Главная Об отделении Публикации Фотогалерея Консультации Форум Контакты
Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведущий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.

Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Комментарий:
Пожалуйста, введите
следующие цифры 7243

Гостевая книга:

От: Лиза
Отправлен: 25-08-2014
Комментарий: Добрый день.

Я пребываю в паническом состачнии.Беспокоят боли в пояснично- крестцовом отделе, отдают в левую ногу, боли в бедре, немеют пальцы ног.

Боль в пояснице жгучая, как бы печет.Долго не могу стоять и силеть, если поднимаю тяделое- ощущение спресованности а нижнем отделе позвоночника.

В ноге боли как бы ноющие, вкручивающиеся.

Помимо этого таже сторона ягодицы болезненна, онемевшая.

Недавно в состаянии наклона нащупала на спине подвижную, не спаянную с кожей разлитую припухлость, которая легко двигается.Расположена с той же левой стороны в области ниже почек, прямо поверху верхнего отдела таза.Визуально не заметно, ощущается только при наклоне.

Начиталась в инете ужасов вплоть до онкологии.

Обнадежте, что не связанно с онкологией, спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
Лиза,сделайте для определения диагноза МРТ поясничного отдела позвоночника

От: Евгения
Отправлен: 25-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Мне 34 года, боли в поясничном отделе беспокоят давно, сделала МРТ, заключение: МР-признаки гемангиолипомы тела L3. Периневральные кисты на уровне S2 с 2-х сторон (9 и 6 мм). Подскажите, пожалуйста, насколько серьезно данное заключение?! Заранее огромное спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Евгения, по представленной информации показана вертебропластика по поводу гемангиомы L3

От: юлия
Отправлен: 25-08-2014
Комментарий: Здравствуйте. У меня сильно очень болит шея, и когда поворачиваю постоянно хрустит, даже слышно хорошо звук. Порой от этого в конце дня сильно болит голова. Сделала снимки и там показало, что у шейного и грудного отделов высота межпозвонковых дисков снижена в сечениях С-5, С-6; Th5--Th7 краевые костные разрастания шейных отделов Th5--Th7 шейные ыпрямлены. S-образный изгиб грудного и поясничного отделов позвоночника.

И заключение написали: хондроз в сегменте C5--C6, остеохондроз Th5---Th7. Подскажите, какое мне ужно лечение.

С уважением Юлия.
Ответ Сергеева С.М.:
Юлия, лечение у остеопата

От: Светлана
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Буду очень признательна, если Вы подскажете мне, как действовать в лечении с моим заболеванием. И нужно ли операционное вмешательство или все же есть определенное лечение. На протяжении 2 последних лет несколько раз в год болел позвоночник. 22 июня отказала нога. Прошла курс лечения таблетками и проколола уколы КЕТОРОЛ, МИЛЬГАММА,МИДОКАЛМ, но результата не было. Нога болит постоянно, особенно ночью. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела. Заключение следующий:

Дорзальная медиальная грыжа диска L2|L3, на фоне диффузной протрузии,размером до 0,4 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала –до 1, 8 см).

Дорзальная медиальная грыжа диска L3|L4, на фоне диффузной протрузии,размером до 0,5 см,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала –до 1, 8 см).

Дорзальная медиальная грыжа диска L4|L5, на фоне диффузной протрузии,размером до 1,0 см,расппространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением. С МР-признаками прегрыжного фибриоза, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,0 см) с компрессией обеих нервных корешков.

Определяется умеренная деформация дугоотросчатых суставов на уровнях L3-L5, умеренная локальная гипертрофия желтых связок на этом уровне.

Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений., МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.

Форма и размеры тел позвонков обычные , МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Краевые остеофиты по переним поверхностям тел позвонков.

В позвоночном канале, на уровне S 2 позвонка справа, определяется периневральная киста, имеющая жидкостные МР сигнальные характеристики – гиперинтенсивный МР сигнал по Т2 ВИ, гипоинтенсивный по Т1 ВИ, гиперинтенсивный на программе с жироподавлением, с четкими ровными контурами ,овальной формы, размером 1,6 *0,9 см.

МР сигнал от костного мозга,прилежащего к смежным замыкательным пластинкам тел L 4,L5 позвонков,гиперинтенсивный на Т2 ВИ и Т1 ВИ, подавившийся на программе с жироподавлением, за счет липодистрофических изменений и незначительного отека.

В теле L 1 позвонка определяются зоны патологического МР сигнала : неоднородный гипо-гиперинтенсивный по Т2 ВИ и программе с жироподавлением, неоднородный гипо-гиперинтенсивный на Т 1, ВИ, овальной формы, с четкими ровными контурами, в правой половине (верхне-дорзальные отделы) – размерами до 0,6 * 0,5 см., в медиальных отделах размерами до 0,8 * ),? См. (гемангиомы).

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Грыжи дисков L2|L3 L3|L4 L4|L5

МР признаки гемангиом тела L1 позвоночника.

Спондилоартроз.

Периневральная киста на уровне S2 позвонка.

Спасибо заранее.
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,нужно оперативное лечение-микродискэктомия Л4-Л5,результаты операций сейчас хорошие и очень хорошие

От: Инна
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович.Мне 42 года, последние 2 года беспокоит боль, в спине.все чаще отдающие(почему-то) в брюшную полость, немеют руки и ноги. Сделала МРТ позвоночника , заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного,грудного отделов позвоночника.Правосторонний сколиоз.Грыжи дисков С5/С6,С6/С7 по 0.3cv,Th7/Th8 размером 3мм. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.,левосторонний сколиоз. Периневральная киста на уровне S2 позвонка. Врачи в нашем городе назначают НПВП,и группу витаминов В. При таком состоянии позвоночника показана ли операция на кисту и грыжи? Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Инна,это не киста, а вариант строения,операция не нужна.Лечение у невролога

От: Андрей
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Мне 33 года. Были травмы головы, перелом орбиты левого глаза, злоупотребял ежедневно алкоголем, работал в ресторане 10 лет.

КТ головного мозга от 23.04.2012 г. Очагов патологической плотности в веществе мозга не выявлено.

Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены, не компремированы. Выявлено:

Киста прозрачной перегородки в переднем отделе шириной 6,3 мм, в заднем до 13,5 мм.

Субарахноидальное пространства борозд конвекса нерезко диффузно расширены и углублены, не компремированы.

Выявлено: киста прозрачной перегородки в переднем отделе шириной до 6.3 мм, в заднем до 13.5 мм,

преимущественно в передних отделах. Линий перелома в костях свода и оснований черепа не выявлено.

Видимые ППН воздушны. Заключение КТ – признаки кисты прозрачной перегородки, лёгкого

расширения субарахноидальных пространств.

Терапевт от 23.04. 2012г. осмотрен.





ЭХО ЭС от 19.04. 2012г. На фоне умеренно выраженных изменений регистрируется очаг патологичес-

кой активности лобных отведениях, ГВ провоцирует «эпи» - активность по типу «Petit mal»

ЭЭГ от 25.04.2012г. На фоне умеренно выраженных изменения регистрируется очаг патологической

активности в лобных отведениях, во время ГВ регистрируется пароксизмы по типу «Petit mal»



ЭЭГ от 25.04.2012г:. ЭЭГ без заметной динамики сравнению с записью от 19.04.2012г.

ЭЭГ от 03.05. 2012г. при контрольном исследовании отмечается небольшая положительная динамика

В виде снижения индекса пароксимальности при этом сохраняются очаговые нарушения в лобных

отведениях, во время ГВ регистрируются пароксизмы по типу « Petit mal».

ЭЭГ от 28.04.2012: умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга

по типу замедления основного коркового ритма. В фоновой записи и при проведении функциональных

проб выявляется патологическая медленноволновая активность в виде билатерально синхронных

вспышек, амплитудой до 350 мкВ, с акцентом в лобных отведениях длительностью до 3 сек



Очень сильные проблемы с памятью, особенно на запомининие новой информации, судорожность в теле, пил карамазепин таких вспышек дельта волн нет, как были. Беспокоит расширение субарахноидального пространства и углубление и борозд конвекса расширение. Это что атрофия или гидроэнцефалия? И отчео это сформировалось от употребления алкоголя или от травм? Принимал кортексин, церепро+нейромедин, велаксин антидепрессант, вит группы Б, фенибуд. Психиатры даже поставили диагноз расстройство личности. Скажите как лечится и что это атрофия коры?
Ответ Сергеева С.М.:
Андрей,Вы молодой человек,поэтому пластические,восстановительные возможности мозга высокие. Вам надо поканчить с вредными привычками,вести обычный образ жизни,наблюдаться у невролога

От: елена
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: здравствуите Сергеи Михаилович.Мне поставили диагноз грыжа позвоночника.Мучают сильные боли лекарства не помогают,боли не проходят.что мне делать?
Ответ Сергеева С.М.:
Мало информации для ответа:надо знать данные МРТ и ваши жалобы

От: Гаврилова М.В.
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Доброго времени суток,Сергей Михайлович. Меня тревожит результат обследования на СКТ,после травмы.Заключение: Горизонтальный перелом тела L1 позвонка I ст.с клиновидной компрессией. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Поясничный остеохондроз L1-L2 L2-L3 L3-L4 L5-S1 дисков II пер.Спондилез L1-L2.Спондилоартроз L4-L5 справа.Грыжи Шморля тел L1,L2,L3,L4 позвонков.Склероз подвздошных артерий. Чем это чревато? Ответьте,пожалуйста.
Ответ Сергеева С.М.:
Думаю будет показанной вертебропластика Л1

От: наталья
Отправлен: 24-08-2014
Комментарий: Шейный отдел позвоночника, взвешенных по т1 и т2 в двух проекциях, лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков с5-7 легко снижена. Сигналы от дисков шейного отдела по т2 снижены. Дорзальная медианная грыжа диска с6/с7, компремирующая дуральный мешок, выступающая до 0,4 см. Просвет позвоночного канала легко сужен науровне грыжи.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,нужна операция-удаление грыжи диска С6-С7,установка искусственного диска

От: Оксана
Отправлен: 23-08-2014
Комментарий: возраст 44года.на серии мр-томограмм,взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях физиологический лордов сглажен. Определяются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде снижения высоты и сигнала от дисков l3-s1,с их диффузной фиброзной перестройкой,замыкаетельные пластины тел позвонков деформированы.отмечается уплотнение задней про дольной связки на всем протяжении.визуализируется дорзальная медианно-парамедианная грыжа диска l4-l5,размером в дорзальном направлении до 1,3см,основанием 1,6 см,с признаками разрыва фиброзного кольца и тенденцией к секвестрации в краниальном направлении,распространяющаяся в оба межпозвонковых отверстия,резко суживая их ,с признаками компрессии обоих нервных корешков,с деформацией передней ликворной камеры дурального мешка и резким сужением просвета позвоночного канала на 2/3 от эффективного сагиттального размера(ширина остаточного просвета-до 0,4см). Определяется дорзальная диффузная протрузия диска l3-l4,размером в дорзальном направлении до 0,5см,с лателизацией вправо,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия,суживая их,с признаками компрессии нервных корешков,с деформацией передней ликворной камеры дурального мешка.определяются медианно-парамедианная протрузия диска l5-s1 размером в дорзальном направлении до 0,5см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия,суживая их,с признаками умеренной компрессии обоих нервных корешков ,с деформацией передней ликворной камеры дурального мешка.Сигнал от структур спинного мозга (по т1и т2) не изменен.Тела позвонков имеют обычную форму и размеры,с умеренно выраженными краевыми костными остеофитами.Замыкательные пластины с признаками субхондрального склероза.МР сигнал от тел позвонков однородный.Определяется грибовидная деформация дугоотросчатых суставов,гипертрофия желтой связки на уровне грыжеобразования.нейрохирург рекомендовал операцию,чего очень бы не хотелось,возможно ли обойтись без операции,с помощью кинезитерапии в клинике бубновского и консервативного лечения например или только операция?ответте пожалуйста
Ответ Сергеева С.М.:
Оксана,безусловно, оперативное лечение-микродискэктомия,возможно применение имплантов для профилактики реуидива грыжи диска

От: ОЛЯ
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Здраствуйте.Мне вырезали грыжу на позвонку и у меня болит спина.Цыркулярная с акцентом дорсомедианно в право протрузия м/п диска в сегменте L4-L5до 5мм;размеры спинномозгового канала на этом уровне;переднезадний 10мм ширини 14мм.Фиброзные изменения в правых отделах позвоночного канала на этом уровне.Цыркулярная протрузия м/п диска в сегменте L5-S1 до 2мм размеры спинномозгового канала на этом уровне переднезадний 9мм ширина 13мм.Скажыте что мне делать.
Ответ Сергеева С.М.:
обратитесь к лечащему доктору

От: Сусанна
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, у меня была шишка на голове, но она не беспокоила. В последнее время она увеличилась и мучают боли в области этой шишки, ставят диагноз остеома теменой части. Скажите, это сложная операция. И бреют ли голову? Шишка размером 1*1см
Ответ Сергеева С.М.:
Сусанна,думаю нужна операция:удаление остеомы,краниопластика титановой сеткой. Волосы можно побрить тольков в зоне операции вдоль разреза

От: Светлана
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: добрый день, уважаемый Сергей Михайлович!

у меня такой вопрос:



спина болит лет десять, к врачам обращалась раз пять, лечили уколами и физио. 28 июля обратилась с болями в грудном отделе и покалыванием ладоней и жжение пяток, а так же с головной болью, привкусом мыла во рту. На осмотре выявили потерю чувствительности в руках и ногах. Снимки шейного отдела и черепа в норме, за исключением хондроза. Лечили уколами 5 дней, а после назначили еще по 20 уколов и таблетки. Говорят это из-за хондроза. Боли в спине не прошли, болит прям позвоночник не мышцы.

Сходила на мрт:

грудной отдел позвоночника



ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.

В сегменте Th6-Th7 задняяциркулярная протрузия, без компрессии корешков. В сегменте Th7-Th8 задняя правосторонняя срединно-боковая грыжа, без компрессии корешков. В сегменте Th8-Th9 задняя левосторонняя срединно-боковая грыжа, с компрессией спинномозговых нервов на этом уровне. В сегменте Th9-Th10 задняя левосторонняя срединно-боковая грыжа с компрессией спинномозговых нервов на этом уровне. Гемангиомы тел позвоночника Th5 и Th6.
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,по представленной инфорации у Вас нет показаний к операции,лечение у остеопата

От: Наталья
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Здравствуйте уважаемый Сергей Михайлович.помогите пожалуйста разобраться. Вот моё заключение после МРТ-дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника.остеохондроз-L1-L2 L2-L3 L3-L4 L4-L5 L5-S1 2период. Деформирующий спондилоартроз L1-S1 2ст. Множественные грыжи Шморля в телах Th10-L3 позвонков. Лечение проходила 2 раза уколы.таблетки. лфк. магнито-терапия. электро-форез не помогают. постоянно ноющая боль.после любой физической нагрузки боль очень усиливается.и это длиться уже 2 года устала от этого состояния ужасно.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,лечеие консервативное у невролога

От: Елена
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Обратилась к неврологу с жалобами на ночные боли в руках,онемение рук которые возникают в процессе сна через 2-3 часа после засыпания. Направлена на МРТ.

МРТ заключение Шейный лондроз выпрямлен. Замыкательные пластинки тел позвонков ровные,четкие,субхондрально уплотнены,передние и задние углы тел позвонков заостены.Суставные поверхности дугоотросчатых сочленений склерозированны заострены. Умеренное снижение высоты межпозвонкового диска в сегменте С5-С6. Дорсальных выпячиваний межпозвонковых дисков не выявлено. Спинной мозг не изменен.Задняя продольная связка не утолщена. Узлы Шморля в телах позвонков не выявлены.

Заключение: МР-картина дегенеративных изменений ШОП 1 стадии.

Курс уколов Эуфиллин, ксифокам,витамины незначительное облегчение в виде увеличения время сна на пару часов, но просыпание происходит от боли и онемения рук.
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,это проявление сдавления сосудов рук во время сна, не запрокидывайте руки вверх,под подушки и тп. Изменения в позвоночнике у Вас незначительные

От: Сергеева Саша 19 лет
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Заключение МРТ: МР- картина дегенеративно-дисторофических изменений грудного отдела позвоночника/остеохондроз/,вентральная клиновидная деформация Th8-Th9-Th10 - последствия болезни Шоермана -Мау?Протрузии межпозвонковых дисков Th6-7?Th7-8, Грыжи межпозв дисков Th8-9,Th10-11. протрузии2-3 мм грыжи 3 и 4 мм.. Симтомы- боли под лопаткой и врайоне грди справа,онемение конечностей. Что делать и что не делать- скажите пожю
Ответ Сергеева С.М.:
Саша,нужна постоянная лечебная физкультура,фитнес,физиотерапия

От: марат
Отправлен: 22-08-2014
Комментарий: Здравствуйте роизводственная травма диагноз Резано рваная рана ниже 3 левого бедра с повреждением сосудисто-нервного пучка Травматическая нейропатия малоберцевого нерва левой голени Колото резанная рана верхней 3 правои голени с признаками нейропатии малоберцевого нерва правои голени В даноое времы выписан с больницы нечувствует ног ниже колена передвигается на инвалиднои коляске посоветуйте что нам делать в данной ситуации спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
нужно реабилитационное лечение

От: Анастасия
Отправлен: 21-08-2014
Комментарий: 29.06.2014г, получили удар по голове. Диагноз: ЧМТ Перелом основания черепа. Субдуральная гематома слева. Ушиб головного мозга тяжелой степени.В больнице прошел лечение, состояние удовлетворительное и направили под наблюдение невролога. С 29,07 на лечение у невролога.сказали пластика черепа через 6-8 месяцев. Сколько стоит пластина и где ее заказать. Платина должна принять форму черепа -это на заказ. Где? Как? Кто нам подскажет ( спросить у врача который нас оперировал ). До пластики можно работать. Работаю мастером ж/д ремонт вагонов и за компьютером, подписываю огневые работы. Смогу работать инвалидом не хочу быть.
Ответ Сергеева С.М.:
Анастасия,дефект черепа уже можно закрывать,чем раньше тем лучше, стоимость пластины различная. Стоимость лечения у нас 60 тыс руб

От: хадиджа
Отправлен: 21-08-2014
Комментарий: здравствуйте.моей дочке 18,6. Мы по поводу ее жалобы на поясничном отделе сделали МРТ . У нее обнаружили в спинном канале на уровне L3 ОПУХОЛЬ

субдуральный екстрамедуральный. при внутривенном контрасте. Она никогда ранше серезно не болела. Только у нее В области копчика ВРОЖДЕННАЯ рассасавшаяся

"spina-bifida" КОГДА ЕЙ БЫЛА2 МЕСЯЦА ЕТО ИЗЧЕЗЛА .

Прошу вас посоветуйте, операция обязательно или можно лечится?
Ответ Сергеева С.М.:
Хадиджа,все опухоли необходимо оперировать и только

От: ольга
Отправлен: 21-08-2014
Комментарий: прооперирована 4 месяца назад по поводу грыжи диска l4-l5, боли не уменьшились после операции, стало еще хуже. На послеоперационном МРТ

грыжи дисков l2-l4 0.5 мм, протрузия диска L5/s1 0,3 мм, рецидив грыжи l4. 0,5 мм склонной к секверстации, стеноз позвоночного канала. Симптомы: боли в пояснице, больше в крестцовой области, отдают в ягодицу,бедро, "свинцовая "тяжесть в области бедра, жжение в области голени и ступни, слабость в ногах, боль постоянная, и в положении стоя и лежа, сидеть не могу, онемение ягодицы.
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,думаю есть показания к повторной операции:ревизия,декомпрессия,стабилизация с применением импланта

От: Андрей
Отправлен: 21-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! Вопрос по стабилизирующим системам для позвоночника. Чем принципиально отличаются 1-уровневая стабилизирующая система от 2-уровневой и от динимической стабилизации?



С уважением, Ph.D. (к.т.н.) Никоноров Андрей.
Ответ Сергеева С.М.:
1 и 2 уровневая стабилизация может быть жесткой,динамической и гибридной,вопрос не совсем понятен

От: Альбина
Отправлен: 20-08-2014
Комментарий: Здравствуйте. Беспокоят постоянные головные боли, которые не снимаются анальгетиками. Сделала мрт-ангиографию. Помогите расшифровать, что со мной? Заключение: признаки наличия участков локальной деформации(относительного сужения) обеих ВСА на уровне перехода препетрозального в петрозальный сегмент( возможно за счет экстравазальные факторов). Снижение кровотока в переферических отделах передних и задних мозговых артерий.

Связаны ли головные боли с этим заключением? Как это лечить?
Ответ Сергеева С.М.:
мало информации для ответа

От: Александр
Отправлен: 20-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович!Вас беспокоит Александр из г. Оренбурга.Можно ли приехать к вам на консультацию на следующей неделе?
Ответ Сергеева С.М.:
можно 24 августа или 29 августа к 8:30

От: Марина
Отправлен: 20-08-2014
Комментарий: Сергей Михайлович! Мне была сделана операция вертобропластика 9 июля на позвонки Л1 и Л4 гемангиомы.Болей нет .но онемение на стопе левой ноги не прошло.Невролог назначила таблетки октолипен пью месяц.улучшений нет.Что вы посоветуете.?Может пройдет со временем.?У меня еще осталась грыжа Л5 и гемангиома Л5 Посоветуйте что делать! Спасибо...
Ответ Сергеева С.М.:
Марина,если эти ощущения Вас сильно беспокоят можно сделать вертебропластику и дискэктомию Л5

От: Марина
Отправлен: 20-08-2014
Комментарий: Здравствуйте!

Исследование поясничного отдела позвоночника выполнено на МРТ.

Получены Т1 и Т2ВИ поясничного отдела позвоночника в чагинальной и аксиальной плоскостях.Ширина позвоночного канала га уровне L3 -14 мм.

Определяется клиновидная деформация тела Тн12 и L1 с изменением МР сигнала на Т1ВИ со смещением заднее\верхнего угла тела L1 в позвоночный канал на 4-5мм с компреессией переднего отдела дурального мешка.Определяются дегенеративные изменения в виде медианной протрузии диска L5-S1 до 3-4 мм с незначительной компрессией передних отделов дурального мешка.Суставные поверхности суставов-фасетон,желтые связки не изменены.

Спинной мозг визуализируется до L1 позвонка,структура однородная.Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

Заключение : МРТ-признаки компрессионных переломов тел Тн12-1 степени, L1 1-2 степени со смещением заднее (верхнего угла тела L1 в позвоночный канал,остеохондроза медианной протрузии диска L5-S1



Какой вариант лечения эффективнее-вертебропластика или вживление конструкции в 2 этапа- на данном сроке после получения травмы прошло почти 4 недели? Ранее позвоночником заниматься было нельзя из-за полученных политравм-перелома головки лопатки справа,перелома 5 ребер справа (2 со смещением),ушиба легкого справа.

Заранее благодарю за ответ

С уважением Марина
Ответ Сергеева С.М.:
Марина,для ответа нужна очная консультация

От: Наталья, 62года
Отправлен: 19-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович,помогите пожайлуста разобраться в моей проблеме: последний месяц беспокоят стреляющие боли в паху, независимо от положения тела, в покое и при движении.

Результаты МРТ: на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз деформирован, левосторонний сколиоз. Антелистез тела L2 позвонка на 0,8см, ретролистез L3 позвонка на 0,4см. Определены задние грыжи дисков: -боковая L2/L3 до 0,4см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше в левое), сужая их, компримируя нервные корешки (больше левый) и прилежащие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне-2,2см.

-диффузная L3/L4, размером до 0,5см, передне-задний размер позвоночного канала-1,9см.

-медианно-парамедианная L5/S1 размером 0,4см, передне-задний размер позвоночного канала-1,8см.

В крестцовом отделе на уровне S2 -две мелкие периневральные кисты 0,3см и 0,4см в диаметре.

Заключение:Грыжи дисков L2/L3, L3/L4,L5/S1.Протрузии дисков L1/L2, L4/L5. Периневральные кисты на уровне S2 позвонка. Спондилоартроз. Спондилолистез L2, L3 позвонков. Нарушение статики.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,думаю у вас есть показания для стабилизирующей операции

От: марина
Отправлен: 18-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович. подскажите как быть мне 28 лет сегодня сделали мрт и вот результат как быть По данным МР-томографии в горизонтальном положении:

Физиологический поясничный лордоз сглажен. Определяется искривление позвоночного столба вправо. Смещений позвонков по типу листеза нет.

Структура поясничных позвонков умеренно неоднородная, за счет участков остеосклероза и жировой дегенерации вблизи замыкательных пластин. Замыкательные пластинки неровные, на протяжении Th 11-12, L 3- L 4 неравномерно истончены, с формированием неглубоких грыж Шморля. В телах позвонков определяются циркулярные краевые остеофиты до 2-3 мм, больше выраженные по вентролатеральным поверхностям.

В дугоотросчатых сочленениях L 4- S 1 - удлинение и умеренная деформация контуров суставных поверхностей, субхондральный склероз, внутрисуставное скопление жидкости. Суставные щели не сужены.

Межпозвонковые диски Th 9- S 1 - гипогидратированы, в большей степени диск L 5- S 1, диски Th 9- L 2 умеренно снижены по высоте.

Диски Th 9- L 2 выстоят преимущественно в вентролатеральном направлении до 3-5 мм.

Диск L 5- S 1 формирует небольших размеров дорзальную левостороннюю парамедиальную грыжу, глубиной до 6 мм. Грыжевой мешок суживает вход левого корешкового канала (его просвет 2 мм), вероятно компиримирует левый спинномозговой корешок S 1. Визуализируется дефект фиброзного кольца диска. На уровне грыжи задняя продольная связка отслоена, без нарушения целостности. Дуральный мешок умеренно деформирован. В просвете дурального мешка без спаечных изменений.

Просвет позвоночного канала в пределах допустимого диапазона.

Спинной мозг прослеживается до уровня L 1 позвонка, имеет обычную конфигурацию.





Заключение

МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с формированием дорзальной левосторонней парамедиальной грыжи диска L5-S1 небольших размеров с вторичным сужением просвета левого корешкового канала L5-S1 и возможным конфликтом по отношению к левому спинномозговому корешку S1. Артроз дугоотростчатых суставов.
Ответ Сергеева С.М.:
Марина.Лечение консервативное у невролога

От: Юрий
Отправлен: 18-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович. Два года назад в пояснично-крестцовом отделе на участке L4-5 L5-S1 с помощью СКТ определили заднелитеральніе грижи. Тогда были сильные боли. Спустя 2-а года боли почти ушли. Конечно я стал больше беречь себя, не подымаю вес больше 15 кг, стараюсь делать легкие упражнения, иногда втираю мази. Хожу нормально. В пояснице чувствуется легкая щемящая боль.



В этом году сделал МРТ и у меня нашли интрадуральное объемное овоидальное образование. Рекомендуют операцию.



На сколько успешны такие операции? Какие риски? Какой период реабилитации? На сколько восстанавливается организм после операции?

Какова стоимость операции и последующего курса реабилитации. Доступно ли все это для человека со средним достатком?



Очень сложно решиться на операцию, когда сейчас я чувствую себя лучше, нежели 2-а года назад.
Ответ Сергеева С.М.:
Юрий,операцию необходимо делать,операция ответственная,при малоинвазивном успешном операционном лечении восстановление достаточно раннее 10-14 дней. Стоимость лечения у нас 70 тыс руб

От: Анастасия
Отправлен: 18-08-2014
Комментарий: Сергей Михайлович, как записаться к вам на прием в ближайшие дни? очень срочно нужно
Ответ Сергеева С.М.:
24 августа 8:30

От: Ольга
Отправлен: 18-08-2014
Комментарий: 4 месяца назад сделали операцию удаление м/п грыжи L4-L5 0.8 мм. Боли остались как и прежде в ягодице, бедре, пояснице. Сделала повторное МРТ: рецидив грыжи, умеренно компримирующий левый нервный корешок, сигиттальный размер позвоночного канала на уровне на L4 - 1,2 мм, спондилоартроз
Ответ Сергеева С.М.:
думаю нужна повторная операция с применением стабилизирующих имплантов

От: Чистякова Александра
Отправлен: 17-08-2014
Комментарий: Здравствуйте, мне 36лет. С болями в спине живу уже более 10лет,периодически при острых приступах делаю массаж, несколько лет назад прошла полный курс (вытяжка, массаж, блокады, ЛФК) и забыла про боли в спине почти на 2г, после родов ситуация обострилась... за год меня перекашивало 3раза, помогал массажист, разгибал мне спину, ношу корсет во время болей. Сделала в конце концов МРТ поясничный-крестцового отдела, заключение: МР-картина дистрофических изменений поясничный-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); осложненных дорзальными: экструзиями/грыжами/ L2-3, L3-4 правосторонняя с нижней миграцией, L4-5 дисков. Живу в данный момент в маленьком городе, очень сомневаюсь, что мне смогут правильно здесь назначить лечение... У меня вопрос: с моим заключением следует положится на местных врачей или все таки стоит ехать в Ростов, чтобы получить правильное лечение? и как должно выглядеть лечение? Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
нужна консультация нейрохирурга для определения необходимости операции

От: КИРА
Отправлен: 16-08-2014
Комментарий: Состояние после иссечение затылочной мозговой грыжи и липомы. МР признаки умеренной наружной гидроцефалии, единичного очагового изменения вещества мозга дисциркуляторно-дистрофического хорактера.Мр признаки умеренного латеровентрикулоассиметрий. Мр признаки левостороннего мастоидита, отека слизистых лобной, обеих верхнечелюстных пазух, ячеек решетчатой кости, еденичнный ячеек сосцевидного отростка справа Мр признаки липомы затылочной облости. Структурные изменения гипофиза наиболее вероятно соответствует кисте кармана ратке.
Ответ Сергеева С.М.:
обратитесь к лечащему врачу

От: Ирина
Отправлен: 16-08-2014
Комментарий: Уважаемый Сергей Михайлович!

Писала Вам 7 июля по поводу сына, спасибо за ответ.

Его самочувствие ухудшается. Назначьте, пожалуйста, дату и время для очной консультации у Вас лично.
Ответ Сергеева С.М.:
Сейчас я в отпуске,выхожу 29 августа

От: Таисия
Отправлен: 16-08-2014
Комментарий: На серии МРТ шейного отдела в сагитальной и фронтальной плоскостях на фоне выпремления физиологического шейного лордоза, левостороннего сколиоза МРТ признаки дегенеративно дистрофического процесса в виде понижения интенсичвности МР сигнала от межпозвонковых дисков С2-С7,пронижения их высмоты больше в правых боковых отделах. Наиболее выраженный унковертебральный артроз с гипертрофией, заострением полулунных отростков на уровне С3-С7 высмтупающими до 3-4 мм остеофитами с умеренной с умеренной деформмацией передних корешков с.м. нервов (С-4 справа, С6, С7больше слева) За счет изменений отмечается уменьшение сагиттальных размеров позвоносного канала на уровне С2-С3-13 мм, С3-С4-14 мм,С4-С5-14мм, С5-С6-10мм, С6-С7-10мм с компремированием передней и задней камер субарахноидального пространства, дурального мешкаС5-С6-С7.Зон патологических интенсивности МР сигнала от вещества спинного мозга не получено. Калибр вертебральных артерий в V2 и V3 сегментах в зоне сканирования симметричный, без видимых участков гипоплазии. Вопрос: у меня жжение правого бока языка, возможно ли это от имеюшегося остеофита в диске С-4, который может иннервирует языкоглоточныый нерв-это так говорят неврологи? Доктор, вы ответили, что были бы и другие проявления кроме жжения.. А какие можете сказать? Если у меня нет других проявлений, то причина не в этом? Я просто устала искать причину же 8 месяцев, нет никаких сил.....С уважением Таисия. Спасибо за ответы.
Ответ Сергеева С.М.:
Таисия,если я их назову,вы это обязательно почувствуете...А на самом деле вы это не ощущаете

От: Елена
Отправлен: 16-08-2014
Комментарий: Добрый день Сергей Михайлович. Прошла обследование МРТ пояснично-крестцового отдела. На серии мр-томографии определяется выраженная дегидратация диска L5-S1 виде снижения мр-сигнала и высоты диска, за счет дегенеративных изменений. Диск на уровне L5-S1 образует, на фоне нерезкой циркуляторной протрузии глубиной до 3,0 мм, заднюю левостороннюю парамедианную грыжу, выступающую в полость позвоночного канала на 7,0-8,0 мм. Умерено сужены оба межпозвонковые отверстия в нижних отделах. Дуральный мешок умерено деформирован, резервное пространство составляет 10,0-11,0 мм. Остольные межпозвоночные диски без дорзального смещения.

Была на консультации у нейрохирурга, назначил операцию. Подскажите пожалуйста возможно ли в моем случаи лечение без оперативного вмешательство. Чувствую себя не очень хорошо, сильно болит нога и бедро слегка онимело. Уже 4-недели лечусь медикаментозный. Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,операция необходима

От: Марина
Отправлен: 16-08-2014
Комментарий: У мамы В сегменте С5-С6 определяется дорзальна,диффузная грыжа. м/п диска за края взаимообращенных тел позвонков сагиттальным размером до 3,5 мм. Гемангиома тел позвонков Тh3, Th4 диаметром до 14мм. у нее немеют руки, чувствует слабость.и бывают боли в пояснице.
Ответ Сергеева С.М.:
Лечение косервативное у невролога

От: Юлия
Отправлен: 15-08-2014
Комментарий: Здравствуйте! Месяц назад получила травму коленного сустава! Заключение: мр-признаки трабекулярного перелома эпиметафиза большеберцовой кости. Разрыв передней крестообразной связки. Синовит. Через недели 2-3 начали неметь конечности. Сделала мрт поясничного отдела позвоночника.Заключение: мр-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. формирующая грыжа Шморля в сегменте L2-3. Пару дней назад вновь сделала мрт коленного сустава. заключение: мр-признаки ушиба костного мозга проксимальных отделов большеберцовой кости, полного разрыва передней крестообразной связки, частичного разрыва латеральной коллатеральной связки, незначительно выраженного супрапателлярного бурсита! Взаимодействует это друг с другом! Как лечить? Что делать?
Ответ Сергеева С.М.:
Это разные вещи,лечение у травматолога

От: зинаида
Отправлен: 15-08-2014
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! Я 26 июля Вам писала и получала от Вас ответ. Т.к. боли в грудном отделе сильные я 13 августа сделала МРТ грудного отдела п-ка, предыдущее МРТ, что я Вам описывала было сделано чуть больше года назад. Вот описание от 13 августа. Физиологический кифоз усилен. Сагиттальный размер костного канала на уровне тел в пределах физиологической нормы.Формы и размеры тел позвоноков обычные,замыкательные пластинки уплотнены и гипертрофированы с наличием по вентролатеральной окружности сегментов Тh-4-Th5-Th-6-Th7-Th8-Th9-Th10-Th11 крючковидных остеофитов и уплотнение продольной связки, частично окружая межпозвонковые диски и деформируя паравертебральную клетчатку. В центральных отделах тел Th6-Th7-Th8 кранио-каудальные узлы Шморля, глубиной 3 мм. Дегидратация межпозвонковых дисков на протяжении. В сегментах проламбирование дисков Th2-3 кпереди 3 мм, Th3-4 кпереди 1 мм, Th4-5-6 кпереди 3 мм и латерально- справа 5 мм, Th6-7 кперели и латерально -справа 2-3 мм в межпозвоночный канал 1 мм, Th 7-8 кпереди -справа и латерально-справа 5-6 мм, слева 3 мм и в позвоночный канал 1 мм,Th8-9 кпереди -справа 4 мм и латерально -справа 7 мм слева 2 мм, Th10-11 кпереди и латерально -слева 2-3 мм, справа 5 мм, T11-12 кпереди и латерально-справа 2 мм, слева 3 мм, деформируют паравертебральную клетчатку и поддавливая стенку дурального мешка. Дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов на протяжении, реберно-позвоночных сочленений Th5-Th11. Спинной мозг расположен обычно, не утолщен и без очаговых изменений, субарахноидальные пространства дифференцированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ- ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, НЕРАВНОМЕРНОЕ ПРОЛАМБИРОВАНИЕ Th2-3-4-5-6-7-8-9-10-11-12 дисков. Деформирующий спондилез, Спондилоартроз. Я МРТ делала в разных местах, и описания тоже отличаются. В прошлом году боли не такие сильные были, но в обследовании были обнаружены много протрузий. Сейчас о них ничего не пишут в этом МРТ, а у меня постоянно болит грудной отдел, ребра с правой стороны, правую руку не могу поднимать, сразу простреливает под лопаткой, больно лежать на спине и делать любые движения грудным отделом п-ка. Подскажите что из этого обследования дает такие боли и можно ли пойти к мануальщику. Я уже писала, что никакие лекарства и физио мне не помогают. Что делать?
Ответ Сергеева С.М.:
Зинаида,проведите еще МРТ шейного отдела позвоночника

От: Валентина
Отправлен: 15-08-2014
Комментарий: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, делала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Описание:физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонкового диска L4-L5 и сигнал от него по Т2 ВИ снижены. Высота и переднезадние размеры тел позвонков сохранены,сигнал от костного мозга не изменен. В сигменте L4-L5 задняя медианно-парамедианная протрузия диска до 5 мм. Задняя циркулярная протрузия диска L5-S1 до 3,5мм. Позвоночный канал на уровне тела L4 позвонка до 15мм. Переднее дуральное пространство деформировано протрузиями дисков, конус спинного мозга, корешки конского хвоста не изменены. В поясничных сегментах позвоночника дистрофические изменения межпозвонковых суставов с гипертрофиейкапсыльно-связочного аппарата. Паравертебральные ткани не изменены. Заключение: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясного отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-L5, L5-S1. Спондилоартроз. Расшифруйте пожалуйста. Заранее благодарю!!!
Ответ Сергеева С.М.:
лечение консервативное у невролога

От: Елена
Отправлен: 15-08-2014
Комментарий: Здравствуйте!Мне 48 лет,МРТ делала 25.07.2014г.,напряжённость магнитного поля томографа составляет 1,5 Тесла.Подробное описание МРТ: На серии МР томограмм поясничного отдела позвоночника,взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях,лордоз сохранён.Вентральное смещение тела L4 позвонка на 0,6 см. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Грыж дисков не выявлено. Циркулярно-дорзальная протрузия диска L5/S1 размером до 0,35см.,распространяющая по дуге большого радиуса в правое межпозвонковое отверстие.Деформация суставных фасеток дугоотросчатых суставов,гипертрофия желтых связок уровня L4-L5 c сужением позвоночного канала до 1.0 см в сагиттальной плоскости и до 0.7см во фронтальной плоскости. Сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2) не изменён.Мелкие краевые остеофиты L5-S1.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков. МРТ заключение:антелистез L4,спондилоартроз,дегенеративный абсолютный стеноз позвоночного канала L4-L5.Нога как-будто не моя,немеет,чувствую слабость,дискомфорт всей правой стороны. Можно ли обойтись без операции?
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,нужно оперативное лечение

От: Марина
Отправлен: 14-08-2014
Комментарий: Здраствуйте Сергеев Сергей Михайлович. пожалуйста Вы не могли бы ответить мне на один вопрос.Мама обследовалась в Майкопе. она 1969года и вот заключение врача. ( МР-картина дегенаративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики в виде выпрямление шейного лордоза. Протрузия межпозвоночникого диска в сегменте С4-С5 с признаками оттеснения корешков. Грыжа диска С5-С6 с признаками оттеснения корешков. Гемангиомы тел позвонков Тh3,Th4. )Мы не очень хорошо понимаю что надо делать. как надо лечить все эти заболевании. и нужна ли там операция?
Ответ Сергеева С.М.:
Марина,какие у нее жалобы,проявления заболевания и какие размеры грыжи дисков и гемангиом

От: Анастасия
Отправлен: 14-08-2014
Комментарий: Здавствуйте мне 29 лет .Заключение : ПРИЗНАКИ СПОНДИЛОЗА ,СПОНДИЛОАРТРОЗА ,ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ,2-4-ПЕРИОД , НА ФОНЕ СКОЛИОЗА .ПРОТРУЗИЯ ДИСКА L4-L5 . Задняя медианная экструзия диска L5-S1 с выпадением . Я из Тольятти скажите пожалуйста мне. нужно лечение или операция .
Ответ Сергеева С.М.:
Анастасия,по представленной информации показана микродискэктомия L5-S1

От: ВАЛЕНТИНА
Отправлен: 13-08-2014
Комментарий: ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОЖАЛУЙСТА СКАЖИТЕ КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕОБХОДИМО И ЦЕНА.

МНЕ 53 ГОДА, ПОЛУЧИЛА ТРАВМУ: ЗАКРЫТЫЙ КОМПРЕССИОННЫЙ СТАБИЛЬНЫЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА L-1 БЕЗ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦММ СПИННОГО МОЗГА. ГРЫЖА ШМОРЛЯ L-1.
Ответ Сергеева С.М.:
вероятно нужна вертебропластика

От: Гузель. 41 год
Отправлен: 13-08-2014
Комментарий: Здравствуйте. Пожалуйста помогите. Что мне делать и как лечить? Заключение по данным РКТ: на уровне передней поверхности тела L2 ПОЗВОНКА солидное образование0-35 HU 27*24*35 мм, между аортой и НПВ, оттесняет НПВ.Что это такое? Оно опасно? Это онкология?
Ответ Сергеева С.М.:
для уточнения характера образования проведите еще МРТ

От: Михаил
Отправлен: 13-08-2014
Комментарий: Добрый день, Сергей Михайлович!

Делаются ли в данный момент операции по стабилизации по квотам?

Спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
по квотам для жителей самарской области

От: Таисия
Отправлен: 13-08-2014
Комментарий: На серии МРТ шейного отдела в сагитальной и фронтальной плоскостях на фоне выпремления физиологического шейного лордоза, левостороннего сколиоза МРТ признаки дегенеративно дистрофического процесса в виде понижения интенсичвности МР сигнала от межпозвонковых дисков С2-С7,пронижения их высмоты больше в правых боковых отделах. Наиболее выраженный унковертебральный артроз с гипертрофией, заострением полулунных отростков на уровне С3-С7 высмтупающими до 3-4 мм остеофитами с умеренной с умеренной деформмацией передних корешков с.м. нервов (С-4 справа, С6, С7больше слева) За счет изменений отмечается уменьшение сагиттальных размеров позвоносного канала на уровне С2-С3-13 мм, С3-С4-14 мм,С4-С5-14мм, С5-С6-10мм, С6-С7-10мм с компремированием передней и задней камер субарахноидального пространства, дурального мешкаС5-С6-С7.Зон патологических интенсивности МР сигнала от вещества спинного мозга не получено. Калибр вертебральных артерий в V2 и V3 сегментах в зоне сканирования симметричный, без видимых участков гипоплазии. Вопрос: у меня жжение правого бока языка, возможно ли это от имеюшегося остеофита в диске С-4, который может иннервирует языкоглоточныый нерв-это так говорят неврологи?

От: Таисия
Отправлен: 13-08-2014
Комментарий: На серии МРТ шейного отдела в сагитальной и фронтальной плоскостях на фоне выпремления физиологического шейного лордоза, левостороннего сколиоза МРТ признаки дегенеративно дистрофического процесса в виде понижения интенсичвности МР сигнала от межпозвонковых дисков С2-С7,пронижения их высмоты больше в правых боковых отделах. Наиболее выраженный унковертебральный артроз с гипертрофией, заострением полулунных отростков на уровне С3-С7 высмтупающими до 3-4 мм остеофитами с умеренной с умеренной деформмацией передних корешков с.м. нервов (С-4 справа, С6, С7больше слева) За счет изменений отмечается уменьшение сагиттальных размеров позвоносного канала на уровне С2-С3-13 мм, С3-С4-14 мм,С4-С5-14мм, С5-С6-10мм, С6-С7-10мм с компремированием передней и задней камер субарахноидального пространства, дурального мешкаС5-С6-С7.Зон патологических интенсивности МР сигнала от вещества спинного мозга не получено. Калибр вертебральных артерий в V2 и V3 сегментах в зоне сканирования симметричный, без видимых участков гипоплазии. Вопрос: у меня жжение правого бока языка, возможно ли это от имеюшегося остеофита в диске С-4, который может иннервирует языкоглоточныый нерв-это так говорят неврологи?
Ответ Сергеева С.М.:
Кроме жжения языка были бы и другие проявления

От: Кристина
Отправлен: 12-08-2014
Комментарий: Сергей Михайлович, пожалуйста расшифруйте заключение МРТ:

МР-признаки умеренного снижения сигнала от обеих bca и от позвоночных артерий.
Ответ Сергеева С.М.:
мало информации для ответа

От: Александр
Отправлен: 11-08-2014
Комментарий: Мне 24 года!меня избили было сртрясение,но пролежав в больница боли не прекратились в районе затылка и головокружения!сделали МРТ оказалось: СИНДРОМ ДИСЦИРКУЛЯЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ в ВББ.стеноз правой позвоночной артерии!!!!на сколько это серьезная и подскажите цену приблезительную этой сепарации!!!! Спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Александр,лечение консервативное у невролога

От: Анна
Отправлен: 11-08-2014
Комментарий: Добрый день! Меня коснулась проблема тупой ноющей боли под правой лопаткой. Боли иррадируют в шею, в затыльную часть головы. Вот заключение мрт:Статика шейного отдела позвоночника не нарушена, шейный лордоз сглажен. Позвоночный канал не сужен. Атлантодентальная дистанция нормальная.

Форма и высота тел позвонков не изменены, начальные дистрофические изменения в них. Замыкательные пластинки и суставные поверхности позвонков ровные и четкие. По передним поверхностям тел С4-С5 позвонков определяются мелкие краевые костные заострения. Межпозвонковые отверстия нормальных размеров и формы. На уровне левого С7 корешка определяется мелкая периневральная киста диаметром до 3 мм.

Межпозвонковые диски правильной формы и нормальной высоты, с признаками дегидратации на уровне С2-С6. Значимых протрузий на исследуемом уровне не выявлено. Позвоночный канал и дуральный мешок не деформированы.

Спинной мозг, включая краниовертебральный переход, имеет правильное расположение, однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Корешки спинномозговых нервов имеют типичный ход, нормальные размеры и форму.

Шея и спина болит постоянно, шейный отдел весь хрустит, иногда немеют пальцы на руках. Лечение уколами таблетками не помогает.

Скажите, как избавиться от боли и от чего лечить?
Ответ Сергеева С.М.:
Анна,думаю есть показания к оперативному лечению

      Страницы: |1| |2| |3| |4| |5| |6| |7| |8| |9| |10| |11| |12| |13| |14| |15| |16| |17| |18| |19| |20| |21| |22| |23| |24| |25| |26| |27| |28| |29| |30| |31| |32| |33| |34| |35| |36| |37| |38| |39| |40| |41| |42| |43| |44| |45| |46| |47| |48| |49| |50| |51| |52| |53| |54| |55| |56| |57| |58| |59| |60| |61| |62| |63| |64| |65| |66| |67| |68| |69| |70| |71| |72| |73| |74| |75| |76| |77| |78| |79| |80| |81| |82| |83| |84| |85| |86| |87| |88| |89| |90| |91| |92| |93| |94| |95| |96| |97| |98| |99| |100| |101| |102| |103| |104| |105| |106| |107| |108| |109| |110| |111| |112| |113| |114| |115| |116| |117| |118| |119| |120| |121| |122| |123| |124| |125| |126| |127| |128| |129| |130| |131| |132| |133| |134| |135|

Поделиться: 
  www.neuro-info.ru Сделано в Самаре