Главная Об отделении Публикации Фотогалерея Консультации Форум Контакты
Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.
Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Комментарий:
Пожалуйста, введите
следующие цифры 2067

Гостевая книга:

От: Елена
Отправлен: 15-12-2011
Комментарий: Здравствуйте. Моему свекру поставили диагноз: грыжа шейного отдела позвоночника, отмирание конечностей, диабет. Сказали, что срочно нужно делать операцию по удалению грыжи. Причем нам сказали, что операция делается через горло. Но так как у свекра диабет, шансов мало на выздоровление. И если операцию не делать, будет полная парализация тела. Одна рука практически отнялась, начал хромать. И все это буквально за небольшой период времени (3-4 мес), болезнь прогрессирует. Я понимаю, что нужны снимки, и соответственно очная консультация, это само собой разумеющееся. Подскажите пожалуйста, куда можно обратиться? Сколько такая операция примерно стоит? Где делают такие операции? На что рассчитывать? И есть ли какие-нибудь у него шансы на выздоровление? Заранее огромное спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,операцию надо делать,стоимость зависит от цены имплантов 50-200 тыс руб,операция дает шанс на стабилизацию,без операции-парализация

От: Евгений
Отправлен: 15-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович.

Мучает дискомфорт в грудном отделе позвоночника, напряжения мышц при повороте корпуса влево и вправо, при вдохе на 100%. Прошел MPT, заключение:МР-признаки дистрофических изменений грудного отдела позвоночника, осложненных дорзальными протузиями дисков уровней Th7/8, Th8/9, Th11/12. Каудальный дефект Шморля тела Th11 позвонка.

Что в первую очередь необходимо предпринять, посоветуйте, как лечить?

Водитель со стажем 1982г.р
Ответ Сергеева С.М.:
Евгений,Вам необходима лечебная физкультура для создания мышечного корсета

От: Сергей
Отправлен: 15-12-2011
Комментарий: Здравствуйте.Мне 28 лет. Мне поставили диагноз правосторонний подвывих С6, задняя протрузия С4-С5,полисигментарный остиохондроз. Что мне делать?
Ответ Сергеева С.М.:
Сергей,мало информации для ответа

От: Петрикина Галина Петровна
Отправлен: 14-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович. 29 января 2010 года Вы и Кайдаров Павел Николаевич проводили мне операцию по удалению гематомы . Диагноз у меня был ЧМТ средней тяжести .



Заключение МРТ от 12.12.2011 : МР картина последствий операции по поводу удаления подострой субдуральной гематомы левой гемисферы. Внемозговое объемное образование ЗЧЯ справа ( наиболее вероятно менингиома). Смешанная гидроцефалия. Латеровентрикулоасимметрия. "Пустое" турецкое седло.Очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера.



А в самом описании снимков указан размер образования : 1,3*1,2*1,3 см



Я хотела бы получить у Вас консультацию по этому поводу. Как попасть к Вам на прием ?
Ответ Сергеева С.М.:
Галина Петровна,пожалуйста приходите утром в отделение в любой день

От: Екатерина
Отправлен: 14-12-2011
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!

Может ли межпозвонковая грыжа крестцового отдела позвоночника (защемление) влиять на задержку менструльного цикла и сильные боли внизу живота и поясницы. Мне 40 лет. УЗИ и тест отрицательны (беременность).

Спасибо большое!
Ответ Сергеева С.М.:
Екатерина,если грыжа диска с выраженным болевым синдромом-то в принципе может

От: Игорь
Отправлен: 14-12-2011
Комментарий: Гигантская АВМ с аневризмами левой ВСА и ее ветвей в височной и теменной доле с пролябированием в зрительный канал
Ответ Сергеева С.М.:
Игорь,срочно обратитесь в сосудистый нейрохирургический центр по месту жительства

От: Татьяна
Отправлен: 14-12-2011
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович. У меня такой вопрос: можно ли мне рожать естественным путём после операции на позвоночнике ,удалена грыжа 8 лет назад, сейчас болей нет, чувствую себя прекрасно,15 лет назад была операция по удалению апендикса, перитонит, шов в центре живота, образовались спайки. Заранее спасибо
Ответ Сергеева С.М.:
Татьяна,что касается позвоночника-противопоказаний нет,по поводу операции брюшной полости уточните у хирурга и акушера

От: Александр
Отправлен: 14-12-2011
Комментарий: Добрый день!



Подскажите, пожалуйста, врач выписал комбилипин, в аптеке дали комбилипен Одинаковые ли это лекарства?



Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
лучше уточнить у фармаколога

От: Проворова Екатерина
Отправлен: 13-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович. Меня зовут Катя, мне 22 года, у меня врожденная травма, левосторонний парез Эрба. Скажите пожалуйста, в моем возрасте можно сделать какую-либо операцию по восстановлению руки? Очень буду ждать вашего ответа. Спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Екатерина,очень сложная проблема,единственное место в стране где делают данные операции-институт нейрохирургии им.Поленова в Спб

От: валентина
Отправлен: 13-12-2011
Комментарий: я два года назад сделала опирацию . выпавшая грыжа диска л5-с1.л4-л5 .но боли и онимение в ногах и спине не проходят я хожу с костылями а безних немогу. потому что ноги слабеют . сейчас болъ пошла выши по спине и кажится что внутри шишки вылазиют.честно говаря я устала от всего этого. врачи говарят что это пройдет совреминем . сделала мр признаков рецидива грыжи не выявлено.выражанные явления вторичного стеноза позвоночного канала.подскажите пожалусто мне нужно делать. так как я живу в деревне и у нас нечиго нету даже врача невропотолога.
Ответ Сергеева С.М.:
хорошо что нет рецидива грыжи диска,лечение все-таки нужно у невролога

От: Яна
Отправлен: 13-12-2011
Комментарий: Здравствуйте! Скажите нужна ли операция и каков прогноз если КТ показал что на срезах грудног отдела позвоночника определяется компрессионный перелом тела ТН4, со смещением отломков в просвет позвоночного канала на 6 мм, компрессионный перелом ТН6 с небольшим смещением в просвет спиномозговогоканала, перелом переднего края тела ТН3. Умереенно выраженной субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков. Межпозвонковые диски нормальной плотности не выходят кзади от задней поверхности тел позвонков. Рёберно-позвоночные и рёберно-поперечные суставы обычной формы.Перелом 2 степени.Женщине 34 года.Попала в аврию 2 недели назад С больницы выписали-лежит дома.Что предпринять-нужен совет.Спасибо!!Или лучше прислать снимки?
Ответ Сергеева С.М.:
Яна,надо обратиться к нейрохирургу по месту жительства,вероятно оперативное лечение по представленной информации

От: людмила
Отправлен: 12-12-2011
Комментарий: Здравствуйте.Сергей Михайлович.Обследование:МРТ гол.мозга и артериальные сосуды-ретроцеребеллярная киста 1.5х1.5х1.6 см.Сужение и снижение кровотока по правой позвоночной артерии на 60%..МРТ шоп-задняя медианная протрузия диска С5-С6 2мм частично прикрытая костными разрастаниями.распространяющаяся в просвет позвоночного канала. деформирующая передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала несколько сужен на уровне протрузии.Мелкие краевые остеофиты в телах С5-С6 позвонков. Спондилез.Заострения углов всех позвонков.Дегенеративные изменения.Рентген шоп с функциональными пробами-сглаженность лордоза.Ретролистез С5 -С6.кзади 2мм.Нестабильность в С5-С6 и С4-С5 сегментах (при разгибании смещение 2мм кпереди).Деформ. остеохондроз 1 ст.и деформ.спондилоартроз1ст.На этой неделе сама попросила рентген так как догадалась и чувствовала что у меня сьезжает позвонок.Вертебр.цервикокранокалгия -диагноз стоит давно.Но без выяснения причины.Безуспешное лечение.После сеанса массажа 1.5года назад мое состояние резко ухудшилось(боль и нарушение кровообращения -как сказал врач.)..Жалобы:болит шея затылок правая половина головы .ухо глаз. лопатка плечо вверху грудная клетка рука в голове звенит- общий фон...Немеют руки (при этом чувствую и онемение в ногах больше ниже колен) воротниковая зона.затылок лицо язык.Шум и свист в затылке правом ухе и в правой стороне головы постоянно.Приступами шум усиливается и становится плохо.Глаза красные как будто там песок. Отекает нижняя часть лица.Над ключицами около шеи припухлость с двух сторон(говорят синдром лестничных мышц) болит с отдачей в ухо.Плохо сплю-лежа хуже.Боль в основном справа .слева в тех же местах но слабее.может меняться при движении головы и рук.Головокружение.После курсов лечения(мовалис актовегин мильгамма кавинтон физио)-состояние как то не улучшается.Симптомы эти бывают то больше то поменьше но не проходят никогда.Тяжело так жить.УЗДГ сосудов шеи-признаки компрессии позв.артерии.справа.Извините за многословие. Очень надеюсь и прошу проконсультировать-что мне со всем этим делать.Как мне можно помочь.Нейрохирурга у нас нет.Живу в подмосковье.И по поводу кисты ничего не сказали.Мне 52 года.Спасибо что выслушали и за ответ.
Ответ Сергеева С.М.:
Людмила,но вы все-таки не в глубинке живете,думаю в подмосковье можно найти нейрохирурга...

От: Обухова Юлия Николаевна
Отправлен: 12-12-2011
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! Мне 28 лет.

Вот заключение моего МРТ:



На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранён.Высота межпозвонковых диков L 3/4, L5/S1 снижена,сигналы от них по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Задняя медиальная с тенденцией к секвестрации грыжа диска L5/S1 размером до 1,0 см, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.Ширина позвоночного канала на этом уровне 0,9 см.Задняя диффузная грыжа диска L3/4 размером до 0,5 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Ширина позвоночного канала 1,3 см на этом уровне.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков,сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2 ) не изменён.Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.На фоне дегенеративных изменений на уровне L5/S1 имеется небольшой отека костного мозга верхней замыкательной пластинки S1 позвонка.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Грыжи дисков L3/4, L5/S1 ( на уровне L5/S1 с тенденцией к секвестрации и стенозом позвоночного канала )



Скажите пожалуйста какие есть методы лечения? Нужна ли операция? Возможно полное восстановление? Очень надеюсь на ваш совет!

С Уважением Юлия!
Ответ Сергеева С.М.:
Юлия Николаевна,лечение только одно-операция,восстановление должно быть хорошим

От: Наталья Бобарыкина
Отправлен: 12-12-2011
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович! С наступающими Вас праздниками! Моей мамы поставили диагноз: радикулоишемия с легким парезом нерва. Она проделала все процедуры, которые доступны у нас в городе. Ездила в Казахстан, там проходила несколько курсов иглотерапии. Результата нет. Она тянет ногу, нога не гнется самостоятельно. Что вы можете посоветовать, какое лечение, какие процедуры и как часто. Мы живем в Беларусии.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,надо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и очень похоже,что надо оперироваться

От: Ольга Никитина
Отправлен: 11-12-2011
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!

Мой сын прошел МРТ шейного позвоночника, выдали заключение:Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника по типу остеохондроза сподилоартроза. Циркулярная протрузия дисков на уровне Th1-Th2,Th2-Th3 позвонков. Еще у него есть сколиоз 2 степени и одно плечо ниже другого. Ему на сегодняшний день 19 лет, он студент, живет в Алма-те. Меня как маму, это очень беспокоит, так как я живу в другом городе и далеко от него. Какое лечение Вы посоветуете? Очень жду вашего ответа. С Уважением, Ольга.
Ответ Сергеева С.М.:
Ольга,необходима ЛФК для создания мышечного корсета

От: Рустем
Отправлен: 11-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович.

У моей мамы обнаружили кисту головного мозга .Вот какое заключение:

По МР картине - единичные мелкоочаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.

Лакунарная киста в гиппокампальной области справа,с размерами 0,8х0,8х0,5см

Косвенные признаки внутричерепной гипертензии.

Хотелось бы узнать что делать?на сколько это опасно?

Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Рустем,это не опасно,лечение у невролога

От: Валентина Андреевна
Отправлен: 11-12-2011
Комментарий: В 2005г. у меня(1949г рождения) сделана магнитно-резонансная томография

шейного отдела позвоночника и спинного мозга.....Костной деструкции тел

позвонков и дужек не выявлено.Высоты тел позвонков сохранены.Субхон-

дральный склероз....Высота межпозвонковых дисков снижена в сегментах

С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7,интенсивность МР-сигналов этих дисков снижена.

....Передняя арахноидальная камера деформирована в сегментах С3-С4,С4-С5,С6-С7 за счёт протрузий дисков.Грыжа диска С5-С6 размером 2,5 мм с

заострением по заднему контуру тела С5 и деформацией субарахноидального пространства, с компрессией корешков спинного мозга.

Замыкательные пластинки нижних площадок тел С5-С6 не ровные.

Заострение полулунных отростков С5-С6....

Заключение: Грыжа диска С5-С6. Остеохондроз шейного отдела позвоночника с протрузиями дисков С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7. Унковертеб-

ральный артроз С5-С6.

Вопрос: делают у Вас операцию по удалению грыжи и артроза ЛАЗЕРОМ

и сколько стоит такая операция?
Ответ Сергеева С.М.:
Валентина Андреевна,мы делаем современные операции,которые делают в развитых странах.Для целесобразности определения у вас показаний к операции проведите новые МРТ шейного отдела позвоночника

От: Тамара
Отправлен: 11-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! Долгое время ищу хорошего врача, но пока не могу такого найти....С 1982 года у меня распространенный остеохондроз. Но последние 1,5 года стал болеть левый бок, и левая ягодица, начала обследоваться сначала у гинеколога, потом сказали , что это кишечник, и в конце концов, что у меня защемлен седалищный нерв.Ставили капельницы, уколы, физио, мази, таблетки, ничего не помогает совсем, блокады хватает на 3 дня, потом снова такие же сильные боли.Да когда заболела не могла стоять, если приходилось, сразу присаживалась на корточки.Последнее время сильно, до слез не могу ходить, боль начинается в ягодице и переходит на всю ногу до пальцев.Сделала МРТ.Вот исследования, посмотрите пожалуйста.В Т1-,Т2-взвешенных изображениях и в режиме MYUR в сагиттальных, аксиальных и фронтальных плоскостях.Определяется кифотическая деформация позвоночного столба с вершиной на уровне диска L1-2 S-образное искривление позвоночного столба.Патологических изменений сигнала в веществе спинного мозга не выявлено.На уровне позвонков S2-S3 в правом крестцовом отверстии отмечается тонкостенное образование округлой формы, с четкими , ровными контурами, диаметром 7 мм.

-диск Th12-L1- дегидратация.

-диск L1-2-снижение высоты, дегидратация; смещение позвонка L1 кзади на 2мм.

-диск L2-3- снижение высоты, дегидратация, дорсальная циркуляция с двусторонней фораменализацией протрузия до 2мм; смещение позвонка L2 кзади на 2мм.

диск L3-4 -дегидратация, левосторонняя фораменальная протрузия до 4мм, воздействующая не левый нервный корешок вышележащего сегмента.

-диск L4-5-снижение высоты, дегидратация, смещение позвонка L4 кзади на 2мм.

-диск L5-S1-снижение высоты, дегидратация, двусторонняя фораменальная протрузия до 3мм. воздействующая на левый нервный корешок; смещение позвонка L5 кзади на 3 мм.

Костный позвоночный канал не сужен.Отмечается умеренное снижение высоты передних отделов тела позвонка L1, расположенного на вершине кифотической деформации. В смежных субхонральных отделах тел позвонков L5-S1 визуализируются патологические патологические участки продолговатой формы, гиперинтенсвные на Т2-ВИ, гипоинтенсивные на Т1-ВИ. В телах позвонков Th11-L3, L5 отмечаются грыжи Шморля.

Заключение: МР-томографические признаки остеохондроза нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника; протрузий дисков L2-3, L3-4,L5-S1, дегенеративных изменений дисков Th12-L1,L1-2,L4-5 и тел позвонков L5-S1; дегенеративных ретролистезов позвонков L1,L2,L4,L5; грыж Шморля тел позвонков Th11-L3, L5; умеренной передней клиновидной деформации тела позвонка L1.Данных за дорсальную грыжу диска L5-S1 на момент исследования не выявлено.

Заранее благодарю за ответ,хочется знать, что же у меня и что меня ждет.

жду его с нетерпением.
Ответ Сергеева С.М.:
Тамара,у вас диффузные изменения в позвоночнике,единственный путь стабилизации-лфк,врача искать не надо,надо заняться позвоночником самой-физкультура...

От: людмила
Отправлен: 10-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович. Мое МРТ В сегменте L2 визуалируется гемангиома диаметром до 10 мм вL2/L3 задняя протрузия до 4мм в L3/L4 диск дегидрирован , определяется задняя протрузия до 2,8мм в сегменте L4/L5 диск дегидрирован , определяется парамедианно-фораминальная слева протрузия выступающая до 5мм компримирующая сп.мозговой нерв слева.Межпозвонковое отверстие слева сужено. в сегмгнте L5/S1 -срединная протрузия до 4,7мм..

Подскажите пожалуйста,нужна операция или пока лечение поможет.Постоянно болит поясница и отдает в левую ногу. Ответьте на эл.почту.Живу в Свердловской об. Заранее благодарю.
Ответ Сергеева С.М.:
Людмила,Вам показана вертебропластика Л2 по поводу гемангиомы и удаление грыжи Л4-Л5 диска

От: ЮЛИЯ 32года
Отправлен: 10-12-2011
Комментарий: Здравствуйте,Сергей Михайлович. На серии томограмм головного мозга в белом веществе и субкортикально слева,у заднего рога правого бокового желудочка определяются участки повышенной интенсивности на т2 и FLAIR РАЗМЕРОМ ДО 3 ММ.Перенесла ретробульбарный неврит левого глаза.Невролог диагноз не ставит,осмотр в динамике,мрт чирез 5-12 мес.Переодически немеет рука,нога с лева.Скажите пожалуйста,что за диагноз?Как лечить?На сколько все серьозно?
Ответ Сергеева С.М.:
Юлия,лечение у невролога,очевидно это сосудистые нарушения

От: Сауле
Отправлен: 10-12-2011
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!

Недавно у меня был приступ адской боли в грудном отделе позвоночника. После МРТ выяснилось, что у меня грыжа дисков Th7-Th8, Th9-Th10 позвонков и протрузия дисков Th2-Th3, Th3-Th-4 позвонков. Остальные участки позвонка(шейный и пясничный отделы) я не проверила. Но эти отделы позвоночника меня тоже беспокоят. На шейном отделе у меня шишка есть в виде холки. Она часто болит. В пясничном отделе тоже беспокоит (чаще правая сторона и ногу тянет). Как пойдешь в больницу кроме диклафенака и мази ничего не назначают. А у меня от него печень болит.

Однажды я пошла на массаж и массажистка посоветовала сначала обратиться к врачу, т.к. побоялась массажировать шейно-грудной отдел из за холки.

Подскажите, пожалуйста, как еще можно лечить эту болезнь и показан ли мне массаж ?

Заранее благодарна.
Ответ Сергеева С.М.:
Сауле,я не вижу у вас больших проблем с позвоночником,думаю правильный путь-регулярная ЛФК

От: Светлана
Отправлен: 09-12-2011
Комментарий: Сергей Михайлович, огромное спасибо, что ответили. МРТ я делала по нзначению гинеколога, подозревала опухоль гипофиза.

Есть заключение МРТ:

Исследование проведено в аксиальной, сагиттальной, фронтальной плоскости, толщиной срезов 6-8 мм.

На полученных изображениях не выявлено очаговых и диффузых изменений в веществе мозга больших полушарий, ствола и мозжечка.

Срединные структуры головного мозга не смещены.

Отмечается слобовыраженное увеличение правого бокового желудочка.

Субарахноидальные пространства слабо расширены в проекции лобных долей.

Гипофиз обычной формы и размеров, структура его однородная. Зрительный перекрест не деформирован.

Миндалины мозжечка расположены на уровне линии Чемберлена.



Заключение: наружная и внутренняя сообщающаяся гидоцефалия



Что Вы можете сказать по этому поводу???



Заранее спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,гидроцефалия не может быть причиной Ваших пооявлений

От: Патимат
Отправлен: 09-12-2011
Комментарий: Здраствуйте! В 2002г была операция на голове диагноз остеома левой теменной кости.2010 то же самое повторилось только задняя теменная кость.оба раза оперировалась в кл бурденко. Я очень часто и тяжело болею простудн заболеван и обязательным выскакиванием герпеса,какими препаратами мне лечиться?мне 59 лет. Спасибо большое заранее!
Ответ Сергеева С.М.:
Думаю простуды не связаны с остеомой,лечение обычное у терапевта

От: Татьяна Андреева
Отправлен: 09-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! Я обследовала грудной отдел МРТ. Хотела бы получить консультацию у Вас. Посылаю протокол описания: Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника сохранен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется двенадцать грудных позвонков с незначительными передними краевыми костными разрастаниями. Шморлевский узелок в краниальной платинке теле Тн4 позвонка. Отмечен гипертенсивный сигнал на Т2 и мезоинтенсивный на Т1 ВИ от тел Тн2 и Тн12 на всем протяжении с продольной исчерченностью трабекултельно- гемангиомы тел позвонков, а так же сходжный по характеру сигнал меньших размеров в телах Тн10 Тн11,L1,L2 позвонков. наличие гиперинтенсивного сигнала на Т2 ВИ и гипоинтенсивного на Т1 ВИ от задних отделов тела Тн9 позвонка, размером 1,65*1,55 см. Незначительно снижена высота и дегидратировано вещество дисков в области исследования. Выстояния задних контуров дисков всех сегментов исследуемого уровня в просвет позвоночного канала не определяется.Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину. однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани - без особенностей. Что Вы можете сказать, я имею ввиду диагноз. И что нужно делать?
Ответ Сергеева С.М.:
Татьяна,желательно увидеть МРТ,гемангиомы подлежат ведртебропластики

От: Александр
Отправлен: 09-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович.

У меня такая ситуация. Пару месяцев назад неожиданно появилась ноющая боль в правой мышце ягодицы и ниже колена в мышце ноги. Несколько дней с трудом завязывал шнурки на правом ботинке. Две недели пил индометацин иначе ночью несколько дней не мог уснуть из-за ноющей боли в мышце ноги.

Через несколько дней боли прошли, но вот уже прошло два месяца хожу прихрамывая на работу, так как при движении я становлюсь на пятку и должен плавно опуститься носок, а ступня просто падает и соответственно встаю всей стопой (при попытке встать на пятку отдает боль в мышце под коленом и чуть ниже и конечно просто на пятке правой ноги стоять не могу, только на всей ступне). Если просто согнуть пальцы вверх на обеих ногах, на правой сгибаются вверх значительно меньше чем на левой.

Кроме этого больше ничего не болит

Что это может быть и как лечить.

Кстати работа сидячая за компьютером, хотя на работу хожу пешком 3 км туда и 3 обратно.
Ответ Сергеева С.М.:
Александр,для уточнения ситуации проведите МРТ поясничного отдела позвоночника

От: Жанна
Отправлен: 08-12-2011
Комментарий: Скажите пожалуйста вы когда приведите с командировки чтобы к вам придти на консультацию
Ответ Сергеева С.М.:
20 декабря

От: Жанна
Отправлен: 08-12-2011
Комментарий: Добрый вечер! Сергей Михайлович в 2006-2007 г я два раза лежала в больнице имени Калинина делали МРТ: Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нельзя исключить признаки нестабильности на уровне С3-С4. Задняя центральной грыжа диска С3 . Дифузная протрузия дисков С4,С5,С6. По настоящее время постоянные головные боли плохое зрение вечная усталость всегда боли в шее. Скажите что мне делать? Я где только не лечилась. Если это будет операция скажите стоимость. Заранее благодарю.
Ответ Сергеева С.М.:
Жанна,нужна очная консультация для определения тактики лечения

От: Светлана
Отправлен: 08-12-2011
Комментарий: Здравствуйте, Серей Михайлович!

Заключение по МРТ: наружная и внутренняя сообщающаяся гидроцефалия? Мне 28 лет.

На МРТ направили из-за повышенного гормона - пролактин. На протяжении 2-х недель головные боли, слабость (особенно по утрам), тошнота (иногда), олго не могу работать за компьютером - начинают болеть глаза, голова и все раплывается.

Подскажите, что это и что нужно сделать???



Заранее, спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,Вам надо прицельно провести МРТ турецкого седла,возможны изменения в гипофизе

От: Кушкарова Алтыншаш
Отправлен: 08-12-2011
Комментарий: Здраствуйте СергейМихайлович!

Моей дочери 14 лет, ей на МРТ поставили протрузию меж.позвоночных дисков на уровне L4 L5, и Арохноидальную кисту крестцового отдела позвоночника. Очень сильные суставные боли, левая нога ниже колен ослаблена, и очень мучают сильные головные боли.

Помогите, посоветуйте где и как лечить.

Заранее благодарю.
Ответ Сергеева С.М.:
Алтыншаш,Вам надо обратиться к детскому нейрохируюргу

От: Свиридова Зоя
Отправлен: 08-12-2011
Комментарий: Сергей Михайлович.здравствуйте! спасибо что вы ответили мне.ВЫ пишите .что вам надо посмотреть снимки моего сына. Есть снимки КТ поясничного отдела и МРТ позвоночника грудного отдела. Я могу их выслать на ВАШУ электронную почту?Очень хочется знать ваше мнение и ваши рекомендации?Можно ли ему делать магнит аппаратом АЛМАГ в домашних условия????
Ответ Сергеева С.М.:
Зоя,думаю магнитотерапия не повредитю

От: TЕфименко Игорь
Отправлен: 08-12-2011
Комментарий: Добрый день. Меня зовут Игорь. Мне 25. Меня часто беспокоит дискомфорт в области сердца, давит подмышкой, тянет левую руку, болит в левой лопатке, тяжело дышать, сердце то быстро то медленно работает, слабость, сонливость, стреляет в пальци левой руки, иногда закладывает уши, холодное покалывание в руках и ногах. Первый приступ появился в апреле этого года, лежал спокойно отдыхал вечером, внезапно сдавило в груди, дышать тяжело, сердце выпрыгивало. Померял АД 145/65 Пульс 110.Через минут 30-40 попустило. Сделал ЭКГ - RR=0,901 PQ=0,128 QRS=0,088 QT=0,377 Мин. ЧСС=60 Сред.=67 Макс 74. Сделал УЗИ Заключение: Сократительня способность миокарда сохранена. Зоны асинхронии не выявлены. Раннесистолическое непостояннное проламбирование передней створки митрального клапана 0-1 степени, гемодинамические не значимое. Митральная регургитация не определяется. Абберантная хорда в полости левого желудочка. Врачи говорят, что всё в норме. Я сделал ТРЕДМИЛ-ТЕСТ. Заключение: Тест сомнительный, при проведении теста достигнута субмаксимальная ЧСС, макс. 157 в мин (78% от максимальной), толерантность к физической нагрузке - 10,2 METs, тест прекращен ввиду достижения субмаксимальной ЧСС и усиления одышки, которая возникла на 3 минуте теста и купировалась самостоятельно в востановительный период. Ишемии в объеме выполненной нагрузки не выявлено. Щитовидную железу я проверял, без патологий. Анализ крови: Глюкоза-4.4. Гемоглобин-144, Еритроциты-4,7, Цветной показатель-0,91, Тромбоцити-147, Лейкоцити-8,7, Швидкысть осідання еритроцитів-10, Паличкоядерні-4, Сегментоядерні-63, Эозинофилы-2, Базофилы-нет, лимфоцыты-21, моноцыты-10,Плазматычны клитыны-нет.; Общий белок-65, Креатинин-90, Сечовина-4.1, сечова кислота-371.;ЛИПИДНЫЙ СПЕКТР: Общий халестерин-4.0, Триглецириды-1.79, ЛПВП-0.88, ЛПНП-2.31, ЛПОНП-0.81-не больше 0.78, Коэфициэнт атерегентности-3.55.-не больше 2.39.; ПОВТОРНОЕ Допплероэхокадиологическое исследование 24.09.2011г: АОРТА d=29,8 Стенки аорты нормальной эхоплотности, не утолщены и ств. кл.; Клапан аорты (раскрытие створок)=19,9 Vmax=124,4 см/с ППГ=6,2 мм рт.ст. МПГ=1,3 мм рт.ст.; ЛЕВОЕ предсердие передней-задний размер=29,2; Митральный клапан ампл.расрытия створок=31,3 скорость диастологического прикрытия=119,0. Регургитация-следы(физиолог; Левый желудочек КДД=46,2. КСД=30,4. ЗСЛЖ=11,0. Амплитуда движения ЗСЛЖ=9,5. Полость ЛЖ-не расширена, Сократительность ЛЖ-нормакинезия, Наличие аневризмы-нет.; Межжелудочковая перегородка МЖП=10,6. Амплитуда движения МЖП=5,6. Правое предсердие=d 31,8.; Правый желудочек=d 24,6. Толщина стенки ПЖ=5,8;Межпредсердечная перегородка=норма; Трикуспидальный клапан-движение створок разноправленные. Регургитация-следы (Физиолог); Клапан легочной артерии-движение створок разнопраленные.Регургитация-следы (Физиолог), ср.Д л.а.=14,7 мм рт.ст. Амплитуда волны "а" 4,4. Vmax=69,6 см/с ППГ=1,9 мм рт.ст. МПГ=0,5 мм рт.ст.; ОСОБЕНОСТИ: Перекардинальная щель-не расширена. Шунты между правыми и левыми полпстями сердца достоверно не опредиляются. Доп. хорда в просвете ЛЖ дл.=46,8 мм, между МЖП и задней стенкой ЛЖ.; ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дополнителная хорда в просвете левого желудочка, гемодинамически не значимая. Показатели сократимости миокарда и насосной функции желудочков сердца в пределах физиологической нормы. 20.10.2011 КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: Гемоглобин 134;Эрытроцити 4,5; Кольоровий показник 0,9; Тромбоцити 147; Лейкоцити 8,6; Швидкысть осидання еритроцитив 16; Паличкоядерни 4; Сегментоядерни 56; Езинофили 2; Лымфоцити 29; Моноцити 9. СИСТЕМА КАРДИОМОНИТОРИРОВАНИЯ: Максимальная ЧСС-132 в 8.25; Минимальная ЧСС-56 в 6.49; Эпизоды ТАХИКАРДИИ(ЧСС >100уд/мин.)-29 раз по 1 минуте. Ночью отсуствуиет. Эпизоды БРАДИКАРДИИ (ЧСС менее 50уд/мин) отсутствует: Основной ритм синусовый. Выявлено 2 предсердные экстрасистолы. Желудочковые эктопии не зафиксированы: Элевация сегмента обусловлена СПРЖ различной степени выражености. 02.12.2011 ПОКАЗАНИЯ СИСТЕМЫ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ: (МНВ-мижнародне нормализоване видношення-1,04. ПИ-протромбиновый индекс- 97%. Концетрация фибриногену-2,02. Активованый частковый тробиновый час АЧТЧ-35,5. Тромбинованый час ТЧ-14,4) Подскажите пожалуйста, что это может быть. Я переживаю. Заранее спасибо.
Ответ Сергеева С.М.:
Игорь у Вас нет нейрохирургических проблем,наблюдение у невролога

От: Павел
Отправлен: 07-12-2011
Комментарий: Спасибо Сергей Михайлович, а какова стоимость имплантов для динамической стабилизации?
Ответ Сергеева С.М.:
Павел,в Вашем случае целесообразно применение 6-ти винтовой конструкции dynesys, стоимость 180 тыс руб

От: юлия
Отправлен: 07-12-2011
Комментарий: Здраствуйте СергейМихайлович ! пожалуйсто помогите!!! мужу 38 лет с рождения диагноз дцп инвалидность 3группа осложнение на ноги левая нога короче на 10-15 см вставлина спица перенёс в детстве много операций применяли аппарат елизарова на всю ступню не наступает ходит на носке правая нога здорова но нагрузка при ходьбе очень большая работает практически весь день на ногах боли в ногах особенно в правой ноге от нагрузке мышчи на ногах практически не раслабляються ...какие мази или компрессы можно применять?
Ответ Сергеева С.М.:
Юлия,Вам надо обратиться к ортопеду

От: Анара
Отправлен: 07-12-2011
Комментарий: Добрый день! Мне поставили диагноз после прохождения МРТ-картина циркулярной протрузии межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1 с признаками компрессии дурального мешка и сужением фораминальных отверстий. Дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника (остеохондроз II период) по Modic-II. Пожалуйста, дайте разъяснение по данному диагнозу, какие могут быть последствия, насколько серьезно заболевание и чем лечить. Заранее большое спасибо!
Ответ Сергеева С.М.:
Анара,думаю Вам показана гидронуклеопластика

От: Валентина
Отправлен: 07-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович! Я Вам писала 6.12.2011 про мои исследования Вы мне ответили, что нужно оперативное лечение и вертебропластика. Я бы хотела уточнить сколько будет стоить это лечение и можно ли к Вам записаться на консультацию. Я проживаю не в Самаре!

Заранее благодарна!
Ответ Сергеева С.М.:
Валентина,стоимость вертебропластики у нас от 55 тыс.руб.Позвоните мне в отделение и мы договоримся о консультации 88463371743

От: Елена
Отправлен: 07-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Ммихайлович !

Я нахожусь на инвалидности ( лет 25 назад отнималась правая нога) сейчас хромаю и нога которая отнималась сейчас более чувствительна на ощущения:болевые, тепловые, прикосновения, чем левая. Сейчас стал очень болеть позвоночник сделала МРТ на шейный отдел. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Нельзя исключить нестабильное смещение в сегменте С5/С6.

Высота межпозвонковых дисков С2-7 сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены.Задняя продольная связка уплотнена.

Дорзальная медианная протрузия диска С4/С5, размером до 0.2 см, умеренно деормирующая дуральный мешок.

Дорзальная диффузная грыжа диска С5/С6, размером до 0.3 см., распространяющаяся в м/п отверстия с обеих сторон, с их сужением , деформирующая прилежащие отделы дурального мешка .

Дорзальная диффузная грыжа диска С6/С7, размером до 0.3 см., распространяющаяся в м/п отверстия с обеих сторон, умеренно деформирующая дуральный мешок.

Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж и протрузии, спинной мозг структурен, сигнал от него ( по Т1 и Т2 неизменен)

Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков .



И грудной отдел: Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника сохранен Позвоночный канал не сужен. Визуализируется 12 грудных позвонков. Отмечены незначительные краевые костные разрастания по передней поверхности тел позвонков в области исследования. Изменения мр-сигнала костного мозга не определяется. Позвоночные суставы без особенностей. Незначительно снижена высота дегитратировано вещество дисков в области исследования. Задние протрузии дисков Тн5-6, Тн6-7, Тн10-11, до 0.1 см.Спинной мозг имеет обычную конфигурацию, ширину. В правых отделах спинного мозга на уровне тела Тн12 определяется очаг неправильной формы 0,6*0,3 см.с четкими контурами, гиперинтенсивный на Т2, гипоинтенсивный на Т1 взвешенных изображениях. После введения парамагнитного контрастного преперата патологоческого усиления мр-сигнала в проекции вышеописанного очага не отмечено. Нервные корешки не изменены, выходят через межпозвонковые отверстия. Паравертебральноые мягкие ткани- без особенностей .

Скажите пожалуйста что это такое? какие способы лечения? нужны ли дополнительные исследования ? заранее благодарна .
Ответ Сергеева С.М.:
Елена,очевидно это очаг ишеми,необходимо динамическое наблюдение клинически и по МРТ

От: Павел
Отправлен: 07-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович.

Устал от болей в пояснице и ногах особенно в положении сидя.

Результаты томографии:

на серии контрольных постоперационных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи диска L5/S1.

Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от дисков L3-S1 по Т2 снижены. Ретролистез тел L4 и L5 позвонков на 0,3 см. Физиологический лордоз выпрямлен. Определяется постоперационный дефект задних структур L5 позвонка слева. на уровне оперированного диска определяются фиброзные изменения, распостраняющиеся в межпозвонковые отверстия, больше в левое, на фоне которых определяется медиально-парамедиальная грыжа диска размером до 0,6 см, распостаняющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, в большей степени в левое, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L3/L4 размером до 0,4 см, распостраняющаяся в левое межпозвонковое отверстие, частично суживая его, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5 размером до 0,6 см, распостраняющаяся в межпозвонковое отверстие с обеих сторон, больше в левое с частичнным его сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная диффузная протрузия диска L2/L3, размером до 0,3 см, распостраняющаяся в межпозвонковые отверстия с обоих сторон. Определяется деформация дугоотросчатых суставов L3-L5, гипертрофия желтых связок на этих уровнях. Просвет позвонкового канала сужен на уровне постоперационных изменений и грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга /по Т1 и Т2/ не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Краевые остеофиты по передней поверхности тел позвонков.

Дайте пожалуйста Ваши рекомендации.

Спасибо.

P.S. Оперировался не у Вас. Прошло три года после операции.
Ответ Сергеева С.М.:
Павел,думаю Вас надо оперировать с применением имплантов для динамической стабилизации позвоночника

От: Светлана А
Отправлен: 07-12-2011
Комментарий: Сергей Михайлович, добрый день! Спасибо Вам за такой быстрый и воодушевляющий ответ!) Я Вам писала 6.12.11. про мои исследования МРТ и РЭГ, Вы сказали, что ничего страшного у мня нет, а почему в заключении МРТ пишут гидроцефалия! И что мне тогда делать с моими головными болями, мне ничего не помогает(НУРОФЕН+, солпадеин, спазмалгон и др.) голова может болеть 5 дней без перерыва, иногда тошнит, давление в норме, за последние 3 мес, таких продолжительных приступов головной боли было уже 3 ! За последние 1,5 года упало зрение! Что это тогда может быть?
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,гидроцефалию ставят по кт или МРТ практически в 100% случаях

От: Екатерина
Отправлен: 07-12-2011
Комментарий: Здравствуйте, у меня проблема с ногой... Мышцы голени атрофировались, нога постоянно подворачивается и выглядит намного тоньше второй... Лежала на обследовании поставили диагноз: Последствия перинатальной травмы ЦНС в виде легкого нижнего монопареза справа, укорочения правой нижней конечности, с незначительным нарушением функций ходьбы. Сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника.

Делали МРТ головного мозга:

Очаговое изменение структуры паренхимы неправильной формы размером не более 12 мм в перивентрикулярных отделах белого вещества левой теменной доли вероятнее всего представляет собой участок лейкомоляции - как последствие гипоксии в перинатальном периоде.

Подскажите пожалуйста, нельзя ли вернуть ногу в нормальное состояние? Врач сказал,что уже останется все как есть...
Ответ Сергеева С.М.:
Екатерина,думаю доктор прав,но ЛФК может наростить мышечную массу

От: Екатерина
Отправлен: 06-12-2011
Комментарий: Заключение - МР-признаки объёмных образований головного мозга (mts). Дислокация мозговых структур. Окклюзионная внутренняя гидроцефалия. Врачи толком не растолковывают, отцу 62 года, онкобольной.как ему помочь?
Ответ Сергеева С.М.:
Екатерина,это значит метастазы в головном мозге от основной опухоли.К сожалению,это 4 стадия онкологического процесса,лечение у онколога

От: Валентина
Отправлен: 06-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович!



Мне 40 лет. Результаты МРТ от 21.02.2011. Беспокоили сильные боли в спине и в левой ноге.

По Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен.



Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и МР сигналы от них по Т2 ВИ снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков сохранены.



Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5, размером до 0,4 см, компримирует прилежащие отделы дурального мешка.



Дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа L5/S1, размером до 0,6 , распространяется в левое межпозвонковое отверстие с его сужением, компримирует прилежащие отделы дурального мешка и частично левой нервной корешок (размер позвоночного канала сужен до 1,1 см)



Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, МР сигнал от структур спинного мозга(по Т1 ВИ и Т2 ВИ) неизменен.



Определяется диформация дугоотростчатых суставов в сегментах L3-L5 и умеренная гипертрофия жёлтых связок на этих уровнях.



Форма и размеры тел позвонков обычные, МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков.В телах Th11 и L3 позвонков определяются округлые участки изменения МР сигнала (гиперинтенсивный по Т2 ВИ и слабо гиперинтенсивный Т1 ВИ), размером 1.7х0,9 см и 1.1х0.8 соотвественно.При проведениипрограммы с жироподавлением сигнал от данных участков не подавился - наиболее вероятно гемангиомы.



Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Грыжи дисков L4-S1.

Умеренно выраженный спондилоартроз.

Признаки гемангиом в телах Th11 и L3 позвонков.



Шейный отдел позвоночника

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лорзоз сглажен.

Высота межпозвонковых дисков сохранена, МР сигналы от дисков С2-С5 снижены, от остальных дисков шейного отдела по Т2 ВИ сохранены.

Дорзальных грыж дисков не выявленно.

Дорзальные диффузные протрузии дисков С2-С4, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размером до 0,2 см.

Просвет позвоночного канала не сужен, спинной мозг структурен, МР сигнал от него (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен.

Заключение: МР картина умеренно выраженных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.

Мне хотелось бы у Вас узнать какое лечение необходимо в данной ситуации и можно ли к Вам приехать на консультацию? очень жду ответа! с уважением Валентина!
Ответ Сергеева С.М.:
Валентина,Вам показано оперативное лечение-дискэктомия Л5 и вертебропластика Д11 и Л3

От: Ирина С.
Отправлен: 06-12-2011
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович!Пишет Вам Ирина. Я писала Вам 18.11.2011 г и 24.11.2011 г. Вы мне советовали обратиться к неврологу и прошло 3 недели и можно сказать, что результатов нет, только добавились: повышение давления 130/90 при моем 100/60 и сильно участилось сердцебиение до 140 ударов в мин. Это продолжается уже 4 дня то днем , то ночью. Я не могу понять, что у меня в грудной клетке? Это происходит внезапно: начинается тошнота, ощущение нехватки воздуха, дискомфорт в грудной клетке. Вызывала скорую помощь: сказали тахикардия, дали под язык 1/2 анапролина, через какое-то время все прошло. Проверила сердце,желудок, щитовидную железу, сделала МРТ артерий и вен головного мозга. Заключение: отсутствие правой и левой задней коммуникантной артерии (аномалия/вариант строения). Асимметрия калибра правого и левого поперечного и сигмовидного синуса и яремных вен (вероятно, за счет перераспределения кровотока). Я уже проколола мексидол 10, актовегин 10, вольтарен 10, хондролон 4, мильгамма 10 милдронат 5, мидокалм 10, диксалгин 3. Сейчас до сих пор пью мексидол, магнерот, афобазол, делаю электрофорез воротниковой зоны. Как мне быть, что делать? За три недели (с 16.11. по 06.11) улучшения никакого, только пополнение симптомов. 07.11 мне выходить на работу. Может мне сделать рентген грудной клетки. Посоветуйте мне пожалуйста!!!!!!!
Ответ Сергеева С.М.:
Ирина,у вас нет нейрохирургических проблем,можно обследоваться у торокального хирурга

От: Светлана А
Отправлен: 06-12-2011
Комментарий: Сергей Михайлович, добрый день! Мне 22 года, 3.12.11. делала МРТ головного мозга в описании - боковые желудочки симметричны, незначительно расширены в центральном отделе,размеры:ширина правого - 1см, левого-1см(в центр отделе), передний рог правого желудочка - 0,3см, левого-0,3см. Третий желудочек-0,2см,четвертый-1,4см.Заключение-незначительно выраженная внутренняя бивентрикулярная неокклюзионная гидроцефалия! Так же 28.10.11 делала РЭГ:бассейн сонных артерий-пульсовое кровенаполнение в норме с права, незначительно повышено слева, гипотония венозной сети резко выражена,венозный отток резко затруднен(явления венозного застоя выражены)справа. Бассейн позвоночных артерий- пульсовое кровенаполнение незначительно снижено справа,резко повышено слева, асимметрия ПК резко выраженная,гипотония венозной сети резко выражена,,венозный отток резко затруднен(явления венозного застоя выражены),реакция на гипервентиляцию по гипертоническому типу. Тип РЭГ асимметричный с повышенным кровенаполнением в левом ВББ, Тонус магистральных артерий незначительно в обоих бассейнах,РЭГ признаки легкой ВБН справа, умеренной ВБН слева. Скажите пожалуйста в совокупности эти два исследования, что значат! Что это со мной происходит и это лечится???
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,ровным счетом ничего не значит,ничего страшного нет.Гидроцефалии нет,РЭГ давно надо отменить как неинформативное исследование

От: Светлана
Отправлен: 06-12-2011
Комментарий: Здравствуйте. у меня были боли в спине примерно это началось год назад.недавно была госпитализирована в НХО города Хабаровска для дообследования

неврологический статус:В сознании,патологии со стороны ЧМН не выявлено,патологических стопных знаков нет, нарушения чувствительности нет,ахилловы рефлексы Д=S,симптомов нет.Функция тазовых органов не нарушена.

СКТ миелография:физиологический лордоз сглажен,позвоночний канал в области крестца на всём протяжение резко расширен и выполнен кистой, 8.3*5.0*1.7 см. ОТкрытый позвоночный канал на уровне S4-S5. Костно-диструктивных изменений ,патологических изменений со стороны спинного мозга на уровне L1-L5 ненайдено.

Какое нужно лечение?Где лучше сделать операцию?можно ли играть в волейбол на соревнованиях?
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,это не кисты,это расширение позвоночного канала,не требующее никакого лечения,живите обычной жизнью

От: Лапшин Роман
Отправлен: 06-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович. Я Лапшин Роман проживаю в г.Балаково Саратовской обл. 1,12.2011г. моя жена 35лет попала в аварию. Диагноз на МРТ установили 5.12.2011г. Поперечный перелом тела С2 позвонка в основании зуба, со смещением фрагментов кзади на 4,8мм, с небольшим диастозом справа. Частичная ротация фрагментов. В настоящее время лежит в шейном корсете, не встаёт. Подскажите кокое необходимо лечение, требется ли хирургическое вмешательство и если да то как срочно и сколько стоит.
Ответ Сергеева С.М.:
Роман,достаточно сложный и нестабильный перелом,требует оперативного лечения,операция-окципитоспондилодез.Стоимость высокая за счет ипмплантов. Если укреплять позвоночник белорусской конструкцией,цена-около 110 тыс руб,если импортными-180. Что называется тянуть с операцией нет смысла

От: Светлана Ветушко
Отправлен: 06-12-2011
Комментарий: в связи с чем не дана инвалидность если сделана операция позвоночной грыжи L5-S1 и имплантатом Диам??

будем очень благодарны за ответ и куда нам обратиться??

если после операции прошло 6 мес.
Ответ Сергеева С.М.:
Светлана,мы не решаем экспертные вопросы

От: МАРЧУКОВА ЛЮДМИЛА ГЕННАДЬЕВНА
Отправлен: 05-12-2011
Комментарий: Умоей дочери(14лет,9мес) ОЧЕНЬ ЧАСТЫЕ, ПОЧТИ ПОСТОЯННЫЕ ГОЛОВНЫЕ ОЛИ, СНИМАЮЩЕЕСЯ ТОЛЬКО МОЧЕГОННЫМИ. Перед менструацией и во время её часто - ОБМОРОКИ. В головном мозге опухолей нет, ( делали в августе томограмму). Она кесарёная, был сдвинут шейный позвонок то ли во время кесарки, то ли после падений,особенно сильное сотрясение было в возрасте 7лет,2мес, она упала с дерева с высоты

где - то 5 - 6м.Мы нашли мануалов, они правят шею безболезненно, (когда человек лежит на спине).но у неё позвонок всё время вылетает,защемлён отток крави. Ещё у неё сколиоз небольшой, У неё всегда пониженное давление и вялость, раздражительность, нервозность. Учиться в школе именно не любит - очень раздражает шум, крик учителей, Лечимся у невролога, но лечение не помогает,

Может быть можно к Вам на консультацию попасть? Я уже похоронила одну от опухоли, а Настёна у меня очень хорошийй человек, она у меня одна. А мне уже 54 года! Тольятти, п. Повожский (относимся к г,Тольятти). Я работаю в детском саду физруком, Ведём мы здоровый образ жизни, Не знаю что делать, помогите пожалуйста, с уважением, мама Насти, Людмила Геннадьевна Марчукова,
Ответ Сергеева С.М.:
Людмила Геннадьевна,мы не занимаемся лечением детей.Вам надо обратиться к детскому нейрохирургу,мне кажется Ваши опасения напрасны у подростков часто бывают головные боли.

От: Владимир
Отправлен: 05-12-2011
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович . Страдаю головными болями ,прошёл обследование компьютерную томографию головного мозга -заключение: кт признаки косвенных проявлений сличивого процесса в базальных ликворных путях . назначали лечение но оно помогает на несколько месяцев . Скажите пожалуйста какие есть методы лечения? Очень надеюсь на ваш совет. Заранее Благодарю, С Уважением, Владимир.
Ответ Сергеева С.М.:
Владимир,лечение консервативного у невролога

От: айаз
Отправлен: 04-12-2011
Комментарий: Имеется грыжа Шморля тела th12 грудного позвонка
Ответ Сергеева С.М.:
Ничего серьезного,нужна ЛФК

От: Наталья
Отправлен: 04-12-2011
Комментарий: В ноябре ребенку (7лет) сделали магнитно-резонансную томографию. заключение: арахноидальная киста левой височной области.Единичный очаг глиоза\ демиелинизации в левой гемисфере головного мозга(вероятно, пост инфекционного\ полнофункционального генеза) Умеренно выраженная асимметричная (правосторонняя) внутренняя неокклюзионная гидроцефалия.
Ответ Сергеева С.М.:
Наталья,Вам надо обратиться к детскому нейрохирургу

      Страницы: |1| |2| |3| |4| |5| |6| |7| |8| |9| |10| |11| |12| |13| |14| |15| |16| |17| |18| |19| |20| |21| |22| |23| |24| |25| |26| |27| |28| |29| |30| |31| |32| |33| |34| |35| |36| |37| |38| |39| |40| |41| |42| |43| |44| |45| |46| |47| |48| |49| |50| |51| |52| |53| |54| |55| |56| |57| |58| |59| |60| |61| |62| |63| |64| |65| |66| |67| |68| |69| |70| |71| |72| |73| |74| |75| |76| |77| |78| |79| |80| |81| |82| |83| |84| |85| |86| |87| |88| |89| |90| |91| |92| |93| |94| |95| |96| |97| |98| |99| |100| |101| |102| |103| |104| |105| |106| |107| |108| |109| |110| |111| |112| |113| |114| |115| |116| |117| |118| |119| |120| |121| |122| |123| |124| |125| |126| |127| |128| |129| |130| |131| |132| |133| |134| |135| |136| |137| |138| |139| |140| |141| |142| |143| |144| |145| |146| |147| |148| |149| |150| |151| |152| |153| |154| |155| |156| |157| |158| |159| |160| |161| |162| |163| |164| |165| |166| |167| |168| |169| |170| |171| |172| |173| |174| |175| |176| |177| |178| |179| |180| |181| |182| |183| |184| |185| |186| |187| |188| |189| |190| |191| |192| |193| |194| |195| |196| |197| |198| |199| |200| |201| |202| |203| |204| |205| |206| |207| |208| |209| |210| |211| |212| |213| |214| |215| |216| |217| |218| |219| |220| |221| |222| |223| |224| |225| |226| |227|

Поделиться: 
  www.neuro-info.ru Сделано в Самаре