

От: Дурова Ольга
Отправлен: 26-08-2014
Комментарий: В мае 2014г сделали операцию c-r ободочной кишки В августе прошла спиральную компьютерную томографию На уровне исследования в проекцииTh12 гемангиома10*8 Отмечается узурация задней поверхности и правой дужки L1позвонка на участке18*6с четким склеротическим ободком в проекции позвоночного канала на этом уровне определяется м/тканной плотности компонент размерами18*9 Заключение КТ данные соответствуют объемному эпидуральному образованию на уровне L1справа с узурацией L1позвонка Остеохондроз поясничного отдела позвоночника Гемангиома Th12позвонка Насколько серьезно данное заключение? Заранее большое спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,думаю это серьезно нужно провести дообследование,вероятна операция

От: Александр
Отправлен: 26-08-2014
Комментарий: Здравствуйте!

Даже незнаю с чего начать..В конце 2008 года я заболел,мне было 40 лет.у меня обнаружили гематому на стволе мозга,в районе варолиева моста (ангиому).. Нужна была операция.. в Москве в НИИ Бурденко мне сделали 25 декабря 2008г. Вроде всё нормально прошло. А в январе случилось осложнение-кровоизлияние,там где была операция.. Всё это произошло,в тот момент,когда были новогодние каникулы и врачей то не было. Парализовало левую сторону. провалялся несколько дней в реанимации. Мне нужна была срочная операция- а делать то было по сути-некому.. Так я и лежал несколько дней. Каникулы закончились.мне в срочном порядке 10 января сделали повторную операцию.Состояние было удовлетворительное. Шансов было наполовину..Я выжил..Правда долго ещё лечился..Через 3 месяца выписали. И теперь у меня такое состояние-меня как разделили-правая половина нормальная.,а левая сильно болит всё время и плохо слушается..как бы симметрично разделили. Шатает,в глазах двоит, попёрхиваюсь.Вот с этим и живу...Может Вы могли бы что- то подсказать посоветовать...совсем измучался уже.,врачи говорят-лишь поддерживать состояние.. Может в вашей практике были аналогичные случаи. выписки и мрт могу выслать...по электронке..Спасибо...надеюсь на вашу помощь...Могу приехать на консультацию. я живу в г.Ульяновске
Ответ Сергеева С.М.:
Александр,сейчас Вам требуется восстановительное реабилитационное лечение у невролога

От: Беликова Юлия Сергеевна
Отправлен: 26-08-2014
Комментарий: МРТ грудного отдела(DIXION 0,4 Тл)



Контраст





Добрый день! Сергей Михайлович подскажите пожалуйста что мне надо делать при таких результатах МРТ. Заранее спасибо.



На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1,Т2,IRFSE в трех проекциях, кифоз выпрямлен.

Позвоночный столб во фронтальной области не отклонен от срединной линии.

Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков выражены умеренно.

Краевые остеофиты заостряют тела позвонков,отмечаются признаки спондилоартроза.

Грыжа Шморля в теле Th9 позвонка.

Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой области существенно не изменена.

МР-сигналы по Т2 ВИ от всех дисков грудного отдела снижены.

Медиальные грыжи дисковTh4-Th5, Th5-Th6, Th6/Th7, размерами до 0,3 см, компремирующие передние отделы дурального мешка.

Дорзальные диффузные протрузии дисков Th8-Th9, Th9-Th10, Th10-Th11,размерами до

0,2-0,25см, деформирующие дуральный мешок.

Просвет позвоночного канала на исследованном уровне не сужен.

МР-сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2 ВИ) не изменён.







ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP-картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника.

Начальные проявления деформирующего спондилеза,спондилоартроза.

Грыжи дисков Th4-Th5, Th5-Th6, Th6/Th7.

Дорзальные диффузные протрузии дисков Th8-Th9, Th9-Th10, Th10-Th11.
Ответ Сергеева С.М.:
Юлия Сергеевна,лечение консервативное у невролога

От: татьяна
Отправлен: 26-08-2014
Комментарий: Добрый день.



Мне 34 года беспокоят боли с 23лет в пояснично- крестцовом отделе, отдают в левую ногу, боли в бедре, в последнее время стало отдавать ещё и в правую ногу



Боль в пояснице очень сильная.Долго не могу стоять и сидеть, при движении пробивает как током до пальцев ног.17.08.2014 делали МРТ.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранён.Высота межпозвонковых дисков L4/L5.L5/S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены ,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Задние медиальные грыжи дисков L4/L5.L5/S1,деформирующие дуральный мешок,размером до 0,5 см.Просвет позвоночного канала на этом уровне 1,6 см.Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями ,сигнал от структур спинного мозга не изменён.Мелкие грыжи Шморля в телах позвонков L1-L3.Форма и размеры тел позвонков обычные ,признаки дистрофических изменений в телах позвонков Подскажите, пожалуйста, насколько серьезно данное заключение?! Заранее огромное спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Татьяна,думаю есть показания для чрескожной операции-гидронуклеопластики

От: елена
Отправлен: 26-08-2014
Комментарий: Можно мне приехать к вам на прием без направления?И как лучше сделать,сначало проити МРТ или приехать к вам?В вашеи клиники МРТ делают?Мне делать только пояснично-кресцовый отдел или всю спину?
Ответ Сергеева С.М.:
Сделайте МРТ и приходите на прием

От: Феликс
Отправлен: 25-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! КТ-признаки дегенеративно - дистрофических изменений пояснично - крестцового отдела позвоночника в виде : дорсальной медианной грыжи межпозвонкового дискаL5 - S1, многоуровневых грыж Шморля Th12 - L3 позвонков, начального спондилеза на уровне L3 и L4 позвонков, спондилоартроза 1 степени. Сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени. Что это значит? Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Феликс,это начальные проявления остеохондроза,необходима ЛФК,фитнес,плавание

От: Лариса
Отправлен: 25-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Мужу 50 лет. Около года беспоят боли в руке. Не может поднять или отвести назад правую руку. При резком движении появляется боль.

25.08.14 г. делал МРТ грудного отдела позвоночника.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях кифоз сохранен.

Высота межпохвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 неоднородно снижены.

Дорзальная диффузная грыжа диска Тh2/Тh3, размером 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше вправо, с их сужением, компрессией нервных корешков и деформацией прилежащих отделов дурального мешка.

В теле Тh6 позвонка определяется округлый участок изменения МР-сигнала (гиперинтенсивный по Т2 и Т1 ВИ), размером 0,6 см в диаметре, имеющий сетчатую структуру. При проведении программы с жироподавлением сигнал от данного участка подавился - жировая дегенерация.

Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи, сигнал от структкр спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.

Мелкие грыжи Шморля в телах Тh 8, Тh9 позвонков.

Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжа диска Тh2/Тh3.

Расшифруте, пожалуйста. Какой диагноз?
Ответ Сергеева С.М.:
Лариса,надо сделать МРТ шейного отдела позвоночника,грудной отдел не имеет отношения к болям в руке

От: елена
Отправлен: 25-08-2014
Комментарий: Я МРТ не проходила делала компьютерную томографию.Написано в сегментах 5 и7 определяется задняя справосторон.грыжа длина 17на 5,5 мм.Мучают сильные боли больше с лева с прострелами до колена обезболивающие не помогают.Делала электрофорез и светолечение по 5 сеансов улучшении нет.
Ответ Сергеева С.М.:
надо думать об оперативном лечении

От: Лиза
Отправлен: 25-08-2014
Комментарий: Добрый день.

Я пребываю в паническом состачнии.Беспокоят боли в пояснично- крестцовом отделе, отдают в левую ногу, боли в бедре, немеют пальцы ног.

Боль в пояснице жгучая, как бы печет.Долго не могу стоять и силеть, если поднимаю тяделое- ощущение спресованности а нижнем отделе позвоночника.

В ноге боли как бы ноющие, вкручивающиеся.

Помимо этого таже сторона ягодицы болезненна, онемевшая.

Недавно в состаянии наклона нащупала на спине подвижную, не спаянную с кожей разлитую припухлость, которая легко двигается.Расположена с той же левой стороны в области ниже почек, прямо поверху верхнего отдела таза.Визуально не заметно, ощущается только при наклоне.

Начиталась в инете ужасов вплоть до онкологии.

Обнадежте, что не связанно с онкологией, спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
Лиза,сделайте для определения диагноза МРТ поясничного отдела позвоночника

От: Евгения
Отправлен: 25-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Мне 34 года, боли в поясничном отделе беспокоят давно, сделала МРТ, заключение: МР-признаки гемангиолипомы тела L3. Периневральные кисты на уровне S2 с 2-х сторон (9 и 6 мм). Подскажите, пожалуйста, насколько серьезно данное заключение?! Заранее огромное спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Евгения, по представленной информации показана вертебропластика по поводу гемангиомы L3

От: юлия
Отправлен: 25-08-2014
Комментарий: Здравствуйте. У меня сильно очень болит шея, и когда поворачиваю постоянно хрустит, даже слышно хорошо звук. Порой от этого в конце дня сильно болит голова. Сделала снимки и там показало, что у шейного и грудного отделов высота межпозвонковых дисков снижена в сечениях С-5, С-6; Th5--Th7 краевые костные разрастания шейных отделов Th5--Th7 шейные ыпрямлены. S-образный изгиб грудного и поясничного отделов позвоночника.

И заключение написали: хондроз в сегменте C5--C6, остеохондроз Th5---Th7. Подскажите, какое мне ужно лечение.

С уважением Юлия.
Ответ Сергеева С.М.:
Юлия, лечение у остеопата

От: Светлана
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Буду очень признательна, если Вы подскажете мне, как действовать в лечении с моим заболеванием. И нужно ли операционное вмешательство или все же есть определенное лечение. На протяжении 2 последних лет несколько раз в год болел позвоночник. 22 июня отказала нога. Прошла курс лечения таблетками и проколола уколы КЕТОРОЛ, МИЛЬГАММА,МИДОКАЛМ, но результата не было. Нога болит постоянно, особенно ночью. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Заключение следующий:

Дорзальная медиальная грыжа диска L2|L3, на фоне диффузной протрузии,размером до 0,4 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала –до 1, 8 см).

Дорзальная медиальная грыжа диска L3|L4, на фоне диффузной протрузии,размером до 0,5 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала –до 1, 8 см).

Дорзальная медиальная грыжа диска L4|L5, на фоне диффузной протрузии,размером до 1,0 см,расппространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением. С МР-признаками прегрыжного фибриоза, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,0 см) с компрессией обеих нервных корешков.

Определяется умеренная деформация дугоотросчатых суставов на уровнях L3-L5, умеренная локальная гипертрофия желтых связок на этом уровне.

Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений., МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.

Форма и размеры тел позвонков обычные , МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Краевые остеофиты по переним поверхностям тел позвонков.

В позвоночном канале, на уровне S 2 позвонка справа, определяется периневральная киста, имеющая жидкостные МР сигнальные характеристики – гиперинтенсивный МР сигнал по Т2 ВИ, гипоинтенсивный по Т1 ВИ, гиперинтенсивный на программе с жироподавлением, с четкими ровными контурами ,овальной формы, размером 1,6 *0,9 см.

МР сигнал от костного мозга,прилежащего к смежным замыкательным пластинкам тел L 4,L5 позвонков,гиперинтенсивный на Т2 ВИ и Т1 ВИ, подавившийся на программе с жироподавлением, за счет липодистрофических изменений и незначительного отека.

В теле L 1 позвонка определяются зоны патологического МР сигнала : неоднородный гипо-гиперинтенсивный по Т2 ВИ и программе с жироподавлением, неоднородный гипо-гиперинтенсивный на Т 1, ВИ, овальной формы, с четкими ровными контурами, в правой половине (верхне-дорзальные отделы) – размерами до 0,6 * 0,5 см., в медиальных отделах размерами до 0,8 * ),? См. (гемангиомы).

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Грыжи дисков L2|L3 L3|L4 L4|L5

МР признаки гемангиом тела L1 позвоночника.

Спондилоартроз.

Периневральная киста на уровне S2 позвонка.

Спасибо заранее.
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,нужно оперативное лечение-микродискэктомия Л4-Л5,результаты операций сейчас хорошие и очень хорошие

От: Инна
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович.Мне 42 года, последние 2 года беспокоит боль, в спине.все чаще отдающие(почему-то) в брюшную полость, немеют руки и ноги. Сделала МРТ позвоночника , заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного,грудного отделов позвоночника.Правосторонний сколиоз.Грыжи дисков С5/С6,С6/С7 по 0.3cv,Th7/Th8 размером 3мм. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.,левосторонний сколиоз. Периневральная киста на уровне S2 позвонка. Врачи в нашем городе назначают НПВП,и группу витаминов В. При таком состоянии позвоночника показана ли операция на кисту и грыжи? Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Инна,это не киста, а вариант строения,операция не нужна.Лечение у невролога

От: Андрей
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Мне 33 года. Были травмы головы, перелом орбиты левого глаза, злоупотребял ежедневно алкоголем, работал в ресторане 10 лет.

КТ головного мозга от 23.04.2012 г. Очагов патологической плотности в веществе мозга не выявлено.

Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены, не компремированы. Выявлено:

Киста прозрачной перегородки в переднем отделе шириной 6,3 мм, в заднем до 13,5 мм.

Субарахноидальное пространства борозд конвекса нерезко диффузно расширены и углублены, не компремированы.

Выявлено: киста прозрачной перегородки в переднем отделе шириной до 6.3 мм, в заднем до 13.5 мм,

преимущественно в передних отделах. Линий перелома в костях свода и оснований черепа не выявлено.

Видимые ППН воздушны. Заключение КТ – признаки кисты прозрачной перегородки, лёгкого

расширения субарахноидальных пространств.

Терапевт от 23.04. 2012г. осмотрен.





ЭХО ЭС от 19.04. 2012г. На фоне умеренно выраженных изменений регистрируется очаг патологичес-

кой активности лобных отведениях, ГВ провоцирует «эпи» - активность по типу «Petit mal»

ЭЭГ от 25.04.2012г. На фоне умеренно выраженных изменения регистрируется очаг патологической

активности в лобных отведениях, во время ГВ регистрируется пароксизмы по типу «Petit mal»



ЭЭГ от 25.04.2012г:. ЭЭГ без заметной динамики сравнению с записью от 19.04.2012г.

ЭЭГ от 03.05. 2012г. при контрольном исследовании отмечается небольшая положительная динамика

В виде снижения индекса пароксимальности при этом сохраняются очаговые нарушения в лобных

отведениях, во время ГВ регистрируются пароксизмы по типу « Petit mal».

ЭЭГ от 28.04.2012: умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга

по типу замедления основного коркового ритма. В фоновой записи и при проведении функциональных

проб выявляется патологическая медленноволновая активность в виде билатерально синхронных

вспышек, амплитудой до 350 мкВ, с акцентом в лобных отведениях длительностью до 3 сек



Очень сильные проблемы с памятью, особенно на запомининие новой информации, судорожность в теле, пил карамазепин таких вспышек дельта волн нет, как были. Беспокоит расширение субарахноидального пространства и углубление и борозд конвекса расширение. Это что атрофия или гидроэнцефалия? И отчео это сформировалось от употребления алкоголя или от травм? Принимал кортексин, церепро+нейромедин, велаксин антидепрессант, вит группы Б, фенибуд. Психиатры даже поставили диагноз расстройство личности. Скажите как лечится и что это атрофия коры?
Ответ Сергеева С.М.:
Андрей,Вы молодой человек,поэтому пластические,восстановительные возможности мозга высокие. Вам надо поканчить с вредными привычками,вести обычный образ жизни,наблюдаться у невролога

От: елена
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: здравствуите Сергеи Михаилович.Мне поставили диагноз грыжа позвоночника.Мучают сильные боли лекарства не помогают,боли не проходят.что мне делать?
Ответ Сергеева С.М.:
Мало информации для ответа:надо знать данные МРТ и ваши жалобы

От: Гаврилова М.В.
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Доброго времени суток,Сергей Михайлович. Меня тревожит результат обследования на СКТ,после травмы.Заключение: Горизонтальный перелом тела L1 позвонка I ст.с клиновидной компрессией. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Поясничный остеохондроз L1-L2 L2-L3 L3-L4 L5-S1 дисков II пер.Спондилез L1-L2.Спондилоартроз L4-L5 справа.Грыжи Шморля тел L1,L2,L3,L4 позвонков.Склероз подвздошных артерий. Чем это чревато? Ответьте,пожалуйста.
Ответ Сергеева С.М.:
Думаю будет показанной вертебропластика Л1

От: наталья
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Шейный отдел позвоночника, взвешенных по т1 и т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков с5-7 легко снижена. Сигналы от дисков шейного отдела по т2 снижены. Дорзальная медианная грыжа диска с6/с7, компремирующая дуральный мешок, выступающая до 0,4 см. Просвет позвоночного канала легко сужен науровне грыжи.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,нужна операция-удаление грыжи диска С6-С7,установка искусственного диска

От: Оксана
Отправлен: 23-08-2014
Комментарий: возраст 44года.на серии мр-томограмм,взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях физиологический лордов сглажен. Определяются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде снижения высоты и сигнала от дисков l3-s1,с их диффузной фиброзной перестройкой,замыкаетельные пластины тел позвонков деформированы.отмечается уплотнение задней про дольной связки на всем протяжении.визуализируется дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска l4-l5,размером в дорзальном направлении до 1,3см,основанием 1,6 см,с признаками разрыва фиброзного кольца и тенденцией к секвестрации в краниальном направлении,распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия,резко суживая их ,с признаками компрессии обоих нервных корешков,с деформацией передней ликворной камеры дурального мешка и резким сужением просвета позвоночного канала на 2/3 от эффективного сагиттального размера(ширина остаточного просвета-до 0,4см). Определяется дорзальная диффузная протрузия диска l3-l4,размером в дорзальном направлении до 0,5см,с лателизацией вправо,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия,суживая их,с признаками компрессии нервных корешков,с деформацией передней ликворной камеры дурального мешка.определяются медианно-парамедианная протрузия диска l5-s1 размером в дорзальном направлении до 0,5см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия,суживая их,с признаками умеренной компрессии обоих нервных корешков ,с деформацией передней ликворной камеры дурального мешка.Сигнал от структур спинного мозга (по т1и т2) не изменен.Тела позвонков имеют обычную форму и размеры,с умеренно выраженными краевыми костными остеофитами.Замыкательные пластины с признаками субхондрального склероза.МР сигнал от тел позвонков однородный.Определяется грибовидная деформация дугоотросчатых суставов,гипертрофия желтой связки на уровне грыжеобразования.нейрохирург рекомендовал операцию,чего очень бы не хотелось,возможно ли обойтись без операции,с помощью кинезитерапии в клинике бубновского и консервативного лечения например или только операция?ответте пожалуйста
Ответ Сергеева С.М.:
Оксана,безусловно, оперативное лечение-микродискэктомия,возможно применение имплантов для профилактики реуидива грыжи диска

От: ОЛЯ
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Здраствуйте.Мне вырезали грыжу на позвонку и у меня болит спина.Цыркулярная с акцентом дорсомедианно в право протрузия м/п диска в сегменте L4-L5до 5мм;размеры спинномозгового канала на этом уровне;переднезадний 10мм ширини 14мм.Фиброзные изменения в правых отделах позвоночного канала на этом уровне.Цыркулярная протрузия м/п диска в сегменте L5-S1 до 2мм размеры спинномозгового канала на этом уровне переднезадний 9мм ширина 13мм.Скажыте что мне делать.
Ответ Сергеева С.М.:
обратитесь к лечащему доктору

От: Сусанна
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, у меня была шишка на голове, но она не беспокоила. В последнее время она увеличилась и мучают боли в области этой шишки, ставят диагноз остеома теменой части. Скажите, это сложная операция. И бреют ли голову? Шишка размером 1*1см
Ответ Сергеева С.М.:
Сусанна,думаю нужна операция:удаление остеомы,краниопластика титановой сеткой. Волосы можно побрить тольков в зоне операции вдоль разреза

От: Светлана
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: добрый день, уважаемый Сергей Михайлович!

у меня такой вопрос:



спина болит лет десять, к врачам обращалась раз пять, лечили уколами и физио. 28 июля обратилась с болями в грудном отделе и покалыванием ладоней и жжение пяток, а так же с головной болью, привкусом мыла во рту. На осмотре выявили потерю чувствительности в руках и ногах. Снимки шейного отдела и черепа в норме, за исключением хондроза. Лечили уколами 5 дней, а после назначили еще по 20 уколов и таблетки. Говорят это из-за хондроза. Боли в спине не прошли, болит прям позвоночник не мышцы.

Сходила на мрт:

грудной отдел позвоночника



ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.

В сегменте Th6-Th7 задняяциркулярная протрузия, без компрессии корешков. В сегменте Th7-Th8 задняя правосторонняя срединно-боковая грыжа, без компрессии корешков. В сегменте Th8-Th9 задняя левосторонняя срединно-боковая грыжа, с компрессией спинномозговых нервов на этом уровне. В сегменте Th9-Th10 задняя левосторонняя срединно-боковая грыжа с компрессией спинномозговых нервов на этом уровне. Гемангиомы тел позвоночника Th5 и Th6.
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,по представленной инфорации у Вас нет показаний к операции,лечение у остеопата

От: Наталья
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Здравствуйте уважаемый Сергей Михайлович.помогите пожалуйста разобраться. Вот моё заключение после МРТ-дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника.остеохондроз-L1-L2 L2-L3 L3-L4 L4-L5 L5-S1 2период. Деформирующий спондилоартроз L1-S1 2ст. Множественные грыжи Шморля в телах Th10-L3 позвонков. Лечение проходила 2 раза уколы.таблетки. лфк. магнито-терапия. электро-форез не помогают. постоянно ноющая боль.после любой физической нагрузки боль очень усиливается.и это длиться уже 2 года устала от этого состояния ужасно.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,лечеие консервативное у невролога

От: Елена
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Обратилась к неврологу с жалобами на ночные боли в руках,онемение рук которые возникают в процессе сна через 2-3 часа после засыпания. Направлена на МРТ.

МРТ заключение Шейный лондроз выпрямлен. Замыкательные пластинки тел позвонков ровные,четкие,субхондрально уплотнены,передние и задние углы тел позвонков заостены.Суставные поверхности дугоотросчатых сочленений склерозированны заострены. Умеренное снижение высоты межпозвонкового диска в сегменте С5-С6. Дорсальных выпячиваний межпозвонковых дисков не выявлено. Спинной мозг не изменен.Задняя продольная связка не утолщена. Узлы Шморля в телах позвонков не выявлены.

Заключение: МР-картина дегенеративных изменений ШОП 1 стадии.

Курс уколов Эуфиллин, ксифокам,витамины незначительное облегчение в виде увеличения время сна на пару часов, но просыпание происходит от боли и онемения рук.
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,это проявление сдавления сосудов рук во время сна, не запрокидывайте руки вверх,под подушки и тп. Изменения в позвоночнике у Вас незначительные

От: Сергеева Саша 19 лет
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Заключение МРТ: МР- картина дегенеративно-дисторофических изменений грудного отдела позвоночника/остеохондроз/,вентральная клиновидная деформация Th8-Th9-Th10 - последствия болезни Шоермана -Мау?Протрузии межпозвонковых дисков Th6-7?Th7-8, Грыжи межпозв дисков Th8-9,Th10-11. протрузии2-3 мм грыжи 3 и 4 мм.. Симтомы- боли под лопаткой и врайоне грди справа,онемение конечностей. Что делать и что не делать- скажите пожю
Ответ Сергеева С.М.:
Саша,нужна постоянная лечебная физкультура,фитнес,физиотерапия

От: марат
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Здравствуйте роизводственная травма диагноз Резано рваная рана ниже 3 левого бедра с повреждением сосудисто-нервного пучка Травматическая нейропатия малоберцевого нерва левой голени Колото резанная рана верхней 3 правои голени с признаками нейропатии малоберцевого нерва правои голени В даноое времы выписан с больницы нечувствует ног ниже колена передвигается на инвалиднои коляске посоветуйте что нам делать в данной ситуации спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
нужно реабилитационное лечение

От: Анастасия
Отправлен: 21-08-2014
Комментарий: 29.06.2014г, получили удар по голове. Диагноз: ЧМТ Перелом основания черепа. Субдуральная гематома слева. Ушиб головного мозга тяжелой степени.В больнице прошел лечение, состояние удовлетворительное и направили под наблюдение невролога. С 29,07 на лечение у невролога.сказали пластика черепа через 6-8 месяцев. Сколько стоит пластина и где ее заказать. Платина должна принять форму черепа -это на заказ. Где? Как? Кто нам подскажет ( спросить у врача который нас оперировал ). До пластики можно работать. Работаю мастером ж/д ремонт вагонов и за компьютером, подписываю огневые работы. Смогу работать инвалидом не хочу быть.
Ответ Сергеева С.М.:
Анастасия,дефект черепа уже можно закрывать,чем раньше тем лучше, стоимость пластины различная. Стоимость лечения у нас 60 тыс руб

От: хадиджа
Отправлен: 21-08-2014
Комментарий: здравствуйте.моей дочке 18,6. Мы по поводу ее жалобы на поясничном отделе сделали МРТ . У нее обнаружили в спинном канале на уровне L3 ОПУХОЛЬ

субдуральный екстрамедуральный. при внутривенном контрасте. Она никогда ранше серезно не болела. Только у нее В области копчика ВРОЖДЕННАЯ рассасавшаяся

"spina-bifida" КОГДА ЕЙ БЫЛА2 МЕСЯЦА ЕТО ИЗЧЕЗЛА .

Прошу вас посоветуйте, операция обязательно или можно лечится?
Ответ Сергеева С.М.:
Хадиджа,все опухоли необходимо оперировать и только

От: ольга
Отправлен: 21-08-2014
Комментарий: прооперирована 4 месяца назад по поводу грыжи диска l4-l5, боли не уменьшились после операции, стало еще хуже. На послеоперационном МРТ

грыжи дисков l2-l4 0.5 мм, протрузия диска L5/s1 0,3 мм, рецидив грыжи l4. 0,5 мм склонной к секверстации, стеноз позвоночного канала. Симптомы: боли в пояснице, больше в крестцовой области, отдают в ягодицу,бедро, "свинцовая "тяжесть в области бедра, жжение в области голени и ступни, слабость в ногах, боль постоянная, и в положении стоя и лежа, сидеть не могу, онемение ягодицы.
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,думаю есть показания к повторной операции:ревизия,декомпрессия,стабилизация с применением импланта

      Страницы: |1| |2| |3| |4| |5| |6| |7| |8| |9| |10| |11| |12| |13| |14| |15| |16| |17| |18| |19| |20| |21| |22| |23| |24| |25| |26| |27| |28| |29| |30| |31| |32| |33| |34| |35| |36| |37| |38| |39| |40| |41| |42| |43| |44| |45| |46| |47| |48| |49| |50| |51| |52| |53| |54| |55| |56| |57| |58| |59| |60| |61| |62| |63| |64| |65| |66| |67| |68| |69| |70| |71| |72| |73| |74| |75| |76| |77| |78| |79| |80| |81| |82| |83| |84| |85| |86| |87| |88| |89| |90| |91| |92| |93| |94| |95| |96| |97| |98| |99| |100| |101| |102| |103| |104| |105| |106| |107| |108| |109| |110| |111| |112| |113| |114| |115| |116| |117| |118| |119| |120| |121| |122| |123| |124| |125| |126| |127| |128| |129| |130| |131| |132| |133| |134| |135| |136| |137| |138| |139| |140| |141| |142| |143| |144| |145|

Поделиться: 
  www.neuro-info.ru Сделано в Самаре