Тема: Я Вам писал 29/06/2011 по поводу грыжи L-4/L-5
Сергей
03:07 07.07.2011
|
Добрый день, Сергей Михайлович! Я Вам писал 29/06/2011 и цитировал Заключение МРТ. Вы ответили что мне необходимо дискэктомия с межостистой фиксацией кофлексом. Все это время я думаю об операции, но у меня вопрос. Насколько я понял данной операцией мы решим вопрос с грыжей L-4/L-5, а как же мне быть с протрузиями - это из предыдущего сообщения (Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Эффективный переднезадний размер позвоночного канала на данном уровне сужен до 1,6см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Эффективный переднезадний размер позвоночного канала на данном уровне сужен до 1,2см.
Определяется грибовидная деформация дугоотросчатых суставов L3-L5.)
Что делать с таким диагнозом, консервативно лечиться, но после операции я не смогу, или ждать когда будут новые грыжи и опять оперироваться?
За ранее благодарю за оперативный ответ.
|
|
|
|
|
Сергей,именно по тому,что есть протрузии смежных дисков Вам показана межостистая фиксация для стабилизации этих дисков,это операция очень распространена в Германии-не самый плохой вариант позвоночных технологий... |
|
|
|
Добрый день, Сергей Михайлович! Благодарю за столь оперативный ответ. Ваш ответ вполне удовлетворил меня, но меня насторожило следующая фраза "не самый плохой вариант позвоночных технологий... ", получается что есть более эффективные методы (технологии) лечения. Также хотел уточнить, прочитал на форуме, что установка COFLEX не рекомендуется устанавливать до 50 лет (мне 29). И по поводу реабилитации Вы мне сказали что это будет 1,5 мес., а по словам прооперированных (правда не знаю был у них COFLEX или нет) 3-4 мес., а более полное восстановление не менее 1 года. Прошу Вас прокомментировать выше сказанное, и прошу не поймите меня не правильно, мол начитался на форумах наслушался и задает свои ..... вопросы, просто ужасно переживаю за послеоперационный период, все таки еще молод и вся жизнь впереди.
За ранее благодарю за понимание и за оперативный ответ. |
|
|
|
Сергей,не самый плохой вариант технологий в смысле ваших сомнений по поводу лечения.Я не знаю где вы взяли информацию по поводу 50 лет,после 50 лет скорее показаны фиксирующие транспедикулярные системы,межостистая динамическая фиксация для молодого возраста.Что считать окончательной реабилитацией-философский вопрос,через 1,5 месяца можно возвращаться к работе |
|
|
|
Сергей,извините,сразу не ответил.По существу операции я ответил,протрузии смежных дисков не обязательно перейдут в грыжи,необходима постоянная лечебная физкультура, а не лечение.Операция устраняет возникший конфликт между выпавшим диском и нервным корешком,вероятность операций по поводу протрузий минимальная.операция на уровне л4-л5 не приводит к грыжеобразованию на других уровнях.Скорее наоборот,если не оперировать-позвоночник на больном уровне блокируется рефлекторно и меняется его биомеханика,что приводит к повышенной нагрузке на другие диски и их износу |
|