Тема: RE: RE: Интересный вопрос
Константин
10:15 19.10.2015
|
Спасибо за ответ. Вопрос не праздный. Пока еще думаю но склоняюсь к протезированию если есть показания конечно. решать хирургу (скорее всего это будете вы уважаемый доктор Сергеев).
Акьтивно, очень активно изучаю тему. У мкеня несколько лет назад была диктомия Л4-5. В моем состоянии ничего "криминального" нет, качество жизни на оценку 3,0-3,5 из 5,0. надеюсь протезирование повысит оценку до 4,0-4,5.
Еще вопросы:
- перелопатил форум, вдумчиво перечитал, очень беспокоит ваше утверждение о бесполезности протезирования после ранее сделанной операции с задним доступом. На данный момент поменяли ли вы свое мнения?
- что такое " если ты спереди сделал хорошую дистанцию оперируемого сегмента"?
Спасибо |
|
|
|
|
Начну со второго-просто редактирование компьютера,надо читать -дистракцию (растяжение),тогда обзор великолепный.
Что касается сути,ранее была дискэктомия сзади,думаю,индивидуально,надо оценить все-таки арт,состояние позвоночного канала и вообще позвоночника целом.Да,тотальная артропластика значительно улучшит состояние оперируемого сегмента,поскольку восстановит высоту диска и и биомеханику,безусловно боли в спине копируются.Но могут остаться корешковые боли за счет рубинового процесса,он будет за корешком и дуральным мешком.Действительно из переднего доступа с этим не справишься,но с другой стороны после освобождения корешка из рубцов сзади рубцы вновь образуются... |
|
|
|
Спасибо. Изучаю вопрос, думаю. Ваши контакты на сайте имеются, так что после принятия решения приеду на осмотр. Спасибо за отвеиы |
|
|
|
. Вот об этом то и вопрос задавал вам. Вот хочу к вам появиться, но перед этим посталю вопрос правильно:
- может ли опытный хирург мастер переднего доступа, после удаления диска и дистракции, осторожно отодвинуть ланцетом не только корешок, но и дуранльный мешок и посмотреть противоположную сторону спинального канала? Увидеть поврежденную желтая связку.
Вот так будет наверно понятней.
Чувствую что нет у меня особых протвопоказаний к М6 Л. Нет нестабильности, смещений и т.д.
Я категорически не желаю делать повторные операции задним доступом. Категорически!!!
Как заглянуть из переднего доступа на "обратную сторону луны"? |
|
|
|
Константин,только приехал из отпуска,интернет был нулевой,действительно не увидел сообщения.По существу:можно хорошо увидеть передние отделы позвоночного канала-нервные корешки,дуальный мешок,удалить все секвестры,диск. Но, задние отделы мы не увидим,тем более после операции из заднего доступа из-за рубинового процесса,да,это по-существу и не надо, если по МРТ нет задней компрессии |
|