Удаление грыж межпозвоночных дисков
|
|
|
|
Тема: Две грыжи L3/L4 и L5/S1
Антон
10:21 14.01.2015
|
Добрый день, Сергей Михайлович! Подскажите пожалуйста, по результатам МРТ: Высота межпозвонковых дисков L3/L4, L5/S1 снижена и МР сигналы от них по Т2 ВИ неравномерно снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L3/L4, размером до 0,5см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, больше на левое, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,3см), частично компремирующая левый нервный корешок.
Дорзальная медиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,9см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в левое межпозвонковое отверстие, с сужением неврального канала, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка, с МР признаками перигрыжевого фиброза (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 0,7см), частично компремирующая левый нервный корешок. Эпидурально, на данном уровне, парасагиттально слева, определяется зона патологического МР сигнала: неоднородный изогипоинтенсивный на Т2 ВИ, изоинтенсивный на Т1 ВИ, изо-гиперинтенсивный на программе с жироподавлением, с относительно четкими неровными контурами, размером до 2,0х0,7х1,2см (эпидуральные воспалительные изменения?), компремирующая прилежащие отделы дурального мешка и левый нервный корешок.
Дорзальная дуффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, с более выраженным правосторонним фораминальным компонентом, суживающий межпозвонковое отверстие (эффективный переднезадний размер позвоночного канала сужен до 1,4см).
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков и протрузии, МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, МР признаки умеренных дистрофических изменений в телах позвонков. Краевые заострения тел позвонков.
Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжи дисков L3/L4, L5/S1.
Эпидуральные воспалительные изменения на уровне диска L5/S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1.
Можно ли удалить обе грыжи с протрузией? Если можно, то какой вид операции? И в какую цену выйдет данный вид операции? Заранее, спасибо!
|
|
|
|
|
Антон,нужна операция:микродискэктомия L5-S1,возможна установка противорецидивного импланта BARRICAID |
|
|
|
Почему удаление только грыжи L5/S1? Что делать с L3/L4? |
|
|
|
потому что это не грыжа, а протрузия-выпячивание, без клинического проявления |
|
|
|
Спасибо за пояснение, а то говорят, что удалять только одну нужно, но не поясняют, почему. И еще, скажите, пожалуйста, как и когда к Вам можно попасть на консультацию? |
|
|
|
Утром в любой день в 8:00 |
|
|
|
|   | |
|
|
|
| |