Тема: Передняя фиксация при фасеточным синдроме
Константин
10:45 25.11.2015
|
Здраствуйте уважаемый доктор Сергеев!
Вы мне уже отвечали в теме о протезировании дисков месяц назад.
За это время мне был поставлен правильный диагноз: фасеточнывй болевой синдром суставов L4-5. Диагноз подтвержден блокадой. Одним словом случай класический все как по учебнику. Болевой синдром умеренный но хронический. Есть способ радиоденервации, но врач-нейрохирург (который у нас плотно этим занимается) сказал что не поможет, т.к. хоть боли и хронические, но уровень небольшой. Не прочуствуется эффект.
Вопрос следующий: решает ли передняя фиксация позвоночника проблемы фасеточного синдрома, так же эфективно как традиционная задняя фиксация? Очнь не хочется подвергать поясницу сзади всяким разрезам и т.д. Изучив вопрос я понял что доступ спереди гораздо менее травматичный.
Если есть такая операция передним доступом, озвучьте как она называется и делаете ли вы это у себя в больтнице?
Спасибо. |
|
|
|
|
Константин,передняя фиксация при фасеточном синдром слишком сложная операция для решения этой проблемы.Если использовать этот доступ, то тогда уж устанавливать искусственный диск, который решит проблему больного сегмента за счет восстановления высоты диска и разгрузки фасеточных суставов, в том числе уменьшения раздражения фасеточного сплетения. Поэтому идеальной операцией при дегенеративном процессе остается поясничная артропластика-установка искусственного диска |
|
|
|
Да елки палки, да я готов хоть завтра примчаться к вам на отделение, диск менять несмотря на дорогую стоимость, но инфомация которую я нарыл и в т.ч. на сайте mst, утверждает что M6L не избавит от фасеточного синдрома. Вот в чем вопрос! Мол М6 решает вопросы опоры передней и средней части позвоночника но не задней:( Если ваш опыт говорит об обратном, давайте рискнем.
В вашей практике были случаи постановки М6L для лечения фасет-синдрома? Какие результаты получены? |
|
|
|
Константин,я не говорил,что М6 используется для лечения фасетного синдрома,это слишком дорогое удовольствие и трудоемкая операция для теоретически возможного его лечения.Мы и не использовали передние доступы для лечения фасетного синдрома. Абляция-малоинвазивный способ решения проблемы. Мне желательно увидеть Ваши снимки,чтобы рекомендации были конкретными |
|
|
|
Абляция это что? Мне делали радиоденервацию. Это под дугой (ренген) штыри вставляли в спину и ток давали в течении 90 сек. Или типа того. Почти не помогло т.к. у меня нет сильных болей. Есть дискомфорт, постоянный труднопереносимый. Доктор сказал что радиоденервация помогает тем у кого есть сильная боль. лечение, лфк, ударноволнавая терапия не помогают. Ноет и иноет уже хронически. Вот и думая что дальше делать. Снимков свежих нет Есть 2 годичной давности. Я записался на декабрь. 20 числа. Сделаю сразу сброшу. |
|
|
|
Абляция-денервация,Вы это делали...Значит дело в самих фасеточных суставах. Думаю будет эффективным фасетопластика-протезирование суставов вископлюсом(синодальная жидкость)-пункционная чрескожная терапия. Но, все-таки надо сделать свежие МРТ для принятия решения |
|