Главная Об отделении Публикации Фотогалерея Консультации Форум Контакты
Консультации
На ваши вопросы отвечает Сергеев Сергей Михайлович, заведующий нейрохирургическим отделением городской больницы имени Н.И.Пирогова, г. Самары.
Вы можете оставить отзыв или задать вопрос с помощью данной формы:
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Комментарий:
Пожалуйста, введите
следующие цифры 6125

Гостевая книга:

От: Магомедгаджи
Отправлен: 27-02-2024
Комментарий: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, требуется ли оперативное вмешательство по результатам данного МРТ головного мозга? В сравнении со снимком МРТ сделанным 2021 году опухоль (аденома гипофиза) чуть увеличилась (около 7мм) , а пролактин чуть уменьшился со 105 до 94

От: Ирина
Отправлен: 06-02-2024
Комментарий: Добрый день!
Мне 53 года. Недавно сделала МРТ. Хотелось бы услышать ваше мнение по результатам обследования. Заранее благодарю!!!

1 Исследование:
Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника

На мрт поясничного отдела позвоночника в Т1-иТ2-взвешенных сканах: физиологический лордоз выражен, ось отклонена влево с углом 22 градуса, грубые краевые остеофиты тел позвонков, тело L5 смещено дорзально на 2.5 мм.
Ширина позвоночного канала на уровне тела L4 позвонка равна 14.9 мм (в сагитальной плоскости) Тела позвонков неоднородной структуры.

В замыкающих пластинах L1-L2, L5-S1 позвонков выявлены узелки Шморля. В теле L2 справа выявлена гемангиома до 8 мм, в теле L3 позвонка слева выявлена гемангиома до 12х10 мм, в теле L5 слева до 20х15мм, с равномерным повышением мр-сигнала после в\в препарата.

В м/п диске L1 выявлена диффузная протрузия до 3.0 мм, без деформации вентральной поверхности дурального мешка.
В м/п диске L2 выявлена диффузная протрузия до 3.0 мм, без деформации вентральной поверхности дурального мешка.
В м/п диске L3 выявлена диффузная протрузия до 2.5 мм, без деформации вентральной поверхности дурального мешка.
В м/п диске L4 выявлена диффузная протрузия до 4.0 мм с бифораминальными экструзиями до 6 мм -‘слева и до 7 мм - справа, с деформацией вентральной поверхности дурального мешка и сужением
межпозвонковых отверстий, компрессией корешков.

В м/п диске L5 на фоне протрузии до 3.8 мм выявлена задняя парамедианная грыжа с пролапсом в позвоночный канал, расположенная проксимально к левому межпозвонковому отверстию с фораминальным
компонентом, размером до 8.5х20,9 мм (передне-задний* ширина), с деформацией вентральной поверхности дурального мешка и компрессией двигательного и чувствительного корешков. Эффективный размер ПК на
данном уровне равен 10,1 мм.

В дугоотростчатых сочленениях определяются признаки деформирующего спондилоартроза (субхондральный склероз, сужение суставных щелей, заострение суставных поверхностей)

Заключение: Межпозвонковый остеохондроз с грыжами L4, L5 м/п дисков и протрузиями L1-L3 м/п дисков. Деформирующий спондилез, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Узелки Шморля тел L1-L2, L5-S1 позвонков. Сколиотическая деформация 2ст, Гемангиомы тел L2, L3, L5 позвонков. Ретроспондилолистез тела L5 позвонка.

2 исследование:

Область исследования: грудной отдел позвоночника

На полученных изображениях Т1-и T2 взв, изображениях грудного отдела позвоночника определяется кифоз выражен, грубые краевые остеофиты тел позвонков, правосторонний сколиоз 1 ст с ротацией тел позвонков.
В замыкающих пластинах тел Тhб-Тh12 позвонков выявлены узелки Шморля. В теле Тh7 позвонка справа с распространением на дужку и слева выявлены гемангиомы, размером до 23х20 мм и 10х9 мм соответственно,

Позвоночный канал имеет нормальный передне-задний размер (на уровне тела Тh6 позвонка- 13.7 мм) МР сигнал значительно снижен от Тh7- Тh11 м/п дисков с диффузными протрузиями в Тh10 и Тh12 м/п дисков до 2.0 и 2,5 мм, с деформацией вентральной поверхности дурального мешка.
В м/п диске Тh2 выявлена задняя парамедианная грыжа, расположенная проксимально к левому межпозвонковому отверстию, размером до 2.0х6.4 мм (передне-задний“ширина) с деформацией вентральной
поверхности дурального мешка и компрессией корешков.

В м/п диске ТH6 выявлена задняя парамедианная грыжа, расположенная проксимально к левому межпозвонковому отверстию, размером до 3.3х7 3 мм (передне-задний"ширина) с деформацией вентральной поверхности дурального мешка и компрессией корешков.

Вы диске Тh8 выявлена задняя центральная грыжа, размером до 4.0x6.0 мм (передне-задний* ширина) с деформацией вентральной поверхности дурального мешка. Эффективный размер ПК на данном уровне равен
9,1 мм (в аксиальной плоскости)

В м/т диске Тh11 выявлена задняя центральная грыжа, размером до 3.7x8.3 мм (передне-задний*ширина) с деформацией вентральной поверхности дурального мешка

В дугоотростчатых сочленениях определяются признаки деформирующего спондилолартроза (субхондральный склероз, сужение суставных щелей, заострение суставных поверхностей)

Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, на уровне Тh8-Тh9 определяются зоны миеломаляции в передних рогах до 1 мм

Ликворпроводящие пути не деформированы. Превертебральные структуры без особенностей. Признаков объемного процесса не отмечается

Заключение: Межпозвонковый остеохондроз грудного отдела позвоночника с грыжами Тh2, Тh6, Th8, Th11 м/п дисков и протрузиями Тh10, Тh12 м/п дисков. Деформирующий спондилез,спондилоартроз Тh-отдела позвоночника. Узелки Шморля тел Тh6-Th12 позвонков.
Гемангиомы тела Тh7 позвонка. Кифосколиотическая деформация, Зоны миеломаляции на уровне ТВВ-ТА9 сегмента. Стеноз ПК на уровне ТВВ-ТН9 сегмента

От: Артём
Отправлен: 06-02-2024
Комментарий: Здравствуйте …. Спина болеет почти месяца и левая нога до колена онимела. сделал МРТ. И такую заключению дали .. как понять что не так

Заключение
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных протрузий L2-5 дисков. Узуративные дефекты (хрящевые узлы Шморля) в телах L1-L5 позвонков. Признаки спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.

От: Артём
Отправлен: 06-02-2024
Комментарий: Здравствуйте …. Спина болеет почти месяца и левая нога до колена онимела. сделал МРТ. И такую заключению дали .. как понять что не так

Заключение
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных протрузий L2-5 дисков. Узуративные дефекты (хрящевые узлы Шморля) в телах L1-L5 позвонков. Признаки спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.

От: Артём
Отправлен: 06-02-2024
Комментарий: Здравствуйте …. Спина болеет почти месяца и левая нога до колена онимела. сделал МРТ. И такую заключению дали .. как понять что не так

Заключение
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных протрузий L2-5 дисков. Узуративные дефекты (хрящевые узлы Шморля) в телах L1-L5 позвонков. Признаки спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.

От: Вадим
Отправлен: 25-01-2024
Комментарий: Здравствуйте, у меня такая ситуация, грыжа 10мм фронтальная саггитальная 3.7мм,ретролистез смещение назад Л4 при сгибании, спондилоартроз, ретроспондилолистез л4 позвонка

От: Юлия
Отправлен: 19-01-2024
Комментарий: Здравствуйте, хочется услышать ваше мнение о данном исследовании.Какой диагноз и дальнейшие действия по лечению.можно онлайн консультацией

От: Кристина
Отправлен: 15-12-2023
Комментарий: Здравствуйте, Уважаемый Сергей Михайлович! Моей маме поставили диагноз: Посттравматический поясничного отдела позвоночника. Компрессионные переломы тел Th12, L1 тип А4 по А.О. Радикулопатия справа. Стойкий болевой синдром. Она с трудом передвигается! Мы живем в Новороссийске, и в краевой больнице Краснодара в операции нам отказали, и сказали кушать кунжут, ходить в бассейн и носить корсет! У мужа родные лечились У Вас! И посоветовали обратиться именно к Вам! Мы знаем, что Вы врач от бога! Может быть Вы что-то посоветуете? или можно ли вообще делать операцию в данном случае или как-то с Вами связаться? Заранее спасибо!

От: Вера Пакшаева
Отправлен: 21-11-2023
Комментарий: Добрый день! Врач Безгина Е.В. посоветовала обратиться к Вам за консультацией. Изыщите, пожалуйста, возможность уделить мне время.

От: Нина
Отправлен: 11-11-2023
Комментарий: Здравствуйте, по результатам МРТ имеется диагноз дегеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза) ,диско-остеофитных комплексов на уровне С5, С7 с деформацией спинного мозга на уровне С5-С6(без миелопатии) с умеренной деформацией левого С6 корюшка, а также по электромиографии конечностей верхних диагноз синдром нейропатии, подскажите как быть и что за диагноз простыми словами.

От: Анжела
Отправлен: 30-10-2023
Комментарий: дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника
остеохондроз/ на фоне нерезкого правостороннего изгиба позвоночного столба.
Спондилоартроз. Гемангиома тела ТН1 позвонка 0.6×1.3см
Подскажите насколько серьёзно и нужна ли операция

От: Анжела
Отправлен: 30-10-2023
Комментарий: дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника
остеохондроз/ на фоне нерезкого правостороннего изгиба позвоночного столба.
Спондилоартроз. Гемангиома тела ТН1 позвонка 0.6×1.3см
Подскажите насколько серьёзно и нужна ли операция

От: Алексей
Отправлен: 26-10-2023
Комментарий: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, был на консультации у Вас, грыжа l5 диска. Сказали нужна операция, взял направление с поликлиники. Какие дальше мои действия?
Звонил по телефону записаться, сказали приехать на приём к 7 с вещами

От: Валентина
Отправлен: 26-10-2023
Комментарий: Здравствуйте, мне 37 лет. На днях наклонилась и защемило спину в области поясницы и крестца. Не могла ни сесть, ни лечь, ни разогнуться. Сделала МРТ пояснично-крестцового отд.позвоночника и копчика. У невролога была, назначил обезболивающее и противовоспалительные препараты.
Подскажите, насколько это серьёзно, и нужна ли операция. Спасибо.
На серии МР томограмм копчика физиологический крестцово-копчиковый кифоз сохранен.
Визуализируются З позвонка. Позвонки обычно расположены.
Тела позвонков чёткими контурами. Высота тел ПОЗВОНКОВ сохранена. Смежные отделы тел S5-Cо3 ПОЗВОНКОВ по передней и задней поверхностям деформированы краевыми костными разрастаниями. MP костного мозга повышен в режимах T1, T2 ВИ и понижен режиме Stir признаки, MP сигнал жировой дистрофии. Субхондрально в смежных суставных поверхностях зону склеротических изменений
Терминальные отделы дурального мешка без особенностей
Связки исследуемой области не изменены, без участков воспалительного и посттравматического
характера.
Дополнительных образований исследуемой области не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина может соответствовать артрозу S5-Со3.

Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника
На томограммах поясничный лордоз сохранен (в положении на спине).
На всем протяжении в телах позвонков выявлены мелкоочаговые дегенеративно-дистрофические
изменения (по типу жировой дистрофии). Высота и структура тел позвонков не изменены, контуры тел позвонков исследуемой области деформированы деликатными остеофитами. На всем протяжении визуализируется склерозирование замыкательных пластинок тел позвонков. Грыжи Шморля в смежных отделах тел L1-L2 позвонков. Признаков спондилёза не выявлено. Гемангиома в теле Th12 позвонка размером до 15x16мм
Дугоотросчатые суставы дегенеративно не изменены - смежные суставные поверхности не склерозированы, не деформированы краевыми костными разрастаниями.
Высота и сигналы дисков L1/L2 и L4-S1 снижены. Высота и сигналы остальных дисков исследуемой области не снижены.
Выявлены изменения в следующих дисках:
L1/L2: выбухает диффузно кзади до 2,4 мм, без компрессии корешков, не оттесняя заднюю продольную связку, деформируя дуральный мешок, не обтурируя межпозвонковые отверстия, сужая просвет позвоночного канала до 20,0 мм.
L4/L5: выбухает диффузно кзади до 3,2 мм, без компрессии корешков, не оттесняя заднюю продольную связку, деформируя дуральный мешок, не обтурируя межпозвонковые отверстия, сужая просвет позвоночного канала до 18,5 мм.
L5/S1: выбухает диффузно кзади до 3,0 мм, без компрессии корешков, не отесняя заднюю продольную связку, деформируя дуральный мешок, не обтурируя межпозвонковые отверстия, сужая просвет позвоночного канала до 15,6 мм.

Конус спинного мозга локализован типично, корешки конского хвоста не изменены. Блок току ликвора не выявлен.
На момент исследования объёмных и очаговых изменений спинного мозга не выявлено
Заключение: МР-признаки остеохондроза поясничнокрестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L1/L2 и L4-S1. Грыжи Шморля в смежных отделах тел L1-L2 позвонков. Гемангиома в теле Th12 позвонка.

От: Агаркова Ольга
Отправлен: 18-10-2023
Комментарий: Добрый вечер, хочу проконсультироваться у вас по поводу операбельности больного с лимфомой мозга? Частично парализовало, пропала речь. Отягощен ВИЧ.

От: Robertwegar
Отправлен: 18-10-2023
Комментарий: https://bankslist.ru/

От: Слоева Нани
Отправлен: 11-10-2023
Комментарий: МРТ картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника правосторонняя фораменальная экструзия диска l4 l5 протрузия диска l5 s1 гемангиома правой дужки l4 надо делать операцию или это можно медикаментозно пройтись всё это

От: Слоева Нани
Отправлен: 11-10-2023
Комментарий: МРТ картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника правосторонняя фораменальная экструзия диска l4 l5 протрузия диска l5 s1 гемангиома правой дужки l4 надо делать операцию или это можно медикаментозно пройтись всё это

От: Будникова Татьяна Анатольевна
Отправлен: 27-09-2023
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович. В 2017 году была вами прооперирована позвоночная грыжа 4 и 5 позвонки. Сейчас тянет левую ногу от ступни и выше. Сделала МРТ . Можно вам сбросить? Что делать пока не знаю. Сможете что то посоветовать?

От: Дмитрий
Отправлен: 24-09-2023
Комментарий: На серии полученных МР томограмм грудного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 ВИ и Т2 ВИ в двух взаимно перпендикулярных проекциях, кифоз сглажен.
Ликвородинамика не нарушена.
Высота межпозвонковых дисков Th11-L1 и сигналы от них по Т2 ВИ умеренно снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 ВИ
минимально неравномерно снижены.
томограммах определяется дорзальная правосторонняя
фораминальная протрузия диска Ти11/ТИ12, размером 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие с правой стороны с его сужением и деформацией дурального
мешка
На данных МР томограммах определяется дорзальная правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска Th12/L1, размером до 0,6 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением (выражено справа) и деформацией дурального мешка, эффективный передне-задний размер позвоночного канала на уровне грыжи 0,7 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменён, контуры его ровные четкие структура однородная.
Вдоль замыкающих поверхностей тел Th6-Th12 позвонков определяются умеренно выраженные краевые смежные остеофиты.
Определяются небольшие дефекты Шморля тел Th10-Th12 позвонков, форма и размеры остальных тел позвонков обычные.
Сигнал от костного мозга позвонков с признаками дистрофии.
Заключение:
MP картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска Th12/L1. Протрузия межпозвонкового диска Th11/Th12.

От: Елена
Отправлен: 22-09-2023
Комментарий: Здравствуйте, подскажите как можно записаться к вам на консультацию. Дали направление к нейрохирургу в гбуз со 1 им.пирогова. у мамы жуткие боли выписали из неврологического отделения гбуз со сгб 10. Диагноз при выписке: Остеохондроз позвоночника,распространенный, преимущественно в поясничном отделе, обострение. Д.спондилоартроз.Д.спондилез. Грыжи п/п д L3-L4,протрузии м/п д L4-L5.L1-L2,L2L3,L5 S1. BKKC L 4 L5 справа.Выраженный вертеброгенный болевой синдром с мышечно-тоническими проявлениями. ДЭ 2ст.ИБС. ГБ lll ст.P 4

От: Олег
Отправлен: 14-09-2023
Комментарий: Добрый день подскажите пожалуйста
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях кифоз сохранен.
Просвет позвоночного канала на уровне тела Th7 позвонка 1.6см.
Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза неравномерно снижена,
остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны
по Т2 неоднородные.
Дорзальных протрузий и грыж в исследованных сегментах не получено.
Определяются начальные дегенеративные изменения фасеток дугоотростчатых
суставов.
Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и
Т2) не изменѐн.
Узурация Шморля в телах Th7, Th8-Th10 позвонков. Форма и размеры остальных
тел позвонков обычные. Краевые заострения тел позвонков.

От: Света
Отправлен: 31-08-2023
Комментарий: В левой височной доле определяется обширная зонапатологически измененного мр-сигнала,направильной формы,размнрами82×20мм,с мелкими участками энцефаломаляции,содержащими жидкость,резкой дефорцацией гирусного рисунка. Головные боли.какое лечение мне надо,чтобы прошли головные боли?

От: Светлана
Отправлен: 28-08-2023
Комментарий: Здравствуйте. Подскажите, вот такой результат по мрт. Начальные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела
позвоночника. Протрузия м\п диска С5-6 с признаками объемного
воздействия на дуральный мешок и нервные корешки.

От: Уматбаева Инна Сергеевна
Отправлен: 11-08-2023
Комментарий: Добрый день Сергей Михайлович. в июне 2023 года Вы мне провели по удалению межпозвоночной грыжи и установили имплант. сейчас сделала ренгген и на снимке видно что имплант находится в мягких тканях. что мне делать. дозвониться до Вашего отделения не получается. Я нахожусь в Республике Башкортостан.
мои контакты 89273444400

От: Булаев Дмитрий
Отправлен: 10-08-2023
Комментарий: Добрый день
Сергей Михайлович, был у Вас лет 5/6 назад на консультации.
Несколько грыж в поясничном отделе Самая ьольшая l2/L3 -8 мм.
Есть еще L4/L5 5мм там правда позвонок смешен вперед на 5 часть.
После нашей встречи я со временем восстановился, но год назад поднимая тяжести на дачи сорвал спину. И с тех пор качели, то в боку болит, то левая икра, то немеют два пальца левой ноги и иногда стреляет в ступню. Не напрягаю спину еще нормально, как приходится поработать, наклоны и ил долгое сидение на стуле с прямой спиной начинаются вышеописанные симптомы.
Можно ли записаться к Вам на консультацию для рассмотрения вопроса необходимости оперативного лечения?

От: Оксана
Отправлен: 04-08-2023
Комментарий: Грыжи ШморляL1,L2,L3,L4,L5,S1 позвонков с перифокальным трабекулярным отеком в телах L4,L5. Заключение по МРТ. Расшифруйте пожалуйста.

От: canadian pharmaceuticals online
Отправлен: 01-08-2023
Комментарий: canadian rx pharmacy online Health Canada guarantee the safety and authenticity of these medications, providing consumers with peace of mind. Embracing the online avenue for

От: Александр
Отправлен: 07-06-2023
Комментарий: Здравствуйте!
Итересует делаете ли вы операции по удалению грыжи позвоночника L5-S1,L4-S1. Каким способом и как к Вам попасть на консультацию?

От: Наталья
Отправлен: 30-05-2023
Комментарий: При исследовании сосудов определяется: В С1 в сегменте правой ВСА определяется аневризма размерами 5 *13,5 мм,распространяющаяся каудпльнее.Правая ЗСА 2,0 мм,левая ЗСА=1,2мм.
Подскажите пожалуйста как это все серьёзно? НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ?

От: саидякуб
Отправлен: 16-05-2023
Комментарий: у моей жены признаки патологического перелома тела VTh8

От: саидякуб
Отправлен: 16-05-2023
Комментарий: у моей жены признаки патологического перелома тела VTh8

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Екатерина
Отправлен: 14-05-2023
Комментарий: Добрый день!
Сергей Михайлови, проконсультируйте, пожалуйста.
2 месяца назад сделала операцию по удалению грыжи.
Основное заболевание:
Поясничный остеохондроз. Грыжа 4 диска слева. Дискогенная радикулопатия L5 слева
cо стойким болевым корешково - компрессионным сиидромом, стадия затянувшегося обострения.

Операции и манипуляции
10.03.2023 - микрокирургичсская
фенестрация, фланэктомии L4-5 слева. Микрохирургическое удаление
грыжи L4 диска.

Сегодня 14.05.2023 сделала МРТ
Заключение такое:
МР- картина остеохондроза (Іст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (L2-S1), распространённого спондилоартроза, сколиотической деформации пояснично- крестцового отдела позвоночника. Небольшой
ретроспондилолистез тела L5 позвонка (Іст. по Мейердингу). МР- признаки умеренно выраженного асептического спондилита, реактивного дисцита на уровне L4-L5. Состояние после оперативноголечения грыжи м/п диска L4-L5 с резекцией фрагментов диска исвязочного аппарата,ламинотомии L4 слева. Медианно- парамедианные с левосторонней латерализацией протрузии м/п дисков L3-L4, L4-L5 со стенозом межпозвонковых отверстий, дискорадикулярным конфликтом 2ст. Дорсальная протрузия м/п диска L5-S1.

Рекомендовано: консультация невролога, нейрохирурга-вертебролога

От: Старцева Елена
Отправлен: 11-05-2023
Комментарий: Здравствуйте Сергей Михайлович, в 2018 г во время 3-й беременности у меня образовалась грыжа диска L4/L5.Размер был 0.8. Прохожу периодически медикаментозное лечение,занимаюсь йогой, сейчас размер грыжи 0.6. Мрт делаю раз в год.Тянущие боли в области поясницы, отдающие в правую ногу. Рефлексы сохранены. Если можно-хотела отправить вам диски с мрт ,чтобы посмотрели и сказали-нужна ли мне операция .Друг мужа делал у вас операию 3 года назад, лазером убирал грыжу как я поняла. У нас в городе нет такой практики, только убирают полностью межпозвоночный диск или вставляют конструкцию в позвоночник. Заранее спасибо

От: Александр
Отправлен: 18-04-2023
Комментарий: Добрый день Сергей Михайлович. Мне 47 лет у меня боли в шеи, немеют руки больше левая.Бывает головокружения, мушки в глазах. Боли в грудном отделе позвоночника. Сделал МРТ шейного-грудного отдела позвоночника. Пожалуйста прокомментируйте. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз сохранен. Зубовидный отросток осевого позвонка расположен симметрично относительно боковых масс атланта. Соотношения в боковых атланто-аксиальных суставах не нарушены . Расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и передней дугой атланта в норме (0,3см). Высота межпозвонкового диска С6/С7 умеренна снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранены, МР сигналы от дисков шейного отдела по Т2 ВИ неравномерно снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Дорзальных грыж дисков не выявлено. Дорзальная диффузная протрузия диска С3/С4, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,4 см.). Дорзальная диффузная протрузия диска С4/С5, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,6 см.). Дорзальная диффузная протрузия диска С5/С6, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,5 см.). Дорзальная диффузная протрузия диска С6/С7, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,4 см.). Просвет позвоночного канала не сужен , спинной мозг структурен, МР сигнал от него (по Т1 и Т2 ВИ) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные , дистрофические изменения в телах позвонков. Небольшие краевые остеофиты по передним поверхностям тел позвонков. Определяется признаки унковертебрального артроза в виде удлинения, гипертрофии, латерализации полулунных отростков в сегментах С3 -С7. Выявляется умеренная деформация дугоотростчатых суставов С3 -С7. Заключение: МР картина дегенеративно- дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С3 -С7. Признаки унковертебрального артроза в сегментах С3 -С7. Спондилоартроз. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях кифоз сохранен. S-образный сколиоз (в горизонтальном положении). Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза умеренно снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, МР сигналы от дисков исследуемой зоны по Т-2 ВИ умеренно неравномерно снижены. Задних грыж не определяется. Дорзальные диффузные протрузии дисков Th3\Th4, Th9\Th10, размерами до 0,2 см.минимально деформирующие дуральный мешок. Просвет позвоночного канала обычный, МР сигнал от структур спинного мозга (по T1 - T2 ВИ) не изменен. Определяется умеренная деформация дугоотростчатых суставов Th5-Th10 умеренная локальная гипертрофия желтых связок на этих уровнях. Форма и размеры тел позвонков обычные, умеренные дистрофические изменения в телах позвонков. Умеренно выраженные краевые остеофиты по передним поверхностям тел позвонков Заключение: МР картина дегенеративно- дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Th3\Th4, Th9\Th10. МР признаки умеренного спондилоартроза.

От: Виктория
Отправлен: 15-04-2023
Комментарий: Здравствуйте. В связи с мышечным напряжением шеи, начавшемся три года назад? у меня были небольшие головокружения, шаткость, приступы похожие на панические атаки, усугублялись при воздействии на шею. В 2021 нейрохирурги сказали, что это от аномалии Киммерли и провели операцию. Далее я выяснила, что никакой компрессии выявлено не было по ангиографии с функциональными пробами, никаких показаний. Все в пределах нормы. Далее после операции состояние стало только ухудшаться.
Голова стала трястись в фазе шага, поездок на транспорте, в частности по неровной дороге или например при торможении машины, я физически не контролирую удержание головы в верхнем отделе шеи, ощущаю ее тряску. Далее следует напряжение в затылке и скальпе в основном со стороны операции. Головокружение. Так же сильное стягивание скальпа со стороны операции, подёргивание скальпа в затылке , онемение скальпа.
За все это время я была и у неврологов, и у массажиста, и остеопата и даже ездила в больницу , где делали операцию. Никакого решения моей проблемы. Делала радиочастотную абляцию большого затылочного нерва - эффекта так же ноль. Последнее время после воздействия на шею у остеопата ( с поворотами и запрокидыванием головы) ещё и стали происходить огромные резкие скачки давления и пульса приступообразные , которых никогда не было, вместе с сильной дрожью ног и рук ( по кардиологии проблем не нашли , по неврологии тоже ), сильное головокружение, ноги кажутся тяжелыми при этом. Результат МРТ краниовертебрального перехода: На серии МРтомограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, соотношение в атланто-окципитальном сочленении не нарушено.
Суставные щели симметричные с обеих сторон, не деформированы.
Зубовидный отросток С2-позвонка расположен асиметрично по отношению к боковым массам СІ-позвонка (атланта). Расстояние от корня зубовидного отростка С2 позвонка до боковых масс С1 позвонка асимметрично, справа до 6 мм, слева до 2 мм.
Щель сустава Крювелье симметричная, шириной до 2 мм. Конгруэнтность не нарушена.
Начальные признаки артроза атланто-аксиального и атланто-окципитального сочленений, частично отсутствует слияние зубовидного отростка с телом С2 позвонка.
В видимыхотделах сканирования продолговатого и спинного мозга зон патологического изменения МР сигнала не определяется, данных за наличие компрессии неполучено.
Форма и размеры С1, С2 позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменён.
Миндалины мозжечка расположены уровня большого затылочного отверстия.
Заключение
MP данных за патологические изменения краниовертебрального перехода неполучено.
Асимметрия положения зубовидногоотростка С2-позвонка относительнобоковых масс C1 (R>L). Нарушение статики.
Подскажите, данные симптомы связаны с положением зуба аксиса? В моем случае может помочь гало аппарат или требуется операция? Подскажите, пожалуйста, тактику дальнейших действий. К сожалению, в своем состоянии я даже почти не могу ездить никуда, а скорая не забирает

От: Игорь
Отправлен: 10-04-2023
Комментарий: Сергей Михайлович, здравия!

Возможно есть варианты восстановления крестца, разрушенного от взрыва мины?
Возможна предварительная консультация ONLINE, человеку трудно ходить, и какие документы, которые могу принести Вам лично, для этого надо подготовить?

Ваши пациенты боготворят Вас!
Видел как в парикмахерской стригли клиента - Вашего пациента стоя - человеку было запрещено садиться после замены позвонка и парикмахер разработал вариант стрижки, при котором клиента стригут, когда клиент стоит вертикально!
А в следующий визит он уже смог присесть на кресло!
Можем пригласить всех Ваших клиентов, особенно после операций,
на стрижки по выработанному нами, совместно с Вашим пациентом, способу?

Спасибо за Ваше Мастерство!

С уважением, Игорь 8-917-811-50-03

От: Наталья
Отправлен: 03-04-2023
Комментарий: Добрый день, Сергей Михайлович. Извините за настойчивость, пишу повторно, (писала Вам вчера), но вся надежда только на Вас. Маму выписали из больницы с дикими болями. Помогите, пожалуйста.

От: Наталья
Отправлен: 02-04-2023
Комментарий: Здравствуйте, Сергей Михайлович. Моей маме Вы, в 2017 году, делали операцию по удалению межпозвоночной грыжи. Было все хорошо. Сейчас (маме 82 года) возобновились сильные боли в правой стороне поясничного отдела позвоночника, лежит в неврологическом отделении г.Бугуруслана, практически не может сидеть, стоять, обезболивающие не помогают.
Заключение КТ: Диск L3 выбухает в просвет позвоночного канала медиально-парамедиально до 8 мм. Корешковые отверстия частично сужены. Диск L5 выбухает в просвет позвоночного канала медиально-парамедиально до 6 мм. Корешковые отверстия частично сужены.
КТ-признаки остеохондроза,спондилоартроза, спондилеза пояснично отдела позвоночника. Ретроспондилолистез L4, антеспондилолистез L5. Грыжи дисков L3, L5 позвонков.
Требуется ли операция? Как можно попасть к Вам на консультацию?Заранее спасибо.

От: Сергей
Отправлен: 24-03-2023
Комментарий: В теле Th8 позвонка определяется очаговое изменение МР сигнала (гипоинтенсивный во всех последовательностях), размерами 0.4*0.4 см

      Страницы: |1| |2| |3| |4| |5| |6| |7| |8| |9| |10| |11| |12| |13| |14| |15| |16| |17| |18| |19| |20| |21| |22| |23| |24| |25| |26| |27| |28| |29| |30| |31| |32| |33| |34| |35| |36| |37| |38| |39| |40| |41| |42| |43| |44| |45| |46| |47| |48| |49| |50| |51| |52| |53| |54| |55| |56| |57| |58| |59| |60| |61| |62| |63| |64| |65| |66| |67| |68| |69| |70| |71| |72| |73| |74| |75| |76| |77| |78| |79| |80| |81| |82| |83| |84| |85| |86| |87| |88| |89| |90| |91| |92| |93| |94| |95| |96| |97| |98| |99| |100| |101| |102| |103| |104| |105| |106| |107| |108| |109| |110| |111| |112| |113| |114| |115| |116| |117| |118| |119| |120| |121| |122| |123| |124| |125| |126| |127| |128| |129| |130| |131| |132| |133| |134| |135| |136| |137| |138| |139| |140| |141| |142| |143| |144| |145| |146| |147| |148| |149| |150| |151| |152| |153| |154| |155| |156| |157| |158| |159| |160| |161| |162| |163| |164| |165| |166| |167| |168| |169| |170| |171| |172| |173| |174| |175| |176| |177| |178| |179| |180| |181| |182| |183| |184| |185| |186| |187| |188| |189| |190| |191| |192| |193| |194| |195| |196| |197| |198| |199| |200| |201| |202| |203| |204| |205| |206| |207| |208| |209| |210| |211| |212| |213| |214| |215| |216| |217| |218| |219| |220| |221| |222| |223| |224| |225| |226| |227|

Поделиться: 
  www.neuro-info.ru Сделано в Самаре