Главная Об отделении Публикации Фотогалерея Консультации Форум Контакты
Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.

Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Комментарий:
Пожалуйста, введите
следующие цифры 2453

Гостевая книга:

От: галия
Отправлен: 03-04-2016
Комментарий: Уважаемый Сергеев Сергей Михайлович как я вам написала у моей мамы была компрессионный перелом Л3Л4 Л5 назначили бонофос теперь говорит она ужасне боли в пояснице что делать какие обезбобщие уколы можно за ранее спасибо Галия Казахстан
Ответ Сергеева С.М.:
Галия,нужна вертебропластика-цементирование позвонков через иголку без разрезов

От: Белогаева карлгаш
Отправлен: 31-03-2016
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович мне 37 лет уже год головные боли,головокружение, слабость в ногах и руках, постоянно предобморочное состояние, немеют руки ноги, болит шея. Повышение давления. 3 раза лечение в стационаре облегчения нет .теряю трудоспособность помогите .МРТ шоп признаки дегенеративно дистрофических изменений шоп медианная протрузия диска с7 т1 глубина 0,2 см дефор.отделы дурал.мешка. спондилез.сколиоз.
Ответ Сергеева С.М.:
лечение у невролога

От: Наталья
Отправлен: 31-03-2016
Комментарий: Что означает заключение томографии: инородное тело в области тел позвонков Th12, L1 справа?
Ответ Сергеева С.М.:
мало информации для ответа

От: Надежда
Отправлен: 31-03-2016
Комментарий: здравствуйте, в августе 2015г. мне сделали операцию , транспедикулярная фиксация позвоночника L4 L5 S1 с постановкой кейджа, сохраняется онемение в левой стопе и по внешней стороне голени, сильные боли в пояснице, в пояснице хрустит,скрипит, щелкает, болят ноги, может ли такое быть ?
Ответ Сергеева С.М.:
мало информации для ответа,нужна очная консультация

От: Владислав
Отправлен: 31-03-2016
Комментарий: Здравствуйте. По результату МРТ МР- признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника (2-3 период), протрузии диска L4- L5 до 3 мм, грыжи диска L5- S1 до 5-6 мм, спондилодисцита L5-S1. Подскажите пожалуйста какое необходимо лечение, уколы и физиотерапия только снимают боль, но стоит только чуть чуть нагрузить спину или долго посидеть как боли возвращаются. Большое спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Владислав,если консервативное лечение не помогает-надо подумать об операции

От: Сергей
Отправлен: 30-03-2016
Комментарий: можно ли заниматься спортом(гантели, штанга, велосипед, велоэлипсоид)?

На серии мр-томограмм шейного отдела позвоночника, в условиях наличия артефактов от присутствия парамагнитных материалов на уровне передних отделов тел С4-6 позвонков, выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в виде сглаженности шейного лордоза, изменения интенсивности мр-сигнала от межпозвонковых дисков.

Анатомия краниовертебрального перехода без особенностей (миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия).

В сегменте С5-6 визуализируется дорзальная, с левосторонней латеризацией, протрузия диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 0,3-0,4 см, компремирующая передние отделы дурального мешка, умеренно компремирующая спинной мозг.

В сегменте С6-7 визуализируется дорзальная , с правосторонней латеризацией протрузии диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 0,4-05 см, компремирующая передние отделы дурального мешка, компремирующая спинной мозг.

Спинной мозг имеет обычную конфигурацию и ширину.

Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

Заключение: Мр-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, протрузий межпозвонковых дисков С5-7. Состояние после оперативного вмешательства на уровне С4-6
Ответ Сергеева С.М.:
Сергей,мало информации об операции

От: Людмила
Отправлен: 30-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович.

Мне 53 года. Вся проблема в том-что у меня узлы в щитовидной железе. Как быть с шейным отделом? Возможно хотя бы остановить процесс? Какое лечение вы порекомендовали?

На полученных МР-томограммах определяется выпрямление шейного лордоза-высота тел позвонков изученного сегмента не снижена-костная структура перестроена в субхондральных отделах за счет остеосклероза-в телах позвонков остеофиты в передних и задних углов.

Мр-сигнал от структуры дисков С2-С7 неравномерно снижен на Т2ВИ за счет деградации в сегментах:

С4-С5 определяется циркулярная грыжа диска до 0.25 см-суживающая латеральные каналы

С5-С6 центральная левосторонняя грыжа диска до 0.4см с деформацией дурального мешка спинного мозга- суживающая правый латеральный канал

С6-С7 центральная правосторонняя грыжа диска до 0.4см с деформацией дурального мешка спинного мозга- суживающая правый латеральный канал

Патологических изменений в спинном мозге на изученном уровне не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника с нарушением статики. грыжи дисков С4-С5. С5-С6. С6-С7



Исследование поясничного отдела

На полученных МР-томограммах высота тел позвонков изученного сегмента не снижена-костная структура перестроена за счет субхондрального склероза и жировой дистрофии-в телах позвонков остеофиты передних и задних углов. Грыжи Шморля в телах L2-L4 позвонков по верхним и нижним замыкательным пластинкам. Дугоотросчатые суставы поясничного отдела неравномерно расширены с признаками узурации-субхондрального склероза и деформацией верхних суставных отростков кпереди. МР-сигнал от структуры дисков L1-L5-S1 неравномерно снижен на Т2ВИ за счет деградации в сегментах:

L4-L50 циркулярная грыжа диска до 0.6 см- суживающая латеральные каналы и воздействующая на спинальные корешки

L5-S1 циркулярная грыжа диска до 0.4 см- суживающая латеральные каналы и воздействующая на спинальные корешки

Cпасибо
Ответ Сергеева С.М.:
Людмила,лечение оперативное-нужна операция

От: Ирина
Отправлен: 29-03-2016
Комментарий: Сергей Михайлович, здравствуйте! Оперировалось у вас (вертебропластика в 2008 году), В 2012 С НОВОЙ ПРОБЛЕМОЙ ПИСАЛА ВАМ, вы рекомендовали операцию : передняя дискэктомия с фиксацией С5-С7 . (была ТИА). В силу обстоятельств, не было возможности приехать. Сейчас даже после курса капельниц головокружение не прекращается. добавился Стеноз экстравазальной компрессии левой и правой позвоночной артерии - на уровне С5С4. Справа 60%, слева 62%. Ответьте, пожалуйста,1) можно ли в настоящее время прооперироваться у вас,2) такую же операцию вы предложите или уже другую,3) на сегодняшний день стоимость операции со всеми дисками, проживанием и т.д. Спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Ирина,операция необходима,стоимость с имплантами от 120 тыс р, мы готовы Вас прооперировать

От: Александр
Отправлен: 29-03-2016
Комментарий: Добрый день! У меня сильно болят колени, ноги, резь в паху, боли в крестце, в пояснице. Сделал ренгеновский снимок: Заключение: правосторонний сколиоз 1 степени; полисегментарный остеохондроз -2 ст., антеспондилалистез L-5-S1- 12мм., нестабильный в сегменте L5-S1 в пределах 3-4 мм; деформирующий спондилоартроз L4 L5 S1

Подскажите нужна ли операция?
Ответ Сергеева С.М.:
Александр,операция необходима-фиксация L5-S1

От: Анастасия
Отправлен: 29-03-2016
Комментарий: Здравствуйте !Мне 24 года.Беспокоят частые боли в голове ,тяжёлый затылок постоянно .Сделала МРТ с контрастным усилением .Заключение : Умеренно выраженные МР-признаки энцефалопатии вследствие нарушений микроциркуляции, наружной гидроцефалии .Хотелось бы узнать что это такое ,и что дальше делать !?Заранее спасибо ?)
Ответ Сергеева С.М.:
Анастасия,лечение у невролога

От: Светлана
Отправлен: 29-03-2016
Комментарий: заключение мрт- признаки остеохондроза пояснично- крестцового отдела позвоночника центральная грыжа диска vl4-vl5. Центральная грыжа дискаvl4-vl5 глюбиной5 мм центральная с латерализацией вправо грыжа дискаvl4-vl5 vl5-vs1 гипертрофия желтой связки на уровне диска l4-l5 l5 -s1. вторичный стенок позвоночного канала на уровне дисковvl4 -vl5. vl5 -vs1. антелистез vl5 к переди 9мм
Ответ Сергеева С.М.:
нужна операция

От: Наталья
Отправлен: 28-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! У меня сильно стала болеть левая рука и немеют два последних пальца во сне и при сгибания локтя. По ренгену ставили плечелопаточный периартрит, лечили иглоукалыванием, года два не болела, а сейчас стала сильно болеть. Ещё мне поставили диагноз мраморная болезнь костей, от этого может болеть? Какое обследование надо сделать, чтобы поставить точный диагноз? У меня ещё есть грыжи в шейном отделе, перелом компрессионный первого поясничного позвонка и грыжи, перелом копчика. Где копчик образовался ложный сустав.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,сделайте МРТ шейного и поясничное-крестцового отдела позвоночника

От: Людмила
Отправлен: 28-03-2016
Комментарий: Здравствуйте,Сергей Михайлович!

У сына грыжа диска L5/S1 (30 лет)

Сделали МРТ

На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен

Высота межпозвонкового диска L5/S1 и МР от него по Т2 ВИ снижены,высота и МР сигналы от остальныхдисков исследуемой зоны сохранены.

Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1,размером до 1,0см.распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка(эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1.1см)

Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5,размером до 0,3см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка(эффективный передне-задний размер позвоночного канала до 1.7см)

Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска,МР сигнал от структур спинного мозга(по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен

Определяется умеренная деформация дугоотростчатых суставов на уровнях L3-S1.

Форма и размеры тел позвонков обычные,МР признаки умеренных дистрофических изменений в телах позвонков.

Краевые заострения по передним поверхностям тел позвонков.



Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Грыжа диска L5/S1.

МР признаки умеренного спондиллоартроза.

(Легче было бы грядку вскопать ,чем все это мне напечатать- я на вы с компьютером)

Уважаемый Сергей Михайлович,Что Вы нам посоветуете ,и как к Вам попасть на консультацию после Вашего отпуска ?. Обязательна ли показана операция.?
Ответ Сергеева С.М.:
Людмила,операция,безусловно,необходима,приходите завтра на консультацию к 8:30

От: Сабина
Отправлен: 27-03-2016
Комментарий: Была у Вас на приеме и забыла спросить. В Самаре применяется , в частности в Вашем отделении, метод лечения протрузии дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника холодноплазменная нуклеопластика (перкутанная нуклеопластика, колбация)?.И еще: интервенционная дискотомия? Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Сабина,часть методик уже прошлое,мы применяем современные

От: Татьяна
Отправлен: 27-03-2016
Комментарий: Здравствуйте. Мучаюсь постоянными болями в пояснице с сентября. Не могу наклоняться, в положении сидя (особенно на твердом сидении) боль значительно усиливается.

МР-томография показала:

Протрузия диска L3/4 до 3 мм, слегка сдавливает и деформирует вентральную стенку дурального мешка, без критичного сужения позвоночного канала.

Парамедианная с латерализацией слева грыжа диска L4/5 размером до 7 мм, сдавливает содержимое левого бокового кармана с вероятной ирритацией нервного корешка L5 в нем, суживает вместе с дегенеративно измененным дугоотростчатыми суставами межпозвонковое отверстие слева на 1/2.

Что можно сделать? Диклофенак, магнезии и пр. не помогают. Есть ли безоперационные методики лечения?
Ответ Сергеева С.М.:
Татьяна,надо думать о решении проблемы,есть малоинвазивные операции,они Вам показаны

От: Анна
Отправлен: 27-03-2016
Комментарий: Здравствуйте,доктор. Боль в спине по поводу грыжи точечная л5-с1.Хотела бы попасть к Вам на прием. Снимки свежие. Каким образом? Мой телефон 8 985 385 06 85. С уважением Анна
Ответ Сергеева С.М.:
Анна,я буду завтра 7 апреля в отделении в 8:30, приходите

От: Анна
Отправлен: 27-03-2016
Комментарий: И на чем делать акцент при лечении такой астении,подскажите пожалуйста?Сергей Михайлович,спасибо что вы есть у нас,хорошего отпуска!
Ответ Сергеева С.М.:
на укреплении мышечного корсета

От: Бобылева надежда
Отправлен: 27-03-2016
Комментарий: Скажите пожалуйста, занимаетесь ли вы извитостью сонных артерий? И при каких показателях? Имеется ввиду хирургическим путем?
Ответ Сергеева С.М.:
Этим замигаютя сосудистые хирурги

От: Лариса
Отправлен: 26-03-2016
Комментарий: Здравствуйте. Подскажите, насколько серйозен такой диагноз и как личить:протрузии на уровнях L4-L5, L5-S1, реактивный асептичный спондилит

L4-L5 по-типу Modic 1. Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
ЛФК,фитнес,гимнастика

От: Анна
Отправлен: 26-03-2016
Комментарий: Уважаемый Сергей Михайлович, может ли астения быть связана с заболеваниями позвоночника,в частности с грыжами в шейном отделе или с остеохондрозом?Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Может,как проявление миелоишемии( нарушения кровообращения спинного мозга)

От: Елена
Отправлен: 25-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!

Провела МРТ позвоночника, сделаны следующие заключения: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа диска L-4/L-5. Гемангиома в теле L1 позвонка. Спондилоартроз. Периневральная киста.

Терапевт в поликлинике рекомендовала срочно! проконсультироваться у Вас по результатам исследования. Подскажите пожалуйста на сколько серьёзна ситуация и когда возможно попасть к Вам на приём?
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,я в отпуске,выхожу 11 апреля

От: Ольга
Отправлен: 25-03-2016
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! Мне 40 лет. На МРТ шейного отдела сделаны следующие заключения:

серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, аксиальной и корональной проекциях с жироподавлением:

Физиологический шейный лордоз выпрямлен с формированием минимальной кифотической деформации на уровне С4-С6 позвонков. В положении пациента лежа на спине определяется минимальный правосторонний сколиоз.

Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена (миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия).

Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым позвонками не изменены.

Нерезко снижена высота и значительно снижена интенсивность МР-сигнала по Т2 от С5-7 дисков. Нерезко снижена интенсивность МР-сигнала по Т2 от остальных дисков области исследования. Ретролистез С5 позвонка на 0.15 см.

Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются краевые костные заострения по передним и боковым контурам тел С4-С7 позвонков, остеофиты в виде скоб на уровне С5- С6 сегмента, задние остеофиты тел СЗ-С7 позвонков. Замыкательные пластины тел позвонков области исследования дегенеративно изменены с наличием микроузуративных изменений в телах С5-С7 позвонков.

Костный мозг в телах позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений не изменен.

Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.

Дорзальные экструзии /грыжи/ дисков: на фоне ретролистеза С5 дискостеофитная диффузная сублигаментарная С5/6 размером до 0.4 см, с нерезкой деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска нерезко сужен - 0.8 см /относительный стеноз/; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон

на фоне диффузной протрузии дискостеофитная парамедианная левосторонняя сублигаментарная С6/7 размером до 0.4 см, с нерезкой деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска нерезко сужен - 0.8 см /относительный стеноз/; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, значительно сужен слева, умеренно сужен справа.

Дорзальные протрузии дисков: минимальная дискостеофитная медианно-

парамедианная билатеральная СЗ/4 размером до 0.2 см, с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства; распространяющаяся в межпозвонковое отверстие слева, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, минимально сужен слевА, не сужен справа.

минимальная дискостеофитная медианная С4/5 размером 0.15 см, с незначительной ^формацией переднего эпидурального пространства; позвоночный канал на уровне лролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, не сужен с обеих сторон.

Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.

Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.

Позвоночные суставы конгруэнтны. Выявлены признаки спондилоартроза на уровне С2-С7 сегментов.

Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации симметричен, не сужен.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); осложненных дорзальными экструзиями /грыжами/ С5/6, С6/7, протрузиями СЗ/4, С4/5 дисков. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне С5-С7 сегментов.

МР-признаки деформирующего спондилоза на уровне С5-С6 сегмента сегментов, спондилоартроза на уровне С2-С7 сегментов. Задние остеофиты тел СЗ-С7 позвонков. Минимальный ретролистез С5 позвонка.

МР признаки нарушения статики (выпрямление физиологического шейного лордоза, формирование минимальной кифотической деформации). Сколиоз.



В последнее время мучают головные боли в затылочной части головы, головокружение, тошнота, стали слегка неметь кисти рук. сейчас прохожу медикаментозное лечение у невролога. хотелось бы узнать можно ли обойтись без операции или она необходима?
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,показания к операции есть

От: татьяна
Отправлен: 25-03-2016
Комментарий: Здравствуйте! Мне 52года, больна с 1990г.(онемение правой ноги)

В январе 2016 сильные боли в пояснице, правая нога как лед.

Ниже обследование МРТ:

Физиологический поясничный лордоз выпрямлен.Позвоночный канал не сужен.Субарахноидальные пространства-проходимы.визуализируется пять поясничных позвонков контуры их с краевыми спондилофитами; соотношения не изменены.В области переневерхнего апофиза тела L5позвонка определяется костный фрагмент до 0,6мм, вероятно, краевой перелом.Признаки дегенеративных изменений структуры телпозвонков исследуемого уровня; замыкательные пластинки тел позвонков на уровне Th11-L3 деформированы узелками Шморля.В задних отделах дуральный мешок деформирован утолщенными желтыми связками и костными разрастаниями суставных отростков, с преобладанием в сегменте L4-L5,L5-S1. Высота межпозвонкового диска L5-S1снижена, мр-сигнал от дисков гипоинтенсивный в T2W(признаки дегидрации дисков), больше на уровне L3-L4,L4-L5,L5-S1.

L3-L4-циркулярная протрузия с выстоянием задних контуров диска в просвет позвоночного канала до 2,8мм, деформирующая передний контур дурального мешка

L4-L5-неравномерная циркулярная,с правосторонней латерализацией, протрузия с выстоянием задних контуров в просвет позвоночного канала до 3,5мм,деформирующая передний контур дурального мешка.

L5-S1-на фоне неравномерной циркулярной протрузии определяется задняя парацентральная вправо грыжа диска до 10,5мм, деформирующая передний контур дурального мешка, компримируя правый корешок S1

Выстояния задних контуров дисков других сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется.

Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

Что Вы посоветуете? Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
посоветую операцию на уровне L5-S1 диска

От: Рамиль
Отправлен: 25-03-2016
Комментарий: Провел МРТ всего позвоночника,хотел бы проконсультироваться по результатом исследования ,возможно ли это? Результаты могу выслать по электронной почте.
Ответ Сергеева С.М.:
моя эл.почта: ssm163@yandex.ru

От: Мария
Отправлен: 24-03-2016
Комментарий: Доброго времени суток! Сергей Михайлович сегодня сделала МРТ грудного отдела позвоночника (третий месяц невыносимо болит спина на пересечении грудного и поясничного отделов). Заключение такое: правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника. Гемангиома в теле ТН4 позвонка. На уровне исследования межпозвоночные диски в просвет позвоночного канала и межпозвоночных отверстий не пролабируют. Что это значит? Расшифруйте пожалуйста. Насколько это серьезно и необходимо ли оперативное вмешательство? Живу в небольшом городе и нормального невролога днем с огнем не найти. Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Мария, для ответа необходимо знать размеры гемангиомы Тн4

От: Светлана
Отправлен: 24-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, хотела бы спросить какое мне нужно лечение.Мне сделали МРТ и сделали заключение. У меня грыжа межпозвонкового диска С5-С6. Межпозвонковый остеохондроз,умеренный спондилоартроз шейного отдела позвоночника.Хроническая вегетативная дисфункция с полиморфными проявлениями, сосудистая дистония по смешанному типу,дистальный ангиотрофоневроз, церебрастенический синдром.Хроническая цервикокраниалгия. И астено-депрессивный синдром. Голова болит, чувствую сосуды сужены и еще очень мучает депрессия. Не нахожу себе места. Болит затылок.И от депрессии мне очень плохо, не могу оставаться одна...Вы мне ответили, что нужно описание МРТ: На полученных изображениях отдела позвоночника в Т1 и Т2 взвешенных изображениях и по специальной программе: шейный лордоз сохранен, ось сохранена. Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Небольшие циркулярные краевые остеофиты смежных отделов телС4-С7 с сужением межпозвонковых отверстий с двух сторон. Тела позвонков с четкими контурами , МР сигнал костного вещества тел позвонков умеренно неравномерно повышен в Т2 и Т1 за счет дегенеративно- дистрофических изменений . Межпозвонковые и унко-вертебальные суставы не сужены, суставные поверхности с признаками субхондрального склероза. Высота межпозвонкового диска С5и С6 снижена, структура межпозвонковых дисков исследуемого отдела неравномерно дегратирована. В С5 и С6 определяется медианная экструзия до 4 мм с деформацией задней продольной связки и передней камеры дуального мешка. Сагиттальный размер позвонкового канала на уровне С3-13 мм, без нарушения ликвординамики; спинной мозг в видимых отделах без локальных сужений и расширений, МР сигнал однородный.

Заключение:грыжа м.позв.дискаС5-С6. Межпозвонковый остеохондроз, умеренный спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Это МРТ от 5 апреля 2013 г.
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,для определения тактики лечения необходимо сделать "свежую" МРТ шейного отдела позвоночника

От: Ольга
Отправлен: 24-03-2016
Комментарий: На Мрт шейного отдела установлено заключение : дорзоспондилолистез С3, С4 1 степени, ассиметрия в атланто-осевом суставе, протрузии межпозвонковых дисков с С3 по С7, остеохондроз, унко-вертебральный артроз шейного отдела, ассиметрия в атланто-осевом суставе. А вообще у меня сколиоз 4 степени сдетства. Что делать ?
Ответ Сергеева С.М.:
Лечение консервативное у невролога

От: Ольга
Отправлен: 24-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Сделала магнитно-резонансную томографию. Ее частичное описание:В сегменте С6-С7 определяется дорзальная медианная грыжа межпозвонкового диска до 0,4 см с сужением обоих межпозвонковых отверстий, деформирующая передний контур дурального мешка. МР сигнал от структур спинного мозга на исследуемом уровне не изменен.

Заключение; МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз), спондилоартроз. Дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6. Дорзальная медианная грыжа межпозвонкового диска С6-С7.

По симтоматике ощущаю боли в шее справа, иногда болит голова в заталке, болит правое плечо и рука. При смене положение заносит. В положении лежа ищу позу. При наклоне головы бывает шум, как высоковольтные линии передач гудят. Что мне делать? Нужна ли операция или консервативное лечение?
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,нужно оперативное лечение

От: Владимир
Отправлен: 24-03-2016
Комментарий: Здравствуйте ещё раз , Сергей Михайлович.

Ваш ответ недавно был :

Владимир,нужна операция-удаление грыжи диска С6-С7 и установка искусственного диска М6.

Скажите, какова стоимость в общем будет, операция, искусственный диск,

проживание?
Ответ Сергеева С.М.:
290 тыс руб

От: Ирина
Отправлен: 23-03-2016
Комментарий: Уважаемый Сергей Михайлович! В Пензе где я проживаю наслышана о ваших методах лечения и ваших золотых Руках! Здоровья Вам! Проконсультируйте меня врача с 38 летним Стажем!мне 62 Года! У меня диагностирован спондиледисцит позвоночника! На фоне диффузного остеопороза !Боли нарастали в течении полугода, сейчас болевой см интенсивный ! Параличей Парезов нет ! Но идти на дистанцию более 50 метров не могу, вынуждена останавлваться! Садиться! Наклоняться и висеть на чем то для разгруженияПозвоночника! Нейрохирурги меня в стационар не Кладут! Неврологии говорят не наш шифр мы это не Лечим! Подскажите пожалуйста чем лечиться? Нужны ли Антибиотики? Какие и метод их Введения? Хондропротекторы?препараты кальция? Какие Лучше! С низким к Вам поклоном ! Помогите советом

,
Ответ Сергеева С.М.:
Ирина,по представленной информации думая нужна операция-транспедикулярная фиксация дисцитного уровня

От: Владимир
Отправлен: 23-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович.

Ниже заключение по МРТ, сделано 28.12.2015.



Мангистауская областная больница Отделение компьютерной и магнитно-резонансной томографии

130000 г. Актау 24 мкр., Больничный комплекс № 2 телефон (7292) 210 403 факс(7292)210 337



Аппарат PHILIPS “ Initial Achieva 1,5 Т Pulsar” высокопольный 1,5 Тесла Катушка: Sense Spine II 1,5Т coil Ориентация по плоскостям: sag /tra/cor

Типы импульс, последовательностей: Т1, 12. T2-SPAIR и Flair I C-Spine)

ФИО: Слесаренко В.Ю.

Возраст: 1968 г.р.

Дата исследования: 28 декабря 2015 г

Диагноз при направлении: Корешковый синдром С7 слева.





Протокол МРТ-исследования № 1120



На аксиальных и сагиттальных сканах на уровне межпозвоночного диска С6-С7 выявляется пролапс вещества диска в задне-боковом направлении слева на глубину до 4,4мм в просвет позвоночного канала.

Левый фораменальный канал стенозирован. Дуральный мешок и корешок С7 спереди и слева с признаками компрессии.



На Т1- и Т2-взвешенных изображениях в сагиттальной плоскости определяются признаки дегенеративных изменений в виде склерозирования субхондральных пластин, краевых заострений контуров тел позвонков.

Шейный лордоз позвоночника выпрямлен.



Интенсивность сигнала от межпозвоночных дисков на Т2-взвешенных изображениях повсеместно ослаблена.

Высота межпозвоночных щелей шейного и верхнегрудного отделов позвоночника заметно не снижена.



Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Левосторонняя дорсолатеральная грыжа межпозвоночного диска С6-С7 с компрессией корешка С7.



Рекомендации: Консультация нейрохирурга.



Врач-радиолог отделения КТ и МРТ : Р.Р. Шарыгин



25 декабря 2015 возникла боль в левой руке, далее через час появилось онемение 3-х пальцев левой руки: ,большого , указательного и среднего, указательного в меньшей степени.

В течении первого месяца прошел медикаментозное стандартное лечение: Мидокалм, Витамины B и РР, электрофорез йодистый калий и новокаин и т.п, 8-мь сеансов мануальной терапии,

невропатолог назначил ЛФК для шейного отдела позвоночника , а также для всего позвоночника. После этого также осталось онемение 3-х пальцев левой руки и периодически тянущая боль в спине (по позвоночнику) на уровне груди

На данный момент такое состояние уже 1,5 месяца, 0,5 месяца назад ходил на консультацию к нейрохирургу, ответ был , что необходимо было сделать вытяжение сразу, а сейчас уже поздно, но направление на вытяжение выписал, я побоялся делать вытяжение и на данный момент не знаю как дальше поступить. На данный момент увеличилась слабость в левой руке, онемение как бы стало уже выше кисти. Могли бы сделать заключение, как поступить? И насколько опасно 3-х месячная компрессия нервного корешка?
Ответ Сергеева С.М.:
Владимир,нужна операция-удаление грыжи диска С6-С7 и установка искусственного диска М6

От: Тамара
Отправлен: 23-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович. Проблема с позвоночником. МРТ ШОП картина Дегенеративно-дистрофических изменений ШОП. Грыжи дисков С/5С/6, С/6С/7 Протрузии диска С/3С/4. Признаки спондилоартроза, унковертебрального артроза, спондилеза,Вторичный дегенеративный стеноз позвоночного канала на уровне С/5С/6.

Высота межпозвонковых диска С5-С7 неравномерно снижена, сужен до 1,1 см. с наибольшей выраженностью на уровне С5-С7. Задняя продольная связка несколько уплотнена. Дорзальная диффузная грыжа дисков С5/С6 размером 0,4 см. частично прикрытая краевыми костными разрастаниями , распространяющая в межпозвонковые отверствия с обеих сторон, с их сужением, с частичной компрессией нервных корешков, компремирующая в прилежащие отделы дурального мешка, передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,0 см.Дорзально диффузная грыжа диска С6\С7 размером 0,3 см. несколько прикрыта краевыми остеофитами, распространяющаяся в межпозвонковые отверствия с обеих сторон, с их сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,1 см. Дорзально медиальная протрузия диска С3/С4 размером 0,25 см.несколько прикрытая краевыми остеофитами . Умеренные зоны отека костного мозга

МРТ ГОП. Картина дегенеративно-дистрофических изменений ГОП. Грыжи дисков Th7/Th8 ( Th8/Th9 протрузии дисков Th3/Th4. Th6/Th7

Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков-сохранена. Сигналы снижены. Дорзальная медиальная протрузия диска Th7/Th8, размером до 0,4 см. имеющая небольшое краниальное распространение вдоль тела Th7 позвонка на 0,4-0,5 см в центральных отделах позвоночного канала, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка(сагиттальный размер позвоночного канала до 1,6 см.) Доржальная левосторонняя медиально-перамедиальная грыжа диска Th8/Th9,размером 0,35 см. распространяющаяся в левое межкозвонковое отверствие, с его сужением,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная медиальная протрузия диска Th3/Th4, размером 0,2 см, несколько деформирующая отделы дурального мешка. Дорзальная деффузная протрузия диска Th6/Th7, размером 0,2 см. распространяющая в межпозвоночные отверствия с обеих сторон, несколько деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Умеренные зоны отеки костного мозга. Определяются мелкие дефекты Шморля в телах Th7-Th9 позвонков глубиной до 0,2-0,3 см, вероятность контуров замыкательных пластинок тел вышеуказанных позвонков.

ПКОП состояние после пункционной гидрорезекциимежпозвонкового диска L4/L5. Дорзальные диффузные протрузии дисков L4/L5 L5/S1 размерами до 0,3 и до 0,4 см. соответственно распространяющиеся в межпозвонковые отверствия с обеих сторон. с их не равномерным сужением, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка. На уровне L4-S1, определяются умеренные проявления спондилоартроза с деформацией дугоотросчатых суставов и гипертрофии желтых связок, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к сужению межпозвонковых отверствий, с наличием в области правого фасеточного сустава S1 позвонка умеренного скопления жидкости (за счет явлений спондилоартрита) МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений ПКОП. Протрузии дисков L4/L5 L5/S1 Умеренно выраженный спондилоартроз c явлениями спондилоартрита справа на уровне L5-S1.

Предложена операция на ШОП. Ваше заключение мне важно, Какое лечение еще можно предпринять с таким диагнозом. спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Тамара,действительно нужна операция на уровне С5-С6 диска,оптимальная операция -установка искусственного диска М6

От: Ольга
Отправлен: 23-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, уважаемый Сергей Михайлович! Мне 31 год, три года назад обнаружили грыжу L5/S1 слева, размером 4 мм В 2015 году я родила второго ребёнка, нагрузки увеличились, заболела спина, но так как кормила грудью обследование не проходила. На днях не смогла встать с кровати. Прошла КТ, грыжа выросла до 8,5 мм. Невролог назначил курс лечения, боли в спине уменьшились, но постоянно немеет нога, хромаю. Очень бы хотелось попасть к вам на личный приём. Пожалуйста помогите.
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,приходите завтра к 8:00 в отделение на консультацию

От: Наталья
Отправлен: 23-03-2016
Комментарий: Добрый день, Сергей Михайлович. Моей маме 69 лет она не может ходить, сильные боли в ногах до колен. Посмотрите, пожалуйста на исследования МРТ, протокол исследования: Выполнены томограммы поясничного отдела позвоночника в

аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в последовательностях T 1 Wi, T2 Wi, STIR.

Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, имеет гомогенную структуру. Конус спинного мозга расположен на уровне Th 12-L 1 и разделяется на нити «конского хвоста» . На уровне L 1-L2 ход нитей "конского хвоста" изменен на фоне дегенеративного стеноза позвоночного канала.

Прослеживается смещение позвонков L2, L4 кпереди до 2-3мм; смещение позвонка L5 дорзально до 3мм. На фоне умеренного отека определяется деформация краниальной порции тела позвонка L3 за счет формирования хрящевых узлов Шморля. При анализе МР -томограмм поясничного отдела позвоночника – снижение высоты МПД и

интенсивности MR-сигнала на Т2 ВИ на уровнях L2-S1 за счет дегидратационных изменений. На фоне уплотнения задней продольной связки, субхондрального склероза и краевых остеофитов замыкательных пластин, умеренно выраженного артроза дугоотростчатых суставов и утолщения желтых связок, визуализируется: в сегменте L2-L3 на фоне диффузной протрузии МПД до 3,7мм, определяется медианно- парамедианная экструзия МПД до 5мм, с краниальной миграцией до 5мм, с компрессией дурального

мешка и корешковых воронок; размеры позвоночного канала: сагиттальный 8мм (норма 16-18мм), поперечный – 14мм (норма 2 -2 1мм); в сегменте L3-L4 отмечается правосторонняя протрузия МПД до 3мм с компрессией дурального мешка и корешковых воронок; размеры позвоночного канала: сагиттальный 1 мм (норма 16-18мм), поперечный – 16мм (норма 2 -2 1мм); в сегменте L4-L5 отмечается диффузная протрузия МПД, выступающая кзади за край тела позвонка L5 до 4мм с компрессией дурального мешка и корешковых воронок; размеры позвоночного канала: сагиттальный 9мм (норма 16-18мм), поперечный – 14мм (норма 2 -2 1мм); в сегменте L5-S1 отмечается, прикрытая остеофитами, диффузная протрузия МПД до 5,5мм скомпрессией дурального мешка и корешковых воронок; размеры позвоночного канала: сагиттальный 16мм (норма 15-18мм), поперечный – 24мм (норма 2 -2 1мм). На уровнях L2-L5 определяется умеренная гипертрофия жировой клетчатки заднего эпидурального пространства с признаками деформации дурального мешка. От смежных замыкательных пластин тел позвонков L4 и L5 отмечается повышение интенсивности МР -сигнала на T2 Wi, STIR и снижение интенсивности на T 1 Wi за счет отека (соответствует Модик 1). Паравертебральные мягкие ткани на уровне L 1-S1 - без особенностей.

Заккллючение: МР -признаки деформации краниальной порции тела позвонка L3. Ретролистез L5 1степени; антелистез L2 и L4 1степени. Дегенеративно-дистрофическое поражение поясничного отдела позвоночника: остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз; протрузии дисков L2-S1; экструзия диска L2-L3. Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника, более выраженный на уровнях L2-L5.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,по представленной информации лечение консервативное

От: людмила
Отправлен: 22-03-2016
Комментарий: Здравствуйте! подскажите :медианно-парамедианно-фораминальная правосторонняя L4/5 размером 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия справа, с выраженной компрессией прилежащих секторов дурального мешка и содержимого корешкового канала справа,минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен-1,6 см, фронтальный не сужен-1,6см,просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D
Ответ Сергеева С.М.:
см.ниже

От: людмила
Отправлен: 22-03-2016
Комментарий: медианно-парамедианно-фораминальная правосторонняя L4/5 размером 0,5 см,фиброзные изменения в мягких тканях по задней поверхности этих позвонков.Что предпринять?
Ответ Сергеева С.М.:
лечение у невролога

От: Лапшин Федор Александрович
Отправлен: 22-03-2016
Комментарий: Здравствуйте! По результатам МРТ заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретролистез L4 и L5 позвонков. Грыжа дисков L4/L5 с признаками эпидурита. Грыжа диска L5/S1. Спондилоартроз. Спондилез. Лечусь с 8 февраля г. у Тонниковой А.Н. в Новокуйбышевске. Она рекомендует делать операцию. Как можно попасть к вам на прием?
Ответ Сергеева С.М.:
Федор Александрович,приходите завтра,23 марта,на прием к 7:30

От: Сабина
Отправлен: 21-03-2016
Комментарий: Полгода сильные режущие боли в правой ноге( в области галифе) и ягодице. Боль усиливается при хотьбе,хромаю, иногда хочется сесть на асфальт от режущей боли. Ночью боль в бедре иногда до утра не уснуть. Облегчение наступает в согнутом состоянии или в позе обезьяны. Лечилась в невролога: мовалис, мильгамма, дексалгин,долобенэ гель, артрадол. Через месяц лечилась у мануального терапевта: Эуфилин капельно №10, никотиновая кислота, актовегин в/м, ксефокам, истенон в/м., блокады по триггерным точкам продолжила в ж/д больнице в ортопедическом отделении: кавинтон капельно, вольтарен,мильгамма, катадалон, лечебные блокады, магнит, аэрозоль доросан. 2 месяца занималась индивидуально в центре Бубновского. в процессе лечения боль притуплялась Как только перестаю принимать НПВП, боль возвращается. МРТ: в области сканирования пояснично- крестцового отдела позвоночника определяются МР- признаки межпозвонкового остеохондроза, дегенеративно- дистрофические изменения позвоночника, сколиоза. Наиболее выражены на уровне L3-S1. В дисках определяются задние протрузии диаметром от 6,1мм до 7мм. Корешки компремированы, межпозвонковые отверстия сужены. В телах TH10,TH11, L1,L2,L3 определяються гемангиомы р-ми 9,4х7,2мм до 14х11,3мм Что делать, кто поможет? Полгода хождения по мукам. нервы на пределе. Повторно делаю МРТ. Приходила на консультацию к Вам, но проконсультировал Лаврентьев ( ввиду Вашего отсутствия), сказал в лечении не нуждаюсь и отправил лечить коксартроз тазобедренного сустава по месту жительства.
Ответ Сергеева С.М.:
надо прийти на консультацию ко мне

От: Татьяна
Отправлен: 21-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович. Делаете ли Вы гидропластику на шейном отделе позвоночника или только на поясничном? Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Татьяна,гидропластику на шейном отделе не надо делать,есть другие операции

От: Сергей
Отправлен: 21-03-2016
Комментарий: День добрый. Заключение компьютерной томографии поясничного отдела. Тела позвонков поясничного отдела l4, l5 и s1 незначительно деформированны за счёт заострония краевой площадок, их субхондрального склероз в сегментах l4-5 и l5-s1. Высота межпозвоночних дисков l4-5 и l5-s1 умеренно снижена. В сегменте l5- s1, определяется заднелатеральная экструзия диска с выбуханием на 5,6 мм с комплемированием левого межпозвоночних отверстия. Скошеность диска l5-s1 уменьшена. Позвоночный канал в сагитальной проекции размерами до 13,7мм.

Консерваивное лечение уже месяц. Боли сохраняются, носят характер тупых и ноющих. Скажите на сколько опасна эта грыжа, нужна ли операция. Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Сергей,если есть боли в ноге и они сохраняются-нужно оперативное лечение

От: Людмила
Отправлен: 21-03-2016
Комментарий: Сергей Михайлович, здравствуйте! Мне 61 год , Мучают часто головные боли, головокружение, тошнота. МРТ показало дегенеративно - дистрофические изменения ШОП. Парамедианная, вправо протрузия диска С4-С5. Парамедианная, влево протрузия диска С5-С6. Артроз межпозвонковых сочленений. Подскажите, что мне делать?
Ответ Сергеева С.М.:
Людмила,надо подумать об операции-стабилизации С4-С6 позвонков

От: Татьяна
Отправлен: 20-03-2016
Комментарий: Приложение к вопросу от 18.03.2016 по поводу болей в ногах.

Вот данные МРТ поясничного отдела позвоночника и спинного мозга от 24.03.2014.



Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Катушка: Coi I

Ориентация: sag/tra

Тип импульсной последовательности: Т1, Т2



Уровень исследоования Th12-S4. Межпозвонковые диски исследуемого уровня дегидратированы. В теле L1 чаговые изменения структуры, без признаков масс-эффекта, справа 20х15х22 мм, слева - 10х7х11 мм, - вероятно, гемангиомы.

На уровне L1-L2, L2-L3, L3-L4 протрузий дисков не обнаружено.

На уровне L4-L5 медиальная протрузия диска, выступающая в сторону позвоночного канала до 3 мм, без компрессии корешков. Средне-сагиттальный диаметр позвоночного канала 17 мм.

На уровне L5-S1 высота диска значительно снижена; имеет антелистез L5 7-8 мм; оба латеральных отверстия деформированы, больше левое, с возможной радикулопатией левого корешка L5. Правая дужка резецирована, имеются параспинальные рубцово-слаечные изменения на уровне L5, протяжные изменения в подкожно-жировой клетчатке пояснично-крестцовой области по средней линии 17х2 см, вероятно, рубцово-спаечные. Средне-сагиттальный диаметр позвоночного канала 19 мм. В прилежащих позвонках субхондральная жировая дистрофия.

В позвонках исследуемого уровня костный мозг без признака отека.

На уровне L2-L3 параспинально небольшая киста 7 мм.

Конус спинного мозга расположен на уровне L1.



Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового позвоночника. Антелистез L5 II ст. Протрузия диска L4-L5, без компрессии корешков. Гемангиома L1: киста L2-L3.
Ответ Сергеева С.М.:
Татьяна,по представленной информации показана операция:вертебропластика L1 по поводу гемангиомы и транспедикулярная фиксация на уровне L5-S1

От: Светлана
Отправлен: 20-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, хотела бы спросить какое мне нужно лечение.Мне сделали МРТ и сделали заключение. У меня грыжа межпозвонкового диска С5-С6. Межпозвонковый остеохондроз,умеренный спондилоартроз шейного отдела позвоночника.Хроническая вегетативная дисфункция с полиморфными проявлениями, сосудистая дистония по смешанному типу,дистальный ангиотрофоневроз, церебрастенический синдром.Хроническая цервикокраниалгия. И астено-депрессивный синдром. Голова болит, чувствую сосуды сужены и еще очень мучает депрессия. Не нахожу себе места. Болит затылок.И от депрессии мне очень плохо, не могу оставаться одна...
Ответ Сергеева С.М.:
для ответа,нужно полное описание данных МРТ

От: Сергей
Отправлен: 19-03-2016
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович у меня гемангиома между позвоночника это я узнал не давно на мрт, врач нервпотолог сказал мне что мне тяжёлые физических нагрузка нельзя получилось так в итоге я поднял тяжёлые, тепер у меня уже третий день ноюший боль гемангиома. Что мне делать.
Ответ Сергеева С.М.:
Сергей,можно провести вертебропластику-цементирование позвонка через иголку без разрезов и крови

От: Ирина Белавцева
Отправлен: 19-03-2016
Комментарий: Сергей Михайлович! Мне 62 года живу в Пензе! Вчера на. Кт пояснично -крестцового отд позв-ка обнаружены признаки хронического неспецифического спондиледисцита в L4/L5. Начальные проявления спондиледисцита в L3/L4 и L5/S1 диффузный остеопороз. Дегенеративно дистрофические изменения с наличием протрузий дисков и грыжа дискаL4/L5 ; гемангиома телTh12 до 12"13"15 мм. ;интенсивный болевой см в течении 3 мес!ходить на более длительные дистанции не могу! Подскажите с чего начать лечение? Какие лучше антибиотики?
Ответ Сергеева С.М.:
Ирина,лучше сделать операцию-транспедикулярную фиксацию L4-L5

От: Анатолий Васильевич
Отправлен: 19-03-2016
Комментарий: Уважаемый доктор, мне 55 лет, активный, полон сил мужчина.



МРТ шейного отдела СМ.

- шейный лордоз сглажен; правосторонняя сколиотическая деформация шейного отдела позвоночного столба;

- высота тел позвонков сохранена, структура с признаками дегенеративных изменений; краевые остеофиты выражены на уровне C4-C7.

- снижена высота и интенсивность МР сигнала от дисков С2-С7;

- определяется задняя с латерализацией влево грыжа диска С4-С5 5 мм, задняя срединная с латерализацией влево грыжа диска С5-С6 6мм, задняя грыжа диска С6-С7 6 мм.

-сагиттальный размер ПК на уровне грыж сужен до 9 мм; субарахноидальное пространство деформировано в передней части за счет грыж, остеофитов; вещество СМ компримировано на уровне грыжи диска С5-С6, сагиттальный размер СМ 7 мм.

- артроз дугоотростчатых суставов, спондилоз.

- кранио-вертебральное соотношение – децентрация зубовидного отростка С2 вправо.

Заключение:

МР признаки сколиоза, остеохондроза, спондилоартроза, спондилоза. Задняялатерализацией влево грыжа диска С4-С5 5 мм, задняя срединная с латерализацией влево грыжа диска С5-С6, задняя грыжа диска С6-С7 6мм. Вторичный узкий ПК на уровне С4-С6.

Что мне делать?
Ответ Сергеева С.М.:
Анатолий Васильевич,очень хорошо,что Вы ведете активный образ жизни, но изменения в шейном отделе позвоночника по МРТ говорят о том,что необходима операция.Можно провести функциональную операцию для сохранения обычной биомеханики позвоночника-это установка искусственных дисков "М6"

От: Ирина
Отправлен: 19-03-2016
Комментарий: Здравствуйте,Сергей Михайлович. В интернете прочитала,что вы принимаете в Матрешка плаза. Так ли это и какую помощь вы оказываете. Буду ждать ответа.Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Ирина,там не принимаю,просто соглашение с ними о сотрудничестве,если необходима консультация-приходите в отделение в больницу Пирогова на неделе к 7:15

От: сергей иванович
Отправлен: 18-03-2016
Комментарий: Уважаемый,Сергей Михайлович!Растолкуйте,пожалуйста,это определение МРТ: Центральная грыжа диска L4-L5 до 4мм,с краниальным сублигаментозным распространением грыжевых масс на 4,5мм,спондилоартроз 2 степени с сужением корешковых каналов до 2/3 диаметра.
Ответ Сергеева С.М.:
Сергей Иванович,если есть боли в ноге или ногах-надо думать об оперативном лечении

От: Надежда
Отправлен: 18-03-2016
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!

Как можно попасть к Вам на прием, стоимость?
Ответ Сергеева С.М.:
Надежда,приходите в любой день на неделе к 7:30,стоимость 1,5 тыс р

От: Роман
Отправлен: 18-03-2016
Комментарий: Сергей Михайлович а можно знать что за операции и их стоимость? Заранее спасибо за ответ и понимание!
Ответ Сергеева С.М.:
Роман,это микродискэктомия L5-S1,стоимость 75 тыс руб

      Страницы: |1| |2| |3| |4| |5| |6| |7| |8| |9| |10| |11| |12| |13| |14| |15| |16| |17| |18| |19| |20| |21| |22| |23| |24| |25| |26| |27| |28| |29| |30| |31| |32| |33| |34| |35| |36| |37| |38| |39| |40| |41| |42| |43| |44| |45| |46| |47| |48| |49| |50| |51| |52| |53| |54| |55| |56| |57| |58| |59| |60| |61| |62| |63| |64| |65| |66| |67| |68| |69| |70| |71| |72| |73| |74| |75| |76| |77| |78| |79| |80| |81| |82| |83| |84| |85| |86| |87| |88| |89| |90| |91| |92| |93| |94| |95| |96| |97| |98| |99| |100| |101| |102| |103| |104| |105| |106| |107| |108| |109| |110| |111| |112| |113| |114| |115| |116| |117| |118| |119| |120| |121| |122| |123| |124| |125| |126| |127| |128| |129| |130| |131| |132| |133| |134| |135| |136| |137| |138| |139| |140| |141| |142| |143| |144| |145| |146| |147| |148| |149| |150| |151| |152| |153| |154| |155| |156| |157| |158| |159| |160| |161| |162| |163| |164| |165| |166| |167| |168| |169| |170| |171|

Поделиться: 
  www.neuro-info.ru Сделано в Самаре